可降解抗生素缓释载体治疗慢性骨髓炎动物模型的实验研究

目的通过动物模型实验研究可降解缓释抗生素载体对慢性骨髓炎的治疗效果。方法40只新西兰大白兔通过葡萄球菌接种经4周时问演变成为慢性股骨骨髓炎模型,随机分为4组,每组10只。A组病灶植入万古霉素一明胶海绵;B组植入万古霉素一硫酸钙;C组病灶内植人万古霉素一纳米羟基磷灰石,D组单纯植入万古霉素粉剂0．1g,分别于术后5d,15d及30d测量病灶分泌物抗生素药物浓度,同时取病灶局部病理检查进行分析比较。结果术后30d取病灶组织,B组及c组20只白兔有18例术后30d病理切片白细胞数明显减少,并有明显的新生肉芽组织q三成,而A组及D组20只白兔术前及术后对照白细胞数量未见明显减少。病灶引流液药物浓度A组及D组数据均呈现在植入后爆发性释放,很快便急剧下降,失去治疗作用。B组及c组引流液药物浓度呈现缓慢持续且有效的释放规律,至术后30d均值仍高于最低有效浓度。结论可降解缓释抗生素载体对慢性骨髓炎治疗有效,各种载药体具有不同的生物学特性,值得进一步深入研究探讨。     

紫杉醇联合表阿霉素治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的观察紫杉醇联合表阿霉素治疗晚期乳腺癌患者的临床疗效及毒副反应。方法35例经病理或细胞学证实的晚期乳腺癌患者，采用紫杉醇(160mg/m^2 dl静滴3h)和表阿霉素(40mg/m^2dl、2静滴)治疗，3周为一个化疗周期。结果35例患者中CR3例，PR15例，总有效率(CR PR)66．7％。主要的毒副反应为骨髓抑制、胃肠道反应。结论紫杉醇联合表阿霉素治疗晚期乳腺癌疗效确切，且毒性可以耐受。     

锁骨骨折内固定失效25例原因分析

锁骨骨折临床多见,随着内固定手术增多,各种内固定失效也渐渐增多,我院自1998～2003年收治锁骨内固定失效25例,失效原因分析如下.     

股骨干中点以下骨折两种髓内钉治疗方法的比较

交锁髓内钉固定长骨骨折被认为是骨科内固定的一大飞越。我院自2001～2002两年间共收治股骨干中点至膝关节上9cm范围内骨折79例，分别行股骨交锁髓内钉或髁上交锁髓内钉固定(两种交锁髓内钉都是江苏省常州市武进第三医疗器械厂产品，以下称股骨钉和髁上钉)，愈合好，疗效较满意。现比较如下。     

小针刀治疗“肩周炎”60例观察

肩周炎在祖国医学属于“痹症”范围，是肩关节周围软组织的一种退行性病变。多见于老年人，后期由于肌肉粘连使肩关节僵硬，功能活动明显受限，给工作和生活带来很多不便。笔者自2004年1月至2006年12月采用小针刀治疗“肩周炎”60例，取得了良好的效果。     

四肢骨折钢板内固定失效原因分析

钢板固定四肢骨折有其独到的优越性 ,特别是在基层医院使用更为广泛。但并发症也不断增加 ,固定失效屡见不鲜 ,主要表现在钢板断裂及弯曲 ,螺钉断裂、弯曲及松动等。我院从 1999～ 2 0 0 2年共收治内固定失效病人 5 6例。为了吸取经验教训 ,使钢板充分发挥其应有的效用。现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 5 6例 ,男 39例 ,女 17例。年龄 6～ 14岁 7例 ,15～ 2 0岁 18例 ,2 1～ 6 0岁 2 6例 ,6 0岁以上 5例。开放性骨折 19例 ,闭合性 37例。新鲜性骨折 4 9例 ,陈旧性 7例。尺桡骨骨折 12例 ,肱骨 7例 ,胫腓骨 19例 ,股骨 18例…     

交锁髓内钉治疗股骨干粉碎性骨帐踣后膝关节功能障碍

交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折的报道很多,其优越性己经被骨科界公认.但交锁髓内钉治疗股骨干粉碎性骨折术后处理不当,常可导致膝关节功能障碍.我院自2001～2004年所收治的股骨干粉碎骨折交锁髓内钉固定的病例中,出现膝关节功能障碍者28例.为总结经验,减少此类并发症的发生,现作回顾性总结如下.     

多发伤损伤严重度与血糖变化的相关性分析

目的 通过多发伤损伤严重度评分及血糖值的测定,探讨严重度与血糖变化的关系。方法 采用ISS评分法对病人进行评分,于伤后2h、24h、72h分别测得血糖值。结果 血糖变化与创伤严重度呈正相关,与休克发生率、死亡率相关性显著(P<0.01)。结论 创伤后血糖变化是评价损伤严重度的一个客观指标。     

改良布巾钳尺骨鹰嘴牵引治疗难复性小儿肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折是骨科临床常见的儿童骨折类型,发生率占肘部骨折的首位,以5～8岁为最多见。约占肘关节损伤的50%以上[1]。早期治疗不当易并发缺血性肌挛缩或肘内翻畸形以及肘关节僵硬。自2001年8月至2011年5月,共收治难复性小儿肱骨髁上骨折98例,我们采用改良布巾钳尺骨鹰嘴