锁定解剖钢板治疗肱骨上端骨折

<正>2015年12月～2017年3月,我科应用锁定解剖钢板内固定治疗58例肱骨上端骨折患者,疗效满意,报道如下。1材料与方法1. 1病例资料本组58例,男26例,女32例,年龄36～81岁。均为新鲜闭合骨折。骨折Neer分型:二部分24例,三部分25例,四部分9例。合并肩关节脱位3例。受伤至手术时间为2～7 d。1. 2治疗方法臂丛麻醉下手术。从喙突至三角肌止点做肩前外侧切口约12 cm,显露骨折断端,直视下复位,克氏针临时固定。于肱骨大结节顶点下0. 5     

骶尾部藏毛窦诊断与治疗

藏毛窦（pilonidal sinus）为一种少见疾病，多见于白人，黑人和黄种人发病罕见。男性多见，在青春期后20～30岁发病，肥胖和毛发浓密的者易发病。1847年Anderson和1854年Warren首后报道此病。1880年Hodges正式采用藏毛窦这一名称。第二次世界大战中英美军人发病率较高，这些患者都有长时期乘坐吉普车经历，故有“吉普车病”之称。     

漂浮膝伴交叉韧带损伤9例的治疗

漂浮膝是指同侧股骨干和胫骨干或相邻的干骺端骨折而导致整个膝关节呈连枷状。骨折多属于高能量损伤，常合并全身多处复合伤，治疗较困难。在漂浮膝中合并膝关节交叉韧带损伤使治疗、康复更困难。复习我科漂浮膝合并交叉韧带损伤9例，现报告如下。     

锁骨骨折内固定失效25例原因分析

锁骨骨折临床多见,随着内固定手术增多,各种内固定失效也渐渐增多,我院自1998～2003年收治锁骨内固定失效25例,失效原因分析如下.     

老年食管癌、贲门癌根治术的围手术期处理(附580例体会)

目的总结老年食管癌、贲门癌患者围手术期处理经验。方法回顾性分析老年食管癌、贲门癌580例手术治疗情况,平均年龄68(60～79)岁。术中予双腔气管插管、静脉复合麻醉,经左后外侧开胸行食管、贲门癌根治性切除术;围手术期予营养支持、呼吸道管理,并及时处理呼吸衰竭等并发症。结果术后发生并发症152例,其中呼吸道并发症118例(77.6%),死亡12例,7例死于呼吸衰竭,2例心脏猝死。360例平均随访4(1～7)年,3年、5年生存率分别为48.7%和36.8%。结论老年食管癌、贲门癌围手术期予营养支持、严格的呼吸道管理及术后正确处理呼吸道并发症是手术治疗成功的关键。     

腹腔镜胆囊切除术420例临床分析

目的 :探讨基层医院临床应用腹腔镜胆囊切除术 (LC)的适应证 ,研究术前评估LC难度的标准。方法 :回顾分析 4 2 0例LC的临床资料。结果 :成功施行LC 4 10例 ,中转开腹 10例 ,严重并发症 3例。结论 :根据病史及B超检查可在术前判断LC的难易度 ,只要掌握LC技术 ,对手术难度大的患者行LC是安全的 ,果断地中转开腹是避免LC严重并发症的最好方法。腹腔引流对严重炎症渗出及可疑损伤病例是必要的。     

IL-501钾钠离子分析仪常见故障及其排除

HL—501钾钠离子分析仪是简便的手动操作仪器,它利用离子选择电极直接测量全血、血浆、血清和稀释尿中钾钠离子的浓度,具有精度高和线性范围广的优点,不失为生化检验中的一种较满意的常规仪器。为了能使仪器长期正常工作,除按说明书使用和维护外,现将笔者在实践中所遇到的常见故障的原因及排除方法介绍如下:     

大肠癌肝转移的检测及处理(附19例报告)

本文收集自 1997年至 2 0 0 1年术前诊断或剖腹探查证实大肠癌伴肝转移病人 19例 ,现报告如下 :1　临床资料一般资料 :本组男 17例 ,女 2例。年龄 35～ 70岁 ,平均 5 2岁。癌肿位于直肠 9例 ,乙状结肠 4例 ,盲肠及升结肠 3例 ,横结肠肝曲 2例 ,脾区 1例。转移灶直径大于 9ｃｍ 5例 ,小于 5ｃｍ14例。单发转移灶 4例 ,多发转移灶 15例。临床病理分期 ,ＤｕｋｅｓＢ期 5例 ,ＤｕｋｅｓＣ1期 9例 ,ＤｕｋｅｓＣ2期 2例 ,ＤｕｋｅｓＤ期 3例。术前诊断合并肝转移 12例 ,术中探查证实肝转移 7例。一期切除 10例 (原发灶 +肝左叶切除 4例 ,原发灶 …     

扭转钢板分步延期内固定治疗胫骨下端开放性骨折

[目的]探讨钢板内固定治疗胫骨下端开放性骨折的可行性及疗效。[方法]采用分步延期内固定方法：对15例胫骨下端开放性骨折患者先行清创、外固定架临时固定，待软组织情况稳定后采用Link MAY解剖形胫骨远端腓侧钢板内固定治疗。8例直接缝合，7例行局部皮瓣转移闭合创面。[结果]术后平均随访1a，12例获Ⅰ期愈合，平均愈合时间为5．5（4—15）个月，3例行2次手术单纯植骨后愈合；无1例出现畸形愈合；术后浅表感染1例，经加强抗生素及换药处理后恢复，深部感染并皮瓣坏死1例，经控制感染后行交腿皮瓣闭合创面。[结论]采用胫骨远端腓侧扭转钢板结合分步延期内固定治疗胫骨远端开放性骨折可获得满意的骨折愈合率及较低的感染率。     

关节镜下清理术治疗膝骨性关节炎疗效分析

膝骨性关节炎是中老年人常见疾病，最常累及膝关节，常引起膝关节疼痛、肿胀，严重者影响日常生活。对于此类疾病治疗方法不一，以往多采用非手术治疗。近来随着微创技术的发展普及，我们应用关节镜清理治疗膝关节骨性关节炎43例47膝，取得了满意效果。现总结报告如下。