复发性带状疱疹11例报告

带状疱疹是一种常见的病毒性皮肤病，愈后多获终身免疫。但在临床上有少数患者患带状疱疹后仍数次复发。2006年12月-2008年5月，我们共收治复发性带状疱疹11例。现报告如下。     

基于中医传承辅助平台分析《临证指南医案》治疗痹病用药经验

目的:使用中医传承辅助平台(V2.5)分析研究叶天士《临证指南医案》中治疗痹病的组方及用药规律,并总结出常用的药物、药对和新方剂.方法:将《临证指南医案》治疗痹病的处方经药物名称标准化后逐一录入到中医传承辅助平台中,通过该平台集成关联、规则分析、改进的互信息法、复杂系统熵聚类、无监督的熵层次聚类等数据挖掘方法,分析叶天士治疗痹病的用药规律.结果:对书中70首治疗痹病的处方进行分析,确定了处方中各种药物的使用频次,演化得到核心组合16个,得出新处方7个.结论:通过中医传承辅助平台的多方面分析,可以看出叶天士治疗痹病以温阳通络、清热利湿、祛风利水为主法,同时兼顾肝肾亏虚,脾胃不足.     

基于MSU分型观察中药联合孔镜治疗腰椎间盘突出症的临床疗效

目的:观察经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的临床疗效并评估枳壳甘草汤在其中的应用效果。方法:选取行椎间孔镜手术治疗的腰椎间盘突出患者96例,依据美国密歇根州立大学(MSU)分型分为1型30例、2型34例、3型32例。对患者术前第1天及术后第1天、1个月、3个月、6个月、12个月进行视觉模拟评分法(VAS)评分;术前第1天及术后1个月、12个月行日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分和腰椎Oswestry功能障碍指数(ODI)评定。术前及术后12个月摄腰椎正侧位、动力位X线片,评价椎间隙高度及椎体稳定情况。结果:优良率1型为90.0%(27/30),2型为88.2%(30/34),3型为87.5%(28/32),各型优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者术后腰、腿痛VAS、JOA评分及ODI均较术前有明显改善(P<0.01)。1型、2型、3型术后1个月治疗组与对照组比较,治疗组VAS评分均低于对照组(P<0.01)。术后1个月后停用中药,术后3、6、12个月,各型腰、腿痛VAS、JOA评分及ODI治疗组与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后12个月行腰椎X线片显示,虽然术后1年椎间隙高度3型较1、2型有所降低,但差异无统计学意义。结论:经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症有效;枳壳甘草汤对经皮椎间孔镜患者术后近期减轻疼痛、改善功能有效。椎间盘突出不一、MSU分型有别、中药治疗不一,但术后中期的症状及功能无明显差异。     

当归芍药散临床应用心得

本文通过对古今中外文献的搜集整理,对经方当归芍药散的临床应用情况进行了分析。研究发现当归芍药散自创方至今,历经千余年,广泛应用于临床各科疾病,借鉴后世医家应用经验,对于拓宽当归芍药散应用的思路,提高临床效果,同样十分必要。本文还结合临床验案,对当归芍药散的体质倾向、当归芍药散方药加减及不良反应等临床应用问题做了讨论。     

卫生影视片中的解说配音

长期以来，由于卫生影视制作不同于专业电视制作机构，人员少，分工明确，常常是一个工作人员身兼数职，既是导演、摄影、编辑，又是配音、合成制作。这也使得卫生影视片的制作在某些方面出现了明显的欠缺。比如在卫生影视片的制作中，往往编重于前期摄制，后期制作中往往又只重视画面。而作为重要表现手段的声音解说、效果、现场声、音乐等，则得不到足够的重视。所以，我们在实际工作中，往往是在花费大量精力剪辑合成好画面之后，草草配上解说或在随便购置的各种音乐带中挑上一首自己听着顺耳的音乐往上一配便制作完成。在非专业制作机构中，这种从头到尾把音乐和解说填满影视片的制作方法几乎成为一种通病，卫生影视片的制作也不例外。     

拓展特区卫生影视工作新视野

随着深圳特区经济的高速发展，人民的经济收入有了较大幅度的提高，越来越多的群众开始寻求一些更健康的生活方式。在深圳，“吃饭求营养，穿衣讲式样，住房须宽敞，购物要高档，健康有保障”的行为方式已成为特区人的生活时尚。人们越来越重视自身的健康状况。因此，加强人们的现代健康意识、普及保健知识、提高全民卫生水准，已成为特区卫生工作的重点之一。     

长途转运的医疗风险管理探讨

风险管理是指如何在一个肯定有风险的环境里把风险降至最低的管理过程,包括对风险的量度、评估和应变策略。医疗风险是指卫生技术人员在从事医疗活动的过程中存在的对患方或医方造成危险的因素。对患方的危险因素是指存在于整个长途转运的服务过程中,可能会导致损害或伤残事件的不确定性,以及可能发生的一切不安全事件。现以本中心为例,从医务人员、驾驶员的不同角度分析风险的成因,探讨如何建立健全的医疗风险管理体制。1长途转运风险分析     

慢性荨麻疹Phadiatop和Fx5E试验结果及意义

目的了解乌鲁木齐地区慢性荨麻疹患者变应原分布情况,为临床治疗和预防提供依据。方法乌鲁木齐地区慢性荨麻疹患者230例,其中年龄≤14岁29例(儿童组),14岁201例(成人组);采集患者静脉血分离血清后应用固相免疫荧光法进行吸入物变应原Phadiatop试验和食物变应原Fx5E试验。结果本组变应原检测总阳性率为47.39%,sIgE分级≥3级阳性率为26.96%;Phadiatop试验阳性率(41.30%)以及sIgE分级≥3级阳性率(22.61%)高于Fx5E试验阳性率(17.83%)和sIgE分级≥3级阳性率(11.74%),差异均有统计学意义(P0.05);儿童组Phadiatop、Fx5E试验中sIgE分级≥3级阳性率(24.14%、17.24%)高于成人组(22.39%、10.95%),但差异均无统计学意义(P0.05)。结论吸入性变应原是乌鲁木齐地区慢性荨麻疹发生的主要因素,儿童患者发病与食物变应原关系密切。     

易层贴敷疗法治疗踝关节扭伤临床研究

目的观察评价易层贴敷疗法治疗踝关节急性扭伤的临床疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组予易层贴敷疗法,对照组予RICE疗法,即休息、冷敷、加压包扎和抬高患肢治疗,7d后比较两组在疼痛、肿胀及关节活动障碍等方面的改善情况。结果 治疗组疗效明显优于对照组。结论易层贴敷疗法治疗踝关节急性扭伤有良好疗效。