九味镇心颗粒与坦度螺酮治疗广泛性焦虑症疗效对照

目的对比九味镇心颗粒与坦度螺酮治疗广泛性焦虑症的疗效及安全性。方法将72例符合入组标准的广泛性焦虑症患者随机分为两组,分别予以九味镇心颗粒与坦度螺酮治疗8周,采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和Dtreatmentemergentsymptomscale（TESS）价疗效及不良反应。结果治疗8周后,九味镇心颗粒与坦度螺酮的显效率分别为72．22％和69．44％,两组比较无显著性差异（P〉0．05）。结论九味镇心颗粒与坦度螺酮治疗广泛性焦虑症的疗效相＂-3,均可作为治疗广泛性焦虑症的有效选择。     

不同剂量的沙丁胺醇对慢性阻塞性肺疾病患者支气管舒张试验结果的影响

目的　比较慢性阻塞性肺疾病 (COPD)患者吸入 2 0 0 μg与 40 0 μg喘乐宁进行支气管舒张试验结果的一致性。方法　采用随机、交叉、自身对照方法对 40例COPD患者吸入 2 0 0 μg、40 0 μg喘乐宁进行支气管舒张试验 ,比较一秒钟用力呼气容积 (FEV1)绝对值的改变量、FEV1改善率、弥散 (DLCO)改善率、气道阻力 (Raw)改善率、呼气流速峰值 (PEF)改善率、舒张试验阳性率。结果　COPD患者吸入 2 0 0 μg、40 0 μg喘乐宁进行支气管舒张试验 ,两个剂量组FEV 1绝对值改变量、FEV1改善率、DLCO改善率、Raw改善率、PEF改善率、舒张试验阳性率比较差异均无显著性。急性发作期COPD患者FEV1绝对值改变量、FEV1改善率、舒张试验阳性率均高于稳定期COPD患者 (P <0 .0 0 1)。结论　吸入 2 0 0 μg喘乐宁既可保证舒张试验的效能 ,又可减少药物用量和减轻药物副作用 ,是一理想的选择。     

胸水存放时间对腺苷脱氨酶测定的影响

胸水存放时间对腺苷脱氨酶测定的影响尚颖，张荣葆，何权瀛，黄学萍（北京医科大学人民医院，北京１０００４４）为了了解胸水贮存时间长短对腺苷脱氨酶（ＡＤＡ）检测结果的影响，我们对２１份胸水标本分别于取材当日、次日及第五日检测ＡＤＡ水平。１病例来源及检测方法...     

76例严重急性呼吸综合征医务人员康复期肺功能与胸部CT情况分析

目的了解罹患严重急性呼吸综合征(SARS)的医务人员康复期的肺部情况,以及本病对肺功能的影响。方法选取确诊为SARS的医务人员76例,出院后进行症状问卷调查、胸部CT、肺功能测定及SaO2检查。结果出院后主要表现为乏力67例(882%),脱发57例(750%),骨关节疼痛54例(711%),气短31例(408%),痤疮20例(263%),心悸18例(237%),下肢水肿15例(197%),月经紊乱12例(占女性患者194%)。胸部CT异常41例(539%),主要表现为弥漫或散在的磨玻璃样改变、弥漫或局限的小叶间隔增厚或纤维条索影,其中5例合并胸膜结节(66%),3例合并牵引性支气管扩张(39%)。出院(71±14)d时76例SARS医务人员中4例表现弥散功能降低(53%),1例为轻度阻塞性通气功能降低,1例为呼气中期流速降低,40d后对上述6例进行肺功能复查,其中仅1例仍为轻度阻塞性通气功能降低,其余4例弥散功能、1例呼气中期流速均恢复正常。共16例有通气储备不佳(211%),结果为57%～85%,平均(795±70)%。出院后76例SaO2测定结果为96%～100%,平均(985±09)%。结论SARS治愈后仍有部分后遗症状,胸部CT有部分异常,肺功能总体恢复良好,未遗留明显功能异常。     

沙丁胺醇、溴化异丙托品对慢性阻塞性肺疾病患者支气管舒张试验的影响

目的:比较慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者吸入200 μg沙丁胺醇与吸入80 μg溴化异丙托品进行支气管舒张试验结果的一致性.方法:采用随机、交叉、自身对照的方法观察40例COPD患者吸入200 μg沙丁胺醇、80 μg溴化异丙托品进行支气管舒张试验,比较1秒钟用力呼气容积(FEV1)绝对值改变量、FEV1改变率、弥散(DLCO)改变率、气道阻力(Raw)改变率、峰呼气流速(PEF)改变率、舒张试验阳性率.结果:COPD患者吸入200 μg沙丁胺醇或吸入80μɡ溴化异丙托品进行支气管舒张试验,FEV1绝对值改变量、FEV1改变率、DLCO改变率、Raw改变变率、PEF改变率、舒张试验阳性率差异无显著性.急性发作期COPD患者FEV1绝对值改变量、FEV1改变率、舒张试验阳性率均高于稳定期COPD患者,差异显著(P<0.01).结论:吸入200 μg沙丁胺醇、80 μg溴化异丙托品具有相同的舒张试验的效能.对于吸入沙丁胺醇有禁忌的患者行支气管舒张试验时,吸入80 μg溴化异丙托品是一理想的选择.     

内镜扩张、置管治疗吻合口狭窄和梗阻17例

从1989年至今我院内镜室与普外科合作,采用内镜扩张,送入气囊扩张加置入营养管的方法,共治疗术后吻合口狭窄和梗阻病人17例,取得满意效果。现报道如下。1 临床资料17例中男性14例,女性3例,年龄32～78岁。