前节OCT评估V4c型后房型有晶体眼人工晶体植入术安全性的临床研究

目的探讨前节光学相干断层扫描(OCT)评估V4c型后房型有晶体眼人工晶体(ICL)植入术治疗超高度近视长期安全性的价值。方法 41例(78眼)>-9.0D的超高度近视进行V4c型ICL植入手术患者,测量术前及术后1、3、6、12个月的角膜内皮细胞计数,应用前节OCT及超声生物显微镜(UBM)检测患者术前睫状沟沟到沟距离(WTW)、中央前房深度(ACD)、小梁于虹膜夹角(TIA)及术后各时段拱高、ACD、TIA。分析手术安全性;比较患者术前及术后各时段角膜内皮细胞计数、前节OCT测量指标,术前不同测量方法各参数测量结果 , UBM与前节OCT各参数测量结果。结果所有患者手术顺利,术后4 h内13只眼(12例患者)一过性眼压升高,降眼压处理后至随访结束眼压均平稳,其余患者无其他手术并发症发生。术后1、3、6、12个月,患者角膜内皮细胞计数低于术前,差异具有统计学意义(P<0.05);术后1、3、6、12个月,患者前节OCT测量指标ACD低于术前、TIA小于术前,差异具有统计学意义(P<0.05);术后1、3、6、12个月,患者角膜内皮细胞计数及前节OCT测量指标ACD、TIA、拱高比较差异无统计学意义(P>0.05)。术前WTW应用卡尺手测、角膜地形图(ObscanⅡ)前节分析系统测量、Master、UBM及前节OCT测量结果分别为(11.80±0.36)、(11.75±0.37)、(12.26±1.17)、(11.94±0.41)、(11.91±0.38)mm, Master测量WTW与其他方式比较差异具有统计学意义(P<0.05);术前ACD应用ObscanⅡ前节分析系统测量、Master、UBM及前节OCT测量结果分别为(3.1±0.20)、(3.30±0.17)、(3.11±0.13)、(3.10±0.15)mm, Master测量结果与其他方式比较差异具有统计学意义(P<0.05);术前TIA应用UBM、前节OCT测量结果分别为(40.98±5.82)°、(40.92±5.65)°,比较差异无统计学意义(P>0.05)。术前及术后各时段,前节OCT及UBM测量ACD、TIA及拱高的测量结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 V4c型ICL植入术治疗超高度近视无论视力、ICL位置或是眼内情况稳定性均良好,无严重并发症,手术方式安全稳定。应用前节OCT观察术后ICL位置、前房深度及房角情况简易方便,准确无创。测量简单方便且精准,可作为术后常规随访的测量方式。     

护理干预对胸腰椎爆裂性骨折患者行钉棒系统内固定术的效果评价

目的:探讨胸腰椎爆裂性骨折应用钉棒系统内固定术治疗的护理效果。方法:对照组45例患者给予常规的骨科护理,实验组患者45例给予全面有效的护理干预,一段护理周期后,总结两组患者的术后恢复情况、神经系统损伤情况以及术后并发症发生情况等。结果:实验组恢复有效率93.33%明显高于对照组的71.11%,具有差异显著性(P0.05)。结论:对接受钉棒系统内固定术的患者实施护理干预可有效的减少并发症的发生及神经系统的损伤,提高术后恢复效果,临床上可推广使用。     

带状疱疹后遗神经痛病人的护理

对44例带状疱疹后遗神经痛在合理用药及其他治疗手段的基础上加强心理护理、基础护理、皮内注射治疗护理、疼痛护理及饮食指导，结果显效37例，有效5例，无效2例。     

孕早期800例人工流产后绒毛细胞染色体核型分析

对800例人工流产后绒毛细胞直接制奋染色体G显带标奉．按国际标准进行镜下核型分析。结果表明：染色体异常核型为24例．异常率为3．0％。其中性染色体异常(11／24占45．8％)和先天愚型（6／24占25％)发生率为最高。35岁以上孕妇胚胎染色体异常(11／142即7．7％)明显高于35岁以下孕妇(13／658即1．9％)。但35岁以下孕妇染色体异常绝对数高。结合文献讨论了意义。     

男性孕前精液质量检测结果分析

目的了解已婚未育孕前体检男性精液质量状况。方法应用WLJY-9000伟力彩色精子质量分析系统对576例已婚未育孕前体检男性精液量、液化时间、精子总数、精子密度、a级精子百分率、b级精子百分率、a＋b级精子百分率、精子活率等方面进行分析。结果已婚未育孕前体检男性的精液量、液化时间、精子总数、精子密度、b级精子百分率、a＋b级精子百分率、和精子活率与正常对照组之间差异无显著性（P〉0.05）;a级精子百分率显著降低（P〈0.05）结论随着全民教育和生活水平的提高,孕前人群的生殖健康知识认知情况很好,比较重视孕前检查。     

Klinefelter综合征患者染色体检查与MAIE技术激素检测结果分析

34例Klinefelter综合征染色体检查和MAIE法激素测定，结果：患者的FSH，LH，PRL，E2明显高于正常值，T低于正常值，该征发生率占一般男性的1／800，占男性不育的1／10，除47，XXY外，尚有46，XX／46，XY，47，XXY／46，XX等。     

性传播病原微生物感染与宫颈疾病进程关系的实验研究

目的：了解性传播病原微生物感染与宫颈疾病进程的关系。方法：采用聚合酶链PCR法检测了宫颈癌、癌前病变组织、慢性宫颈炎和正常宫颈组织中的HPV、HSV－2、CT和NG4种病原微生物存在状况。结果：在宫颈组织中合并感染时，4种病原微生物由于其间的相互作用，可促进宫颈疾病的进程，导致宫颈癌的发生。结论：在检测宫颈炎等良性病变发现有病原微生物合并感染时，应提高警惕，及早用药。     

间质性肺疾病急性加重患者病原学检测结果分析

目的了解间质性肺疾病合并肺部感染的病原学分布。方法回顾性调查并分析2009年10月至2011年10月在广州呼吸疾病研究所呼吸内科因间质性肺疾病病情加重住院患者的病原学检查资料。结果 419例患者的痰培养及血清学病原学检出179例,阳性率为42.7%;235例曾检测血清肺炎支原体抗体,阳性58例,阳性率24.7%;150例检测血清巨细胞病毒DNA,检测阳性率22.0%(33/150);419例痰培养,阳性率为26.0%(109例),其中26.6%(29例)为1种以上阳性。419例中,细菌培养阳性率为22.0%(92例),其中革兰阳性菌22.0%(24例),革兰阴性菌65.1%(71例);419例中真菌培养阳性率为5.3%(22例)。痰培养病原体阳性和阴性、痰真菌培养阳性和阴性以及痰细菌培养革兰阳性菌和革兰阴性菌患者入院前免疫抑制剂使用情况均无明显差异;痰培养阳性和阴性患者以及痰培养革兰阳性菌和革兰阴性菌患者肺功能均无明显差异。结论肺炎支原体和巨细胞病毒为间质性肺疾病病情加重最主要病原体,细菌感染以革兰阴性菌为主,真菌亦比较常见,患者肺功能和免疫抑制剂使用情况对病原学分布差异无明显影响。     

Q值引导LASEK治疗正性Q值近视及散光的视觉质量研究

目的：研究在治疗正性Q值的近视散光患者中非球面因子Q引导的准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术( laser epithelial keratomleusis , LASEK)的安全性及有效性。

方法：选择要求LASEK手术的检测Q值为正的近视和散光患者158眼随机分为两组,接受Q值引导LASEK患者 86眼作为观察组, 接受常规LASEK的患者72眼为常规组。检测手术前后患者的裸眼视力(UCVA)、 最佳矫正视力(BCVA)、屈光度、眼压、角膜地形图、角膜曲率值K值(keratometry)、 非球面因子Q值(aspherical factor Q)、高阶像差(HOA)、超声角膜测厚、对比敏感度(CS)并且观察术后角膜上皮下混浊(haze)出现情况。术前所检测的各项指标两组差异无统计学意义。术后14d; 1,3,6,12mo随访。

结果：术后12mo时两组的UCVA及BCVA无统计学差异,但安全性指数观察组为1.10,常规组为1.07; 有效性指数观察组为1.06 ,常规组为0.99; 观察组总HOA为0.45±0.17μm,常规组为0.72±0.25μm,统计学差异显著(t=-8.193,P=0.000); 观察组 Q值平均为0.41±0.17, 常规组为0.77±0.22 ,存在统计学差异(t=11.377,P=0.028); 术后3mo观察组CS基本可以达到术前状态,而常规组术后 6mo恢复至术前水平。

结论：在治疗正性Q值患者的近视及散光方面Q值引导的LASEK较常规LASEK更好地保持了角膜的非球面性且安全有效,视觉质量更好。     

Down′s综合征的孕中期筛查

目的　检测孕妇血清标物甲胎蛋白(AFP)、游离- β-绒毛膜促性腺激素(Free - β-HCG)进行孕中期胎儿唐氏综合征无创伤性产前筛查。方法　采用金标定量系统对孕中期(14～2 2w)妇女进行AFP、Free - β-HCG检测,并配有唐氏综合征产前筛查专用软件进行分析校正,对筛查出的先天性缺陷胎儿,在孕妇知情的情况下,选择适宜的产前诊断。结果　接受筛查的35 8名孕妇中,唐氏综合征高风险孕妇为32例,筛查阳性率为8.94 % ,其中12例接受羊水细胞培养染色体检查,占高危孕妇的37.5 % ,检出染色体异常核型4例,占高危孕妇羊水细胞培养染色体检查的33.3%。结论　利用孕妇血清AFP、Free - β-HCG进行孕中期胎儿唐氏综合征无创伤性产前筛查,对减少病残儿的出生,具有重要意义。