正电子放射性药物自动分装注射系统的设计与测试

目的 设计研发新型正电子放射性药物自动分装注射系统,以实现精准药物活度注射,简化注射流程,降低职业照射。方法 选择钨合金作为屏蔽材料,采用基于单片机控制步进电机驱动技术,设计机械驱动模块、管路系统、控制软件。制作设备及相关配套装置。测量防护效能和性能。结果 自动分装注射放射性药物时间约60 s,设备50次稳定性测试空白试验的成功率100%。系统整体注射活度的分装误差≤3%;设备箱体屏蔽40 mmPb,台面屏蔽60 mmPb,隔离防护屏蔽15 mmPb,内置钨合金原液罐50 mmPb。距离运行中设备30 cm处平均剂量率为1.44 μSv/h。操作人员肢端辐射剂量较使用注射器防护套注射操作降低99%以上。结论 自动分装注射系统操作简便,分装精度高,重复性好,防护安全,达到设计功能和放射防护要求。     

我院2013年住院患者抗生素使用分析

目的：调查本院2013年住院患者的抗生素使用情况及对其使用合理性进行分析，为临床合理应用抗生素提供依据。方法采用简单随机抽样法抽取本院的360例病例作为研究对象，其中手术病例180份，非手术病例180份，就其抗生素的使用情况及合理性进行统计分析。结果本院抗生素使用率为40.28%，合理用药率为51.7%，联合用药率为4.83%，使用频率最高的抗生素为头孢西丁。结论本院抗生素临床使用基本合理，但仍存在部分不合理现象，尤其是围术期用药，需加强管理规范。     

产科优质护理示范病房的实施与影响效果的探讨

医院服务文化是现代医院管理的重要内容,也是医院内涵的一种体现之一。从2010年卫生部在全国卫生系统广泛开展“优质护理服务示范工程”活动［1］,旨在“夯实基础护理,提供满意服务”,通过活动的开展,实现社会、政府及患者满意。本院是一所三级甲等医教研预防保健为一体的综合性医院,全国“创建优质护理服务示范工程”重点联系医院之一,本科以国家开展“优质护理示范工程活动方案”为蓝本,“医院开展优质护理活动”为导向,结合自身特点,制订了优质护理服务的实施方案,经过4年的临床实践,取得了良好的效果,现报道如下。     

抗结核药物对乙肝病毒标志物阳性肺结核患者肝功能的影响

目的 探讨抗结核药物对乙肝病毒标志物阳性肺结核患者肝功能的影响。方法 57例乙肝病毒标志物阳性肺结核患者(观察组)和60例乙肝病毒标记物阴性肺结核患者(对照组)均采取相同抗结核药物治疗,比较2组患者肝功能损害发生率、治疗前后肝功能指标(ALT、AST、TBi L)变化和肝功能损害出现时间及恢复时间。结果 观察组肝功能损害发生率(52.6%)明显高于对照组(15.0%)(P<0.05);观察组治疗后肝功能指标(ALT、AST、TBi L)较对照组明显升高(P<0.05);观察组肝功能损害出现时间较对照组早,而恢复时间较对照组晚(P<0.05)。结论 抗结核药物可对乙肝病毒标志物阳性肺结核患者肝功能造成明显的影响,故应用抗结核药物治疗前应检查乙肝病毒标志物。     

血脂水平与脓毒症患者预后的相关性研究

目的探讨脓毒症患者血脂水平对其预后的影响及临床意义。方法检测108例确诊为脓毒症的患者的生化与炎症指标并进行急性生理学和慢性健康评分(Acute Physiology and Chronic Health Evaluatio,APACHE)Ⅱ评分、序贯器官衰竭评分(Sequential Organ Failure Assessment,SOFA)评分。根据出院结局分成生存组和死亡组。对照两组临床资料及生化指标,分析预后相关因素。结果死亡组患者的总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipid-cholestero,HDL-C)显著低于存活组,两组患者合并意识障碍、肾功能不全、APACHEⅡ评分、SOFA评分及动脉血乳酸水平差异具有显著性。用HDL-C预判脓毒症患者死亡率,灵敏度、特异度分别为51.8%、88%。结论血清HDL-C水平对预后的判断有一定的参考价值。     

恶性脑胶质瘤术后替莫唑胺同步放化疗的疗效观察

目的探讨恶性脑胶质瘤术后替莫唑胺同步放化疗的疗效。方法选取2009-02—2010-08于我院就诊并住院的脑胶质瘤术后患者98例,分为单纯放疗组和同步放化疗组各49例,单纯放疗组接受单纯放疗(DT 60Gy),同步放化疗组在此基础上加服替莫唑胺75mg/(m2·d)同步化学治疗,放疗后口服替莫唑胺150~200mg/(m2·d),连续服用5d,每个疗程28d,服用6个疗程。2组治疗过程中均给予甘露醇和地塞米松等药物以降低颅内压。比较2组1、3、5a生存率。结果单纯放疗组1、3、5a生存率分别为61.22%、24.49%、14.29%,同步放化疗组分别为79.59%、51.02%、32.65%,同步放疗组疗效优于单纯放疗组(P0.05)。结论替莫唑胺同步放化疗在恶性脑胶质瘤术后的疗效优于术后单纯放疗。     

人腺病毒7型聚集性爆发流行中182例隐性感染者的防治疗效分析

正目前认为腺病毒可以分为A-G 7个组,65个血清型,有研究证实腺病毒可引起人类呼吸道、消化道、尿路和膀胱等多个系统与器官的感染[1-5]。其人感染后临床表现为多样性,散在发病为主。在已知的血清型中第3型和7型与人类疾病关系较为密切,通常不同型的腺病毒可引起不同的疾病,也可能出现不同型别交叉感染的情况。根据卫生部制定下发的"腺病毒感染诊疗预案"中定义:腺病毒感染主要分     

肝细胞癌R0切除术后患者预后与细胞外基质重构相关蛋白和缝隙连接蛋白水平相关性研究

目的:本研究对肝细胞癌R0切除术后患者预后与血清中细胞外基质重构酶和缝隙连接蛋白(Connexins)水平相关性进行研究,为临床诊断和治疗提供实验依据。方法:回顾性分析2006年1月至2016年12月我院接受肝R0切除的120例患者的临床资料,检测患者血清中细胞外基质重构相关蛋白和Connexins蛋白水平与患者预后的相关性。结果:肝细胞癌R0切除术后患者预后与MMP2、MMP9、TIMP1、TIMP2、Connexin40、Connexin43、淋巴细胞计数、AFP和CEA水平密切相关,且随着MMP2、MMP9、TIMP1、TIMP2、AFP和CEA蛋白表达的增强及Connexin40、Connexin43、淋巴细胞计数的降低,患者的预后变差。结论:肝细胞癌R0切除术后患者预后与基质金属蛋白酶及其抑制剂表达呈负相关,而与Connexins水平呈正相关。     

精神科心身病房创建优质护理试点病房护理实践

2010年全国护理工作会议上提出以"夯实基础护理,提供满意服务"为主题的"优质护理服务示范工程"活动[1]。我科积极响应卫生部的号召,在医院的统筹安排下,积极参与各项工作。自2010年2月起开始筹备,7月加入优质护理试点病房的行列。经过5个月的试点工作,护士工作责任感、护理工作质