非霍奇金淋巴瘤并发重症肌无力1例

1临床资料患者女性，45岁。因“确诊弥漫大B细胞淋巴瘤1个半月，右眼睑下垂4d”于2012年4月13日人院。患者1个半月前体检中发现双侧乳腺多发占位，后经手术切除，病理回报“双侧乳腺弥漫性大B细胞淋巴瘤”，同时经CT、彩超检查发现腹膜后肿大淋巴结、     

多发性骨髓瘤单克隆免疫球蛋白型别的检测及分析

【目的】研究多发性骨髓瘤（MM）患者血清单克隆免疫球蛋白（M蛋白）的分型，以提高认识和诊断水平。【方法】对2006年1月至2007年12月间本院确诊为MM患者、并通过免疫固定电泳发现有M蛋白者共55例患者的血清固定电泳结果和血清免疫球蛋白定量结果进行分析总结。【结果】55例中，IgG型29例（52．73％），IgA型10例（18．18％），轻链型11例（20％），IgD型3例（5．45％），双克隆型2例（3．64％）。IgG和1gA型MM患者血清球蛋白水平升高明显，而IgD型和轻链型血清球蛋白水平升高不明显甚至降低。【结论】血清免疫固定电泳检测M蛋白对MM诊断有重要意义。     

新型冠状病毒肺炎疫情期间血管通路门诊运作模式（护理热点：护理门诊；新冠肺炎）

本文从患者筛查,就诊秩序,消毒隔离和特殊通道等方面介绍新型冠状病毒肺炎疫情血管通路门诊的运作模式,以期为血管通路门诊的护理人员提供参考。     

胸腺肽α1对晚期肺癌患者免疫功能的影响和护理观察

胸腺肽α1（ThymosinAlpha-1）是人体胸腺素第5组分子中纯化出来的一种生物因子，具有促进体内细胞因子的分泌和增强淋巴细胞功能的作用，我科自2007年1月至2008年6月，采用随机对照的方法观察胸腺肽α1（日达仙）对晚期非小细胞肺癌患者免疫功能的影响，现总结报告如下。     

子宫肌瘤剔除术后雷公藤多甙预防肌瘤复发的临床观察

目的 探讨雷公藤多甙预防子宫肌瘤剔除术后肌瘤复发的临床效果.方法 临床资料完整的子宫肌瘤患者67例,其中对照组29例,只接受阴式子宫肌瘤剔除术;治疗组38例,在阴式子宫肌瘤剔除术后服用雷公藤多甙3个月.分析两组患者12个月时子宫肌瘤的复发情况,3个月和12个月血清E2和P水平.结果 3个月时治疗组血清E2和P明显低于对照组,12个月两组血清E2和P无明显差异,治疗组子宫肌瘤的复发率明显低于对照组.结论 子宫肌瘤剔除术后服用雷公藤多甙可以有效地预防子宫肌瘤的复发.     

绒毛膜羊膜炎患者血清IL-6、IL-8、MMP-9水平变化及意义

目的观察绒毛膜羊膜炎患者血清、羊水中IL-6、IL-8和基质金属蛋白酶-9（MMP-9）水平的变化,并探讨其临床意义。方法采用ELISA法对78例胎膜早破孕妇（研究组）血清和羊水中的IL-6、IL-8、MMP-9进行检测,以50例正常孕妇作对照组,产后研究组取胎膜组织做病理检查。结果研究组中53例病理检查确诊为绒毛膜羊膜炎,其血清和羊水中IL-6、IL-8、MMP-9水平均明显高于25例非绒毛膜羊膜炎患者和对照组（P均〈0.05）;绒毛膜羊膜炎患者血清和羊水IL-6、IL-8、MMP-9水平呈正相关（r分别0.34、0.41、0.39,P〈0.05）。结论孕妇血清和羊水中IL-6、IL-8、MMP-9水平升高,可作为诊断绒毛膜羊膜炎的重要指标。     

胰岛素泵在治疗重症急性胰腺炎伴高血糖病人中的应用

[目的]总结胰岛素泵在治疗重症急性胰腺炎伴高血糖病人中的应用。[方法]对23例重症急性胰腺炎伴高血糖的病人应用胰岛素泵持续皮下输注快速起效的诺和锐胰岛素(门冬胰岛素),并严密观察病情变化和预防并发症。[结果]应用胰岛素泵后病人血糖迅速下降,血糖控制理想,均治愈或好转出院。[结论]胰岛素泵控制血糖安全、稳定、疗效确切,有利于胰腺功能的恢复。     

肾小球滤过率与急性缺血性卒中关系研究

目的 探讨肾小球滤过率对急性缺血性卒中发病、严重程度及患者认知功能的影响。 方法 回顾性分析2018年8月-2019年10月就诊于大连市友谊医院神经内科的急性缺血性卒中患 者的临床资料,以同期入院的非卒中且无卒中病史患者为对照组,对两组的基线资料进行单因 素和多因素分析,判断缺血性卒中的独立影响因素。另外,缺血性卒中组按照估算的肾小球滤过 率（estimated glomerular filtration rate,eGFR）分为eGFR正常组（eGFR≥90 mL／min）、轻度降低 组（60 mL/mi n≤eGFR＜90 mL／mi n）、中度降低组（30 mL/mi n≤eGFR＜60 mL／mi n）和重度降低组 （15 mL/min≤eGFR＜30 mL／min）,比较4组患者NIHSS评分、脑梗死体积及认知功能的差异。 结果 研究共入组缺血性卒中患者181例,对照组133例。eGFR降低、HDL-C水平降低、收缩压升高、 糖化血红蛋白水平升高、糖尿病病史及年龄增加是急性缺血性卒中的独立危险因素。在缺血性卒中 患者中,eGFR正常组、轻度降低组、中度降低组和重度降低组分别为58例、75例、32例和16例,NIHSS 及脑梗死体积均有随着eGFR降低而增加的趋势,其中,eGFR轻度降低组与正常组的NIHSS和脑梗死 体积差异无统计学意义,但中、重度eGFR降低组的NIHSS和脑梗死体积均显著高于正常eGFR组。另外, 缺血性卒中患者的认知功能水平也有随着eGFR下降而降低的趋势,其中eGFR轻度降低组与正常组 的MMSE和MoCA评分差异无统计学意义,但中、重度eGFR降低组的MMSE和MoCA评分均显著低于正常 eGFR组。 结论 低eGFR为缺血性卒中的独立危险因素,轻度eGFR水平降低与梗死严重程度及认知功能损害 无关,而eGFR中、重度降低与缺血性卒中神经功能缺损及认知功能损害有关。     

胃癌骨髓转移30例临床分析

目的 探讨胃癌骨髓转移的临床特征和骨髓细胞学特征,提高对疾病的认识。方法回顾分析30例胃癌骨髓转移患者的临床表现、血常规和骨髓特点。结果30例胃癌骨髓转移中临床表现以骨痛、贫血、出血、发热多见,骨髓涂片尾部或者边缘可见转移癌细胞,细胞大、核大、深染、核仁明显。结论胃癌出现骨髓转移后,疾病进展快,中位生存时间短,治疗反应差,治疗以化疗和对症支持治疗为主。