健脾补肾法治疗男性不育症的抗氧化机制探讨

男性不育症的病因极其复杂,且多数患者不能找出确切病因,目前临床中的治疗手段虽有不少进步,但疗效未尽如人意。中医药在男性不育症的治疗中起着重要作用,中医认为,男性不育症以肾虚为本,脾肾两虚是其常见证型,以健脾补肾法治疗男性不育症取得了良好疗效,其机制可能在于上调keap1-Nrf2-ARE信号通路,增强精浆中抗氧化酶的活性,提高生殖系统抗氧化能力,从而改善精子质量。     

中国临床试验注册中心注册中医药真实世界研究特征分析

目的：基于中国临床试验注册中心平台（ChiCTR）的注册信息,对中医药真实世界研究现状进行特征分析。方法：在ChiCTR中检索中医药真实世界研究,检索时间为自建库至2021年10月31日。筛选并提取研究目的、样本量、干预措施、评价指标等数据,采用描述性分析方法。结果：共纳入中医药真实世界研究208项,多为前瞻性研究,研究方法以观察性研究为主,样本量3 054 440例;近10年中医药真实世界研究注册数量呈上升趋势;多中心研究的有99项,其中研究中心数最高达89项中心;研究实施周期平均29个月,最长研究周期达20年4个月;研究申办单位地域分布以北京、广东、上海为主,申办单位以医院类最多;经费来源以科研和课题经费为主;干预措施主要为口服中成药类;研究对象以心脑血管疾病、呼吸系统疾病和肿瘤3类疾病为主。结论：中医药真实世界研究注册量呈上升趋势,该领域研究注册仍存在研究者对于真实世界研究的认识理解不足、对临床试验注册的重视度不够、注册地质量不高、注册地域分布不均衡等问题。     

中医药治疗缺血性脑卒中优势定位评价情况概述

为探索实现传统医学在“治未病中的主导作用，重大疾病治疗中的协同作用，疾病康复治疗中的核心作用”的有效途径，并总结经验，为其他优势病种评价提供可行性方案。中国中医药循证医学中心脑病项目组聚焦中医药治疗缺血性脑卒中方面有效性、安全性及经济性，成立评价工作组，确定工作方案，并在方法学、临床专家指导下，依据快速评估的方法，围绕高质量证据、专家意见调研、专家访谈及药物目录梳理以上4个方面，按照制定计划书、资料收集与数据提取、证据的合成和评价、报告撰写4个环节完成了评价工作。最终通过中、西医专家审议，将中医药治疗缺血性卒中的优势定位于恢复期的治疗，优势作用为改善神经功能缺损，提高日常生活能力。有效性表现在，卒中恢复期，中医干预措施可改善卒中后运动功能障碍、卒中后认知障碍、意识障碍、吞咽障碍、失语、便秘、泌尿功能、复视等，以针刺、中药、传统功法的优势较为突出。安全性表现在，中医治疗缺血性脑卒中安全性较好，不良反应发生率较低、不良事件出现次数较少，且相关症状程度较轻。经济性表现在，中西医结合方案可起到协同增效的作用，并有使诊疗费用更加合理的可能，中西医结合康复方案相比常规干预更具经济效益和社会效益。     

"水土同治"针刺治疗男性不育症选穴研究概况

从"水土同治"理论出发,概述治疗男性不育症的辨证选穴规律.指出"水土同治"即"脾肾同治",脾肾二脏与男性生殖密切相关.精血互生,先后天同调,则肾气旺盛,脾胃健运,精血充足.男性不育症的病因复杂,病机以脾肾亏虚为本,湿热、血瘀、肝郁为标.治疗以健脾补肾为根本,健脾亦是治标之关键.单用针刺或针刺联合中药治疗男性不育症常选取三阴交、足三里、肾俞、关元、气海、太溪等穴,并选用阴陵泉清热利湿,肝俞、太冲疏肝理气,血海、膈俞活血通络.现代研究发现针刺上述穴位能够调节下丘脑-垂体-睾丸性腺轴、改善氧化应激状况、增强机体免疫力、提升精子密度及活力而治疗男性不育症.参考文献31篇.     

早泄的房中术行为疗法

早泄是一种发病率高且病因和发病机制尚未明确的疾病,现代医学主要以药物、心理疏导和行为疗法治疗该病,其中心理行为疗法是较安全且有效的途径之一。中医对早泄的认识较早,《汉书·艺文志》收集"房中"著作,记载的"房中术"对于勃起功能障碍、早泄等疾病的治疗方法与现代医学心理行为疗法相似。该文将"房中术"中对早泄的行为疗法进行整理、介绍和分析,为临床中运用房中术行为疗法治疗早泄提供理论基础。     

中医外治法治疗阳痿的研究进展

该文从肾、脾、心、肝功能失调的基本病机出发,立足阳痿的常见病因,针对性总结了中医外治法(如针灸、推拿、中药贴敷、气功等)在阳痿中的应用情况,并分析了不同中医外治法的治疗机制,为临床运用中医外治法治疗阳痿提供了理论支持。     

醒脑静注射液治疗高血压脑出血随机对照试验的证据图

目的 应用证据图方法，系统检索与梳理醒脑静注射液治疗高血压脑出血的随机对照试验，以了解研究现状，为临床及科研提供借鉴与指导。方法 检索8大中英文数据库，时限从建库至2020年9月。纳入文献需为醒脑静注射液单用或者联合西医常规治疗高血压脑出血的随机对照试验。采用文字描述结合图表展示研究现状。结果 最终纳入文献93篇，主要从9方面分析：研究方法学质量、中医辨证分型、干预措施对比方式及醒脑静用法用量、醒脑静干预时机、治疗时长及随访情况、醒脑静注射液临床评价等。结论 纳入文献总体质量较低，未来研究需做好随机序列生成，分配隐藏及盲法以提高研究质量；药物使用存在超说明书用药情况，建议规范使用，用于脑出血伴有昏迷或神志障碍者；结局指标测量上多为短期随访的替代指标，建议将死亡事件发生或mRS作为主要结局指标并注意长期随访，同时需建立中医特色疗效评价标准。     

数字化印模修复在牙体缺损患者中的应用效果

的 探究对牙体缺损患者采用数字化印模修复的临床效果。方法 选取我院2022年4月-2023年 4月收治的30例牙体缺损患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和研究组，每组15例。对照组采 用传统印模修复，研究组采用数字化印模修复，比较两组临床疗效、恢复时间、满意度及不良反应发生情 况。结果 研究组治疗总有效率为93.33%，高于对照组的60.00%（P＜0.05）；研究组言语恢复时间、咀嚼功 能恢复时间均短于对照组（P＜0.05）；研究组满意度为86.67%，高于对照组的46.67%（P＜0.05）；研究组 不良反应发生率为13.33%，低于对照组的46.67%（P＜0.05）。结论 对牙体缺损的患者采用数字化印模修 复的效果良好，可提高治疗总有效率，降低不良反应发生几率，有利于缩短言语恢复时间和咀嚼功能恢复 时间，且患者满意度较高。