一起一犬伤多人事件的综合处置与效果评价

目的通过对一起一犬伤多人事件综合处置过程与控制效果的评价,为今后类似事件的处置提供借鉴。方法对西安市新城区发生的一起一犬伤多人事件开展流行病学调查,采集肇事犬脑组织检测狂犬病病毒。采用描述性流行病学方法对资料进行分析。结果一犬伤多人事件共涉及暴露人员21名,Ⅲ级暴露者16人,Ⅱ级暴露者5人;所有暴露者均被找到,并按《狂犬病预防控制技术指南(2016年版)》进行伤口处置、疫苗接种和被动免疫制剂注射;肇事犬只被击毙,尸体进行焚烧深埋;肇事犬脑组织标本检测结果为狂犬病病毒阳性;1年随访期间所有暴露者均健康。结论一犬伤多人事件波及人数多、危害严重,及时、规范地处置暴露后伤口和全程接种疫苗是降低危害的关键。     

某医院医疗成本浅析

医院成本和医疗劳动成果紧密相连,医疗劳动成果从门诊业务量和住院业务量两方面考虑,门诊业务量选门急诊人次作为评价指标,住院业务量选实际占用床日作为评价指标,医院成本和医疗劳动结果之间具有线性相关。门诊及住院保本业务量的测定对医院决策者提供有价值的信息。边际贡献率的测定对成本控制重点提供理论依据。     

阴囊皮脂腺癌1例

患者男,72岁,双侧阴囊反复红斑伴痒2年余,新发肿块2个月。皮肤科情况:双侧阴囊见局限性境界清楚的浸润性暗红斑,表面有浅糜烂、渗液;右侧阴囊红斑皮损上见一处约1.5 cm×1.0 cm×0.3 cm大小的暗红色肿块,大致呈半球状,触之质稍硬,表面不光滑,活动度尚可。皮损组织病理示:真皮内肿瘤细胞呈巢团状分布,胞浆丰富、呈嗜酸性,核仁明显,可见核分裂象,中间有纤维间隔,于皮肤附属器周围浸润,周围表皮内可见Paget病样播散的肿瘤细胞。免疫组织化学:EMA、CKpan、CKL、CK7、AR、CD15、CA153阳性,CK14、CK17、CK20、CEA、Mamaglobin、GCDFP-15、CD34、D2-40阴性,Ki67增殖指数为30%。诊断:阴囊皮脂腺癌。     

结节性硬化症1例

<正>患者,女,38岁。因"四肢指趾甲周多发疣状新生物18年,加重1月"于2011年8月15日至我科住院。患者18年前无明显诱因发现左足趾甲皱部长出一约米粒大肉红色赘生物,触之柔软,无诉瘙痒、疼痛、出血等不适。初始未在意,皮疹渐增大、增多,后双足、双手指趾甲周亦新起类似皮疹,并右上臂伸侧出现暗褐色斑,背部散在花生米至蚕豆大小柔软性小结节及小片色素脱失斑,未觉不适,未经治疗。     

1.0%硝酸益康唑与0.1%曲安奈德霜治疗小儿念珠菌性间擦疹临床疗效观察

笔者采用1．0％硝酸益康唑与0．1％曲安奈德霜（商品名：派瑞松，西安杨森制药有限公司）局部外用治疗小儿念珠菌性间擦疹38例，对其疗效、安全性和耐受性进行观察．并与复方康纳乐霜进行对照，取得了较好的疗效，现报告如下。     

复发性外阴阴道念珠菌病相关因素的调查

复发性外阴阴道念珠菌病是妇女常见病，长期以来一直困扰广大的妇女，对妇女的身心健康造成了很大的影响，深入了解复发性外阴阴道念珠菌病的特点，对指导预防和治疗本病有积极意义。2006—04～2007—06我们联合妇产科医生对门诊阴道炎的患者普查后进行了综合分析，发现多种因素与念珠菌病的发作和复发有关，现报道如下。     

手法为主治疗急性腰扭伤80例

急性腰扭伤是骨伤科门诊常见多发病之一，近年来我们采用手法治疗本病80例，取得了明显效果，现报告如下。工临床资料本组80例中，男54例，女26例；年伍最小者18岁，最大者60岁，以20岁～40岁为最多；病程最短者30min，最长者1周；其中搬运重物，体位不当引起者50例，外伤引起者30例。2诊断标准①有急性扭伤史。②腰部伤后即感疼痛剧烈，翻身、行走困难，咳嗽、打喷嚏时疼痛加剧。②腰部前屈、后伸及左右旋转活动受限。④患侧腰肌痉挛，压病明显。⑤X线检查一般无异常改变。3治疗方法①患者处于俯卧位，术者在腰背肌肉处轻轻按摩，作好术前…     

重庆市大足区儿童青少年屈光异常及影响因素调查

目的 探讨重庆市大足区儿童青少年屈光异常情况及影响因素,为防治屈光异常提供参考信息。方法 以重庆市大足区中小学生为研究对象。2021年4—5月随机抽取重庆市大足区3所小学、3所中学（1所初中,1所高中,1所初高中均有）,抽中学校的所有非毕业班中小学生作为调查对象进行视力检查及收集人口学因素,采用描述流行病学分析方法对中小学生视力异常情况进行描述,并采用单、多因素分析方法对视力异常因素进行分析。结果 本研究共获得有效人数2 694人,小学生占41.30%,初中生占31.80%,高中生占26.90%。屈光异常1 295例,检出率为48.06%,其中远视性、近视性、混合散光性屈光异常比例分别为36.06%（467/1 295）、47.18%（611/1 295）、16.75%（217/1 295）。多因素Logistic回归分析结果显示,学段越高（OR=1.380）、超重及肥胖（OR=1.732、1.887）、近亲屈光异常史（OR=1.519）是中小学生屈光异常的影响因素。结论 重庆市大足区中小学生屈光异常现状突出,儿童青少年应定期进行视力检查,监测随着年龄增长正视化过程是否正常,积极预防近视性、混合散光性屈光异常,要关注体重超重、肥胖的儿童青少年及近亲屈光异常史者,防控儿童青少年屈光异常。     

复方丹参注射液双下鼻甲封闭治疗慢性鼻炎410例观察

复方丹参注射液双下鼻甲封闭治疗慢性鼻炎４１０例观察刘菡刘东南京铁路中心医院五官科（南京２１０００３）鼻炎是耳鼻喉科最常见的疾病之一，治疗方法较多，但目前尚无非常有效的方法。笔者从１９９０年３月至１９９５年１月，采用复方丹参注射液双下鼻甲粘膜下注射，治...