PRX5与T2DM伴OSAS患者严重程度及颈动脉粥样硬化的关系

目的 分析2型糖尿病(T2DM)伴阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者血浆过氧化物酶5(PRX5)水平与其严重程度和并发颈动脉粥样硬化的关系。方法 前瞻性选取2017年12月~2019年12月就诊的147例T2DM伴OSAS患者作为研究对象;采用酶联免疫吸附法检测血浆PRX5水平;比较不同严重程度T2DM伴OSAS患者血浆PRX5水平,并分析其与每小时睡眠发生呼吸暂停和低通气次数(AHI)的关系;比较并发组和对照组血浆PRX5水平,并分析其与T2DM伴OSAS并发颈动脉粥样硬化的关系;绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价各模型诊断T2DM伴OSAS并发颈动脉粥样硬化的效能。结果 T2DM伴OSAS患者血浆PRX5水平与AHI呈负相关(P＜0.05)。并发组血浆PRX5水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。Logistic多因素回归分析结果显示,空腹血糖(FPG)(OR=1.749,95% CI:1.177～2.600,P=0.006)、糖化血红蛋白(HbA1c)(OR=5.329,95% CI:1.951～14.557,P=0.001)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)(OR=1.845,95% CI:1.144～2.976,P=0.012)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)(OR=4.532,95% CI:1.618～12.697,P=0.004)、AHI(OR=1.771,95% CI:1.369～3.901,P=0.007)和PRX5(OR=0.497,95% CI:0.335～0.736,P=0.000)均和T2DM伴OSAS患者颈动脉粥样硬化密切相关(P＜0.05)。模型B诊断T2DM伴OSAS患者颈动脉粥样硬化的效能高于PRX5和模型A。结论 T2DM伴OSAS患者血浆PRX5水平与AHI呈负相关。检测T2DM伴OSAS患者血浆PRX5水平有助于了解颈动脉粥样硬化情况。     

埃兹蛋白参与调控的信号转导通路研究进展

埃兹蛋白（Ezrin）是细胞骨架连接蛋白（Ezrin-Radixin-Moesin,ERM）家族成员之一,主要分布于细胞皮层。Ezrin作为膜蛋白和肌动蛋白连接蛋白,在调控细胞的形态、生长、生存、黏附、增殖和迁徙等生物学功能中发挥重要作用。其作用机制复杂,涉及Rho、PKA、PKC、MAPK及细胞凋亡等多条信号传导通路。因此,研究Ezrin相关的信号转导,对认识疾病的发展及治疗具有重要意义。     

小窝蛋白-1在肺部炎症反应中的研究进展

小窝是一种特化的细胞膜结构,主要由蛋白质和脂类组成,小窝蛋白是其主要的结构蛋白.在肺部炎症反应中,小窝富集多种信号分子,成为信号转导的枢纽.小窝蛋白-1能够调节中性粒细胞的活化及其对内皮细胞的黏附,参与调节多种信号分子如G蛋白、蛋白激酶C、核转录因子κB的活性,因而在肺部炎症反应过程中具有重要的作用.

Abstract：

Caveolae, a kind of specialized cell membrane structure, is composed of protein and lipidt caveolin is the main structural protein. In the lung inflammatory reaction, many signaling molecules are enriched in caveolae which are the hinge of many signal transduction pathways. Caveolin-1 can regulate the activation of neutrophil, adhesion to endothelial cells, and activity of many signaling molecules such as G protein, protein kinase C, nuclear factor-κB, and thus play an important role in the lung inflammatory reaction.     

共用同一供肝的劈离式肝脏移植2例报告

供肝的短缺使肝移植的发展受到制约,劈离式肝脏移植（splitting liver transplantation,SLT）的出现一定程度上缓解了供需的矛盾。本中心2008年1月完成2例SLT,随访效果良好,报道如下。     

CEUS引导射频消融联合瘤体内血液抽吸治疗肝血管瘤的安全性及临床效果

目的探讨CEUS引导射频消融(RFA)联合瘤体内血液抽吸治疗肝血管瘤(HCH)的安全性及临床效果。方法回顾性分析2010年1月—2016年12月接受CEUS引导RFA联合瘤体内血液抽吸治疗的55例HCH患者(共77个病灶)的资料。治疗前均经常规超声及CEUS明确瘤体大小及血供情况,治疗后即刻及治疗后3个月复查常规超声及CEUS,计算术后即刻及术后3个月瘤体容积、瘤体缩小率及治疗后3个月瘤体血供完全消失率,并进行统计学分析。结果平均治疗时间(31.53±15.89)min,平均瘤体内血液抽吸量(135.36±68.13)ml。术中瘤体内血液抽吸量与治疗前瘤体容积呈正相关(r=0.722,P0.05)。55例HCH患者治疗后均未出现相关严重并发症,9例(9/55,16.36%)发生轻微并发症。治疗后即刻及治疗后3个月瘤体容积均较治疗前明显减小(P均0.05),平均瘤体缩小率分别为(48.76±32.58)%及(22.37±35.73)%。治疗后3个月瘤体血供完全消失率为96.10%(74/77)。结论 CEUS引导RFA联合瘤体内血液抽吸治疗HCH是一种安全、有效的方法,有可能成为治疗HCH的首选手段。     

肝移植治疗ABO血型不合造血干细胞移植后慢性重型乙型肝炎一例

患者,男,33岁.患骨髓增生异常综合征(MDS)同时伴HBsAg(+)、HBeAb(+)、HBcAb(+)、HBV-DNA(+),血型O型.     

重型肝炎患者肝移植术后的胆红素变化及原因分析

重型肝炎发病迅速，预后差，患者经内科治疗存活率仅有20％-40％，10年存活率仅为10％-20％，但施行肝移植后患者1-3年存活率可达50％-75％，所以肝移植已成为重型肝炎的重要治疗手段之一。重型肝炎患者术前的胆红素水平较高，术后胆红素的变化有一定的规律。我院2005年1-12月共行肝移植271例，     

槲皮素对LPS诱导中性粒细胞活性化效应的抑制作用

目的研究槲皮素(Quercetin，Que)对细菌脂多糖(Lipopolysaccharide，LPS)诱导的中性粒细胞(Polymorphonuclear，PMN)活化效应的影响。方法运用免疫荧光法和流式细胞术，对接受1h LPS刺激的PMN表面黏附分子(CD62L，CD11b／CD18)的表达进行测定，同时应用MTT法对不同状态下的PMN活性进行测定。结果Que对LPS诱导的中性粒细胞活化效应有明显抑制作用，表现为抑制细胞表面黏附分子CD62L的表达和促进CD11b／CD18的表达，同时Que对LPS增加细胞活性的效应有抑制作用。结论槲皮素通过对抗LPS对PMN黏附分子CD62L，CD11b／CD18的表达的影响，抑制LPS诱导的中性粒细胞活化效应，从而阻止PMN对血管内皮细胞的黏附，减少炎症细胞向炎症局灶的浸润，这可能是槲皮素发挥抗炎作用的一个重要机制。     

肝脏移植中门静脉机化血栓的诊断

目的探讨肝脏移植中门静脉机化血栓的诊断。方法2005年1月至2006年1月期间我院271例肝脏移植中32例存在门静脉机化血栓患者,术前做彩超、CT加三维血管成像(CTA)检查,术中彩超寻找、选择可用于门静脉重建的曲张血管,监测重建后门静脉血流速度。结果32例中既往有外科或介入治疗史23例,占71.8%。血栓分级Ⅰ级14例;Ⅱ级11例;Ⅲ级1例;Ⅳ级6例。术前确诊28例,确诊率为87.5%。术中彩超检查20例,门静脉重建后在超声监测下结扎分流侧支17例,结扎侧支前门静脉血流速度平均为(30.13±16.41)cm/s,结扎侧支后门静脉血流速度平均为(46.36±19.82)cm/s。结论对既往有外科治疗史患者应警惕门静脉机化血栓的可能。CT、CTA对门静脉系统整体评估有重要意义,术中彩超对门静脉的合理重建帮助很大。