行放射线检查患者的心理评估及心理干预

目的探讨行放射线检查患者的心理因素、心理干预对检查结果的影响。方法将1200例放射线检查患者随机分为干预组和对照组各600例,干预组在检查的同时,采用心理治疗和认知疗法,根据焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）分别评估两组患者的心理状况。结果两组检查前后比较,干预组患者SAS、SDS标准分有显著性差异（P〈0．05）,对照组无显著性差异（P〉0．05）。结论心理因素在放射检查中的作用不可忽视,有效的心理干预能使患者检查顺利进行。     

国产覆膜支架介入治疗腹主动脉瘤的实验研究

 目的建立10只犬腹主动脉瘤模型,以介入法置入国产覆膜支架,观察其改变.方法10只实验动物建立模型;国产覆膜支架治疗后,CT进行影像学复查;最后取病理检查.结果两只发生并发症,余犬治疗后管腔通畅,但局部管腔有狭窄,病理电镜示覆膜支架内有内皮细胞生长.结论国产覆膜支架介入治疗腹主动脉瘤安全、有效.     

卵巢原发恶性肿瘤10例CT表现

我院自1996年4月～1998年10月吸收经我科及病理证实的原发卵巢恶性肿瘤10例,现将其ＣＴ表现介绍如下,旨在提高对本病的认识。1　材料和方法原发卵巢恶性肿瘤10例,年龄15～72岁,平均493岁。多以腹痛、腹胀及盆腔包块就诊。8例经手术证实,1例超声引导穿刺证实,1例腹水中见粘液腺癌细胞,8例经手术证实的患者,4例双侧发病,4例单侧发病。子宫内膜样癌3例,颗粒细胞瘤、粘液腺癌各2例,透明细胞癌、浆液性乳头状囊腺癌1例,1例穿刺证实为恶性肿瘤细胞。采用ｐｈｉｈｉｐｓＴｏｍｏｓｃｏｎｓｒ7000螺旋ＣＴ扫描机,患者于扫描前15ｈ口服15%泛影葡胺100…     

高原地区液气胸,气胸治疗方法的进一步简化

液气胸、气胸是高原拉萨地区的常见病,通过介入方法给予治疗在西藏地区尚未见报告,针对高原地区缺医少药的特点,我们将传统的方法进一步简单化,采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ技术,用图1所示的简单介入器械(包括穿刺针、短导丝、3～4Ｆ扩张器及连接三通)给予治疗,取得了非常满意的疗效。现将具体操作方法介绍如下,并就其与传统内外科方法比较所具有的独特优势,着重加以讨论。1　典型病例及操作方法如图2～4所示病例,男,25岁,藏族,主因咳嗽及胸闷7ｄ入院。Ｘ线示左侧液气胸,左全肺不张伴纵隔轻度右移。保守治疗无效。于1999年2月22日给予介入治疗。…     

多层螺旋CT与多普勒超声评估颈动脉粥样硬化及与脑梗死的相关性研究

目的 颈动脉狭窄是缺血性脑卒中和脑梗死的相关因素.通过多层螺旋CT造影(MSCTA)和超声的对照研究进行价值比较.方法 对22例病人进行MSCTA和超声检查,并行头颅MRI的检查.以分析相关因素.结果 MSCTA发现颈动脉狭窄Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级和脑梗死有明显的相关性.MSCTA和超声有着很好的敏感性.结论 MSCTA是一种很好的颈动脉狭窄的检查手段,并能对脑梗死和脑卒中进行很好的预测.     

搏动性突眼的诊断和血管内栓塞治疗

目的 探讨搏动性突眼的DSA诊断和血管内栓塞治疗价值.方法 对21例搏动性突眼患者经DSA血管造影明确了诊断,对其中16例进行了血管内栓塞治疗,5例保守治疗.结果 诊断高流量瘘(颈内动脉海绵窦瘘)10例,低流量瘘(海绵窦区硬脑膜动静脉瘘)10例,眶内富血供肿瘤1例.9例高流量瘘经颈内动脉途径栓塞成功(1例2月后复发再次栓塞治愈),1例经椎动脉-后交通-颈内动脉途径栓塞成功;5例低流量瘘经静脉途径栓塞治愈,1例压颈试验2周后瘘口内见血栓形成治愈;富血供肿瘤患者栓塞后再次开眶手术顺利切除.结论 DSA血管造影是诊断搏动性突眼的有效办法,血管内栓塞是安全而行之有效的治疗手段.     

肝移植术后胆道铸型综合征103例治疗体会

目的总结治疗肝移植术后胆道铸型综合征（BCS）的经验。方法回顾性分析103例肝移植术后BCS病人的治疗方法及转归。术后〈3个月病人出现较重梗阻症状或合并有胆道感染时，以PTBD外引流管置换T型管。术后≥3个月病人，行纤维胆道镜治疗。BC取出后，对有吻合口以上胆道上皮坏死者，以支撑管支撑3～6个月。病人按照病变程度分成单纯BC组、中度坏死（累及肝门部及以下胆道上皮）BC组、重度坏死（累及肝内外各级胆管）BC组，统计各组在治疗前后1周的肝功酶指标（GPT、GGT、ALP、TB、DB），用SPSS11．5软件行统计学分析。结果经过治疗后，单纯BC组32例，在随访过程中，未发现再有BC出现，各项肝功酶均在正常范围。中度坏死BC组53例，经支撑管支撑3～6个月后，治疗前后各项肝功指标有显著性差异（P〈0．05）。重度坏死BC组18例，9例因经济原因未能再次移植死于多脏器衰竭，1例死于急性梗阻性化脓性胆管炎。8例接受了再次肝移植。其中4例围手术期死于多脏器衰竭，3例行再次肝移植后恢复正常未再有BCS存在，1例出现再次肝移植后BCS，行三次肝移植未再发现BCS存在。结论BCS大多可通过纤维胆道镜取BC和后续的支撑管支撑治疗而解除梗阻症状，明显改善BCS病人的生活质量，降低BCS的再次移植率。BC合并肝内外胆管弥漫坏死者应尽早再次移植。     

肝移植术后胆道铸型综合征的放射介入治疗

目的 研究肝移植术后胆道铸型综合征(BCS)的放射介入治疗,总结治疗经验.方法 回顾性分析2002年4月至2006年4月间的103例肝移植术后BCS受者的临床资料.根据纤维胆道镜下胆道上皮病变程度不同,将BCS受者分成轻度组32例、中度组53例和重度组18例.所有受者均进行不同程度的放射介入治疗,对各组治疗前、后的指标数据进行比较,并观察治疗效果.结果 轻、中度组治疗后症状明显好转,各项肝功能指标与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05);重度组症状无明显改变.随访12个月,轻度组未发现非吻合口狭窄;中度组12例因支撑管移位而出现坏死部位轻到中度狭窄;重度组在观察期内严重狭窄的发生率达100%,均出现严重的梗阻性黄疸.结论 对轻、中度BCS受者,放射介入治疗效果较好;重度BCS受者应尽早行2次肝移植手术.     

经椎基底-后交通动脉途径栓塞难治性CCF1例

患者　女 ,16岁。感冒后咳嗽左眼突出红肿 3月 ,伴头痛、耳鸣和视物重影。曾在当地按“巩膜炎”治疗 ,后又以“左眶动静脉瘤”行异常血管结扎术 ,左眼红肿突出加重、视力降至 0 .2来我院就诊。眼球突出度测量 :13—10 0 — 2 0mm ,结膜、巩膜及眼底血管怒张。常规DSA脑血管造影     

卫生知识和健康行为调查分析

本文对驻区１８个部队７００名士兵进行卫生知识和健康行为调查，结果显示，新兵与老兵之间卫生知识的掌握与健康行为的养成不呈正直线相关。因此提示，健康教育必须做到“知、信、行”的统一