晚期肺癌患者居家健康需求及护理干预研究

目的通过调查晚期肺癌患者居家康复期间的健康需求,有计划地实施科学、有效的护理干预措施,从而提高患者生存质量。方法以2009年1月~2010年6月入住我院呼吸科,目前已完成治疗疗程,病情相对稳定,处于居家康复期的136例晚期肺癌患者为对象,通过邮寄调查问卷和电话回访的方式,使用自制的晚期肺癌患者居家健康需求问卷进行调查,回收有效问卷107例。结果 107例调查对象最首要的居家健康需求为家庭情感支持和医护人员的延伸服务。结论在晚期肺癌患者生存期日益延长的情况下,通过有效的居家健康指导和针对性的护理干预可提高患者的生存质量。     

上海市综合性医院感染病学科现状调查与分析

目的调查上海市综合性医院感染病学科的设置及运行现状,为政府建立感染病公共卫生保障体系提供依据。方法对上海市57家二级甲等及以上综合性医院感染科的设置、队伍和运行进行问卷调查。结果上海市二甲及以上综合性医院感染科设置率100%,均开设专科门急诊;二级医院感染科病房设置率20%,总床位数328张,床位使用率66.18%;三级医院病房设置率55.56%,总床位数799张,床位使用率89.35%。感染科医生以45岁以上、本科学历和中级职称为主;护士以45岁以上、大专学历和初级职称为主。结论上海市综合性医院感染科设置及运行状况总体良好,但在发展均衡性和人员结构及梯队建设方面仍有待提升。     

延伸护理对肺癌病人生存质量影响的研究

[目的]评价延伸护理对肺癌病人生存质量的影响。[方法]选取2010年2月—11月入住我院呼吸科的非小细胞肺癌病人70例,根据住院号尾数单双号分为干预组和对照组。干预组于出院后实施延伸护理,对照组不进行延伸护理干预,应用欧洲癌症研究治疗组织(EORTC)开发的癌症病人生存质量测定量表评价两组出院后1个月和3个月时的生存质量。[结果]出院后1个月干预组认知功能和疼痛症状评分优于对照组(P<0.05);3个月后干预组躯体功能、角色功能、认知功能、社会功能、总体健康状况及疼痛、失眠症状得分均优于对照组(P<0.05)。[结论]对肺癌病人实施有计划的延伸护理,可有效改善肺癌病人的生存质量。     

肝硬化患者发生轻微型肝性脑病现状及影响因素研究

目的 探讨肝硬化患者发生轻微型肝性脑病的现况及影响因素。方法 采用便利抽样法,对2017年6月—2018年12月入住上海市某三级甲等医院感染科的300例肝硬化患者,使用肝性脑病心理测试评分进行轻微型肝性脑病筛查,收集相关临床资料,经多因素Logistic回归分析发生轻微型肝性脑病的危险因素。 结果 300例肝硬化患者中146例（48.67%）存在轻微型肝性脑病,年龄（OR=1.032）、国际标准化比值（OR=2.434）、血氨浓度（OR=1.793）、感染（OR=2.152）、肾功能不全（OR=1.904）和存在营养风险（OR=2.104）是主要影响因素（P<0.05）。 结论 年龄较大、国际标准化比值和血氨浓度升高,合并感染、肾功能不全和存在营养风险的肝硬化患者是发生轻微型肝性脑病的高危人群,应在护理评估中早期识别并予以预见性护理。     

临床护士分层考核表的研制与应用

目的：探索临床护士分层次考核指标,以增强分层考核的客观性、规范性和可操作性。方法：采用关键指标法（KPI）从基本素质、不同层级核心能力、工作业绩及总体评价4部分对临床护士进行全面考评。结果：实施护士分层考核前后护士基本素质、核心能力、工作业绩、总体评价有统计学意义。结论：该方法对临床护士进行了客观、公正、全面考核,有助于调动临床护士的工作积极性。     

多磺酸黏多糖软膏治疗化学性静脉炎的Meta分析

目的对多磺酸黏多糖软膏（喜疗妥）治疗化学性静脉炎的疗效进行系统评价。方法通过中国医院数字图书馆（CHKD）、Medline和Cochrane图书馆,检索2000年1月至2009年11月发表的有关喜疗妥治疗化学性静脉炎的随机对照试验文献,采用Review Manager4.2进行Meta分析。结果纳入10项研究617例患者,Meta分析显示进行有效性比较的研究间无异质性,综合效应OR=5.54,95%CI[3.10,9.89],效应检验Z=5.79（P〈0.05）;进行症状消失时间比较的研究间存在异质性,综合效应WMD=-23.92,95%CI[-56.31,8.48],效应检验Z=1.45（P=0.15〉0.05）。结论喜疗妥治疗化学性静脉炎疗效优于纳入研究的其他药物,在治愈速度上差异无统计学意义。