剖宫产3587例原因分析

目的探讨和分析剖宫产的指征变化及剖宫产的原因。方法选择2008年1月至2010年12月我院剖宫产的3587例病例,用回顾性分析的方法进行统计。结果我院3年的剖功率为42.5%。剖宫产的主要原因为难产、妊娠并发症、胎儿宫内窘迫、社会因素等。结论剖宫产的原因很多,主要因为难产、社会因素的影响。社会因素使得剖宫手术上升迅速,只有通过医患双方和社会的共同努力和宣传,才能有效地减少剖宫产率。     

高危型人乳头状瘤病毒E6/E7mRNA检测对宫颈病变的诊断研究

目的探讨高危型人乳头状瘤病毒E6/E7 mRNA检测对宫颈病变的诊断价值。方法选择我院2019年3月-11月接诊的疑似宫颈病变患者,筛选163例患者,采用电脑随机分组的方式,163例分为81例对照组以及82例研究组,对照组接受高危型人乳头瘤病毒(human papollomavirus,HPV)DNA检测,研究组患者均接受高危型人乳头状瘤病毒E6/E7 mRNA检测,对比两组患者的检测准确率。结果研究组慢性宫颈炎、宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)I型宫颈癌诊断准确率均高于对照组,有统计学意义(P<0.05);研究组与对照组在CIN Ⅱ型、CIN Ⅲ型诊断准确率上虽无统计学意义,但是研究组的准确率高于对照组。结论对于疑似宫颈病变的患者而言,接受高危型人乳头状瘤病毒E6/E7 mRNA检测,不仅能够有效的判断疾病的类型,且诊断准确率较高,值得推广。     

重度子痫前期并发左心力衰竭38例临床观察

目的 回顾性总结重度子痫前期并发左心衰的临床特点及原因.方法 2010～2011年间产科收治患者692例,其中发生重度子痫前期并发左心衰患者38例(5.49%),回顾性的观察患者发病的情况,总结重度子痫前期并发左心衰的临床特点及治疗、预防措施.结果 38例重度子痫前期并发左心衰的产妇经积极的治疗均痊愈出院,无死亡患者(0%);娩出新生儿方面,1例因新生儿窒息而死亡(2.63%).结论 重度子痫前期并发左心衰发病隐匿、急骤,治疗困难,对此应积极进行产前检查,及早发现、治疗原发病,并在出现临床症状后及时的治疗,防止病情继续进展.     

腹部仿生物理疗法在产后腹直肌分离中的效果观察

目的:观察腹部仿生物理疗法在产后腹直肌分离患者中的临床疗效。方法:选取2015年4月~2017年5月我院收治的产后腹直肌分离患者98例,随机分为治疗组和常规组各49例。治疗组予以腹部仿生物理疗治疗,常规组予以自主训练治疗,比较两组患者的临床疗效、腰背部疼痛评分以及腹直肌分离距离。结果:治疗前,两组患者腰背部疼痛评分、腹直肌分离距离比较无显著性差异(P0.05);治疗后,治疗组患者腰背部疼痛评分、腹直肌分离距离显著低于常规组(P0.05);治疗组临床疗效显著高于常规组(P0.05)。结论:仿生物理疗治疗产后腹直肌分离的效果显著,值得临床推广应用。     

剖宫产与阴道分娩对女性产后性功能影响的比较研究

目的:研究剖宫产与阴道分娩对女性产后性功能的影响。方法:采用横断面调查方法,分析在我院产科分娩活胎的240例初产妇产后3个月和6个月的性生活质量情况,其中剖腹产组100例,阴道分娩组140例。结果:剖宫产组和阴道分娩组在产后3个月,恢复性生活者分别占79.00%、55.00%,性交疼痛者分别占30.00%,59.29%,差异均有统计学意义(P<0.05);产后6个月差异均无统计学意义(P>0.05)。两组产妇产后性生活满意度无统计学差异(P>0.05)。结论:剖宫产与阴道分娩对女性产后性功能的影响在产后3个月有显著差异,但产后6个月差异明显减少。女性为保护性能力而选择剖宫产不科学。     

第一产程胎心监护异常123例分析

目的:探讨第一产程中引起异常胎心监护图形的相关因素,提出处理措施。方法:对123例足月产妇在第一产程中的胎心监护异常图形进行回顾性相关分析。结果:第一产程中的异常胎心监护是由于综合因素导致的,其中胎儿高危因素占89.43%,母体高危因素占60.16%,产程中的处理因素占43.09%。对异常胎心监护图形的影响性依次是胎儿高危因素(P<0.01)、母体高危因素(P<0.01)、产程处理因素(P<0.05)。结论:导致第一产程异常胎心监护的因素主要有胎儿因素、母体因素,因此提高产前检查的质量,加强产程中的监护,对于正确选择分娩方式十分重要。     

TEG、凝血常规、血小板计数检测应用于重度子痫前期孕妇的价值分析

目的:分析血栓弹力图(TEG)、凝血常规、血小板计数检测应用于重度子痫前期孕妇的临床价值。方法:选取2018年1月~2019年12月我科收治的115例重度子痫前期孕妇作为研究对象,并选取同期产检孕妇115例作为对照组,均完善TEG、凝血常规、血小板计数检查,并比较两组间上述检查指标水平。结果:较对照组,重度子痫前期孕妇TEG检查参数R、K值明显增大,MA值、α角明显降低,CI值明显减少(P<0.05);较对照组,重度子痫前期孕妇凝血常规参数APTT、TT显著延长,FIB明显升高(P<0.05);较对照组,重度子痫前期孕妇PLT计数显著降低(P<0.05)。结论:TEG、凝血常规、血小板计数检测有助于评估重度子痫前期孕妇凝血状态,实时干预可能避免产后出血。     

不同方法治疗子宫内膜异位症伴不孕的疗效比较

目的：比较子宫内膜异位症伴不孕不同治疗方法的疗效。方法：152例患者中Ⅰ期72例（47．3％），Ⅱ期50例（33．0％），Ⅲ期21例（13．8％），Ⅳ期9例（6．0％）。将Ⅰ、Ⅱ、期患者分为7组，分别采用三苯氧胺、米非司酮、丹那唑、诺雷德、100℃以下异位病灶热破、安慰剂治疗（每组17±1例）；剩余1组与Ⅲ、Ⅳ期患者采用两阶段复合治疗，即先破坏子宫内膜异位病灶，切除卵巢囊肿，分离粘连；再用丹那唑治疗6个月。观察1年并进行比较。结果：Ⅰ、Ⅱ期患者用三苯氧胺、米非司酮、丹那唑、诺雷德、热破、两阶段复合治疗、安慰剂治疗，其受孕率分别为34％、38％、54％、52％、42％、52．6％、8．1％；Ⅲ、Ⅳ期患者治疗后的受孕率分别为45．6％、48．7％。妊娠率动态分析显示最易受孕的时间是在患者治疗完成后的6～8个月。结论：子宫内膜异位伴不孕症不论其病情发展程度，都须积极治疗。最佳的治疗方法是用促性腺制剂及两阶段复合治疗。治疗后的最佳观察期限为12个月。     

350例阴道试产失败转剖宫产原因分析

目的：探讨导致阴道试产失败而转剖宫产的因素,从而尽可能的降低剖宫产率以及并发症的发生率。方法：选取2011-07-2012-12期阿在我院产科进行阴道试产,中途失败然后转成剖宫产的350例患者的资料进行分析。结果：350例患者中有172例存在明确的剖宫产指征,有130例指征不明确,66倒是过度诊断而中精剖宫产。结论：在产妇进行生产前,先对头盆位置进行正确评估,并严密观察产程,尽可能在早期发现异常情况,进行正确处理,能明显降低阴道试产转剖宫产的发生率,而且可以减少产科并发症的发生率。