注射吸毒人群HCV感染相关因素的分析

为了探讨注射吸毒人群丙型肝炎病毒(HCV)感染的影响因素,以2006~2008年江苏省5市部分戒毒所、劳教所新入的1 358例注射吸毒人员为调查对象。对调查对象进行问卷调查,采血并对血液标本行ELISA法检测抗-HCV,数据用SPSS13.0行单因素和多因素分析。1 358例注射吸毒者中共检测出HCV抗体阳性者798例,阳性率为58.8%;男性注射吸毒者易感染HCV(χ2=8.30,P<0.05);随着年龄的增长HCV的感染率呈下降趋势(χ2=11.87,P<0.05);共用注射器、注射吸毒时间大于10年、商业性性行为是该人群HCV感染的危险因素。注射吸毒人群中HCV感染率远高于一般人群,说明该人群是HCV防治重点人群。因此,对该人群HCV感染的危险因素需进行针对的健康教育和行为干预综合防治措施。     

基于德尔菲法的男男性行为人群性病感染风险评估工具

目的 应用德尔菲专家咨询法构建适用于我国男男性行为人群的性病风险评估工具。方法 利用广东省男男性行为人群性病主动监测数据结合相关文献,通过12位专家进行德尔菲咨询确定男男性行为病感染风险评估工具。结果 德尔菲法专家积极系数为100.0%,专家判断依据为0.975,熟悉程度为0.925,专家权威程度为0.950。进行Kendall’s W分析,发现指标熟悉程度（W = 0.244,P＜0.001）、指标重要性(W = 0.370,P＜0.001)和指标可行性(W = 0.194,P＜0.001)均具有统计学意义。本研究最终确定纳入9个指标。结论 通过德尔菲法系统全面的确定男男性行为人群性病感染风险指标,可以快速评估该人群性病艾滋病感染风险,有助于MSM人群高危性行为的改变,也为促进高危人群干预工作提供了借鉴意义。     

高校同伴教育开展情况的调查与分析

随着改革开放和社会的发展,有关性的问题越来越多出现在年轻人面前。例如,对性的观念和态度的变化导致了越来越多的婚前性行为,年轻人对避孕流产、STD和HIV/AIDS知识相对匮乏导致了性知识危机,不安全的性行为以及其带来的流产、STD和AIDS等问题不断增加等等。对此,1988年澳大利     

广东省2013年性病流行状况分析

目的：了解广东省2013年性病发病情况及流行特征,为制定预防控制对策提供依据。方法：使用描述流行病学方法对广东省梅毒、淋病、尖锐湿疣、生殖器疱疹、生殖道沙眼衣原体感染等5种性病报告资料进行分析。结果：2013年全省梅毒、淋病、尖锐湿疣、生殖器疱疹、生殖道沙眼衣原体感染报告发病率分别为50.26／10万、19.63／10万、21.55／10万、7.95／10万和49.95／10万,较2012年增减幅度分别为－0.47％、14.45％、6.48％、3.87％和13.77％。高发地区主要分布于珠三角,其中深圳、广州、佛山和东莞5种性病报告数均在1万例以上。男性5种性病发病率分别为49.90／10万、32.90／10万、20.06／10万、8.88／10万和26.95／10万,女性分别为50.65／10万、4.88／10万、23.19／10万、6.91／10万和75.49／10万,男女性别比分别为1.09∶1、7.49∶1、0.96∶1、1.43∶1和0.40∶1。高发年龄段为20～45岁,占总报病数的73.5％。结论：广东省性病疫情仍在增长,梅毒和生殖道沙眼衣原体感染为本年度性病的主要发病病种,需根据疫情特点制定加强筛查等更具针对性的防控对策。     

性病门诊男性就诊者性病感染现状及艾滋病知晓率影响因素分析

目的:了解性病门诊男性就诊者性病感染的现状,分析影响其艾滋病知识的因素,为下一步开展针对性的干预提供科学依据。方法:采用方便抽样的方式,利用问卷调查来进行数据收集,问卷内容包括病人的一般人口学特征、艾滋病知识、性病感染状态等。结果:研究共纳入456名就诊者,平均年龄为(34.06±11.40)岁;HIV感染率为3.29%,尖锐湿疣感染率为16.23%,生殖器疱疹为6.80%,生殖道沙眼衣原体为5.48%,淋病为4.17%,梅毒为3.95%;26.75%的就诊者仅感染1种性病,2.41%的就诊者同时感染2种,0.44%就诊者同时感染4种,0.66%同时感染5种,无就诊者同时感染3种性病。艾滋病知识知晓率仅为37.94%,教育程度低、年龄较大、已婚、月收入低和未接受过健康教育的就诊者艾滋病知识知晓率低。结论:应加强性病门诊男性就诊者各种性病的筛查,为其提供一整套规范化的诊疗服务,同时加强重点人群健康宣教,做好重点人群性病艾滋病的一级预防。     

基于社交媒体的行为干预对促进青年男男性行为人群HIV/梅毒联合检测的效果研究

目的评价基于社交媒体的行为干预能否有效促进青年MSM进行HIV/梅毒联合检测(联检)。方法招募青年MSM作为研究对象, 将符合纳入标准的研究对象按照1∶1的比例随机分为两组:社交媒体干预组和对照组。仅给予对照组自愿咨询检测(VCT)服务, 给予干预组VCT服务并综合利用社交媒体定期发送健康教育和检测信息等手段加强其行为干预。随后对所有研究对象进行为期12个月的随访, 比较干预组和对照组的HIV/梅毒联检次数、检测比例和性病(STD)症状出现情况等指标的差异, 评价干预效果。结果共纳入315例青年MSM(干预组158例, 对照组157例), 共计248人完成12个月随访, 随访率为78.7%, 干预组和对照组基线特征差异无统计学意义(均P>0.05)。干预组联检≥1次的比例略高于对照组(53.2%比48.4%, 率差为4.8%, 95%CI:-7.5%～17.0%, P=0.448), 但差异无统计学意义。最近1次肛交使用安全套的青年MSM亚组中, 干预组联检≥1次的比例高于对照组(63.8%比46.1%, 率差为17.7%, 95%CI:1.5%～32.6%, P=0.035)。...     

吸毒人群中丙型肝炎病毒感染状况调查分析

目的:了解吸毒人员丙型肝炎病毒(HCV)感染情况及其高危因素,为此特殊人群提出针对性防控措施提供依据?方法:2005~2008年在江苏省部分戒毒所?劳教所按照随机原则设立7个监测哨点,并按照监测哨点的监测要求对每年4~6月新关押的2 811例吸毒人员进行整群抽样,对调查对象进行问卷调查,并采集静脉血液标本,用ELISA法检测抗-HCV抗体?调查数据经复核后录入计算机,应用SPSS11.5统计软件进行汇总与分析?结果:2 811例调查对象共检测出抗-HCV抗体阳性957例,感染率为34.0%?其中男性HCV感染率为35.1%,女性感染率为29.2%,男性HCV感染率明显高于女性( χ2=6.32,P < 0.05)?调查人群年龄范围为18~74岁,不同年龄组抗-HCV抗体阳性率总体呈现两头低?中间高,最高年龄组为30~39岁组,组间差异有统计学意义( χ2=65.31,P < 0.01)?本省籍与外省籍以及不同婚姻状况之间HCV感染率差异不显著?通过注射方式吸毒?通过钱或毒品交易与他人发生过性行为?性行为时不使用安全套等为HCV感染的危险因素?结论:吸毒人群中抗-HCV抗体阳性率远远超过自然人群的感染率,说明该人群存在着丙肝传播与流行的危险因素,是丙肝防治的重点人群?对吸毒人群的高危行为应实施更有针对性的健康教育和行为干预综合防治措施?     

江苏省南京、苏州、扬州市男男性行为人群HIV感染因素的配比病例对照研究

目的 探讨影响男男性行为人群HIV传播的危险因素.方法 采用时间序列病例对照研究的研究方法,病例为江苏省2008年5-7月在南京、苏州、扬州市同时开展的针对男男性行为者(MSM)调查中发现的所有HIV感染者,对照为按照地区的入组时间进行1:4匹配的非感染者.调查问卷以2008年国家男男性行为人群综合防治试点工作问卷为核心并根据当地情况增加一些变量;采用拟合条件logistic回归模型对数据进行单因素和多因素分析.结果 调查中共发现62例阳性感染者,对照组匹配248名非感染者.单因素分析显示从未使用安全套、梅毒、性病相关症状及无保护性肛交为HIV感染的危险因素,其OR值分别为5.56(95%CI:1.82～16.96)、2.19(95%CI:1.18～4.05)、2.50(95%CI:1.13～5.50)和3.13(95%CI:1.64～5.98);通过互联网寻找性伴及性角色为0是感染HIV的保护性因素,其OR值分别为0.47(95%CI:0.22～0.998)和0.67(95%CI:0.23～1.97).多因素分析显示患梅毒、无保护性肛交、首次性行为年龄大是感染HIV的独立危险因素,其OR值分别为2.28(95%CI:1.05～4.94)、4.16(95%CI:1.63～10.66)、1.11(95%CI:1.04～1.18);而双性恋为感染HIV的保护性因素(OR=0.41,95%CI:0.18～0.97).结论 梅毒、无保护性肛交、首次发生男男性行为的年龄较大等因素是感染HIV的危险因素,性取向为双性是感染HIV的保护性因素.     

漳州地区院前急救患者疾病谱分析的可行性探讨

目的分析漳州地区院前急救患者的疾病谱构成和特点,为临床管理提供依据,提高院前急救的反应速度、现场急救处理能力以及院前急救的成功率。方法从急救中心Anchor系统数据库中导出病例资料建立流调模型进行统计学分析,总结疾病谱规律。结果患者男性高于女性,年龄以21⁴0岁最多;疾病谱以创伤最多、且在2140岁最多;疾病谱以创伤最多、且在21⁵0岁比例较高,其次为循环、神经系统疾病比例最多,且两者在51岁以上比例较高;时间以每日18:0050岁比例较高,其次为循环、神经系统疾病比例最多,且两者在51岁以上比例较高;时间以每日18:00²4:00最多,其中创伤在18:0024:00最多,其中创伤在18:00²4:00比例较高,妇产科在0:0024:00比例较高,妇产科在0:00⁶:00比例较高,循环系统在6:006:00比例较高,循环系统在6:00¹2:00比例较高,呼吸系统在6:0012:00比例较高,呼吸系统在6:00¹2:00、18:0012:00、18:00²4:00比例较高;患者总数月份分布的差异无统计学意义,但是出现创伤和消化、呼吸系统比例逐年下降,循环和神经系统疾病比例逐年上升趋势;循环和神经、呼吸系统疾病比例在冬春季比较高,创伤和消化系统疾病比例在夏秋季节比较高。结论加强院前急救服务体系建设,建立专业化、专职化的急救队伍;针对疾病谱特点强化急危重症早期识别、急救技能培训、安全健康教育,建立完善可行的创伤快速急救通道以及心脑血管院前院内绿色通道;针对出诊峰时及季节性的发病特点,加强弹性排班。疾病谱的变化规律为政府的应急预案和决策提供理论依据,提高急诊急救成功率。     

开展HIV自我检测的应用性研究，推动我国艾滋病防治目标的全面实现

当前我国艾滋病防治形势依然严峻。虽然我国在扩大HIV检测、促进HIV感染者发现方面取得了长足的进展,但仍有大量的HIV感染者尚未被发现,影响了我国艾滋病总体防治目标的实现。我国需要在开展常规HIV检测的同时进一步推广HIV自我检测（自检）,并将其作为常规检测模式的补充,扩大HIV检测覆盖率和促进HIV感染者发现。本重点号综述了目前全球推广使用HIV自检的总体情况,报告我国MSM 2013-2018年HIV自检的变化情况,比较不同的自检模式在促进重点人群进行HIV/梅毒检测中的作用,以期为我国进一步开展HIV自检的应用性研究提供科学依据,推进我国艾滋病防治总体目标的实现。