慢性阻塞性肺疾病合并支气管肺癌的临床诊断研究

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)与支气管肺癌的临床关系,为临床早期诊断和治疗提供依据。方法 54例COPD合并支气管肺癌患者作为观察组,同期54例单纯肺癌患者作为对照组,比较两组患者临床症状和体征、病理类型及治疗方法的差异。结果两组患者干咳、声音嘶哑、胸膜腔积液及骨痛例数比较差异均无统计学意义(P>0.05),观察组发热、胸痛、痰中带血、呼吸困难及肺不张例数均显著多于对照组(P<0.05);两组鳞癌病理类型比较差异无统计学意义(P>0.05),腺癌、小细胞癌及其他非小细胞癌类型,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组以非手术治疗为主,对照组以手术治疗为主。结论 COPD合并支气管肺癌的临床症状缺乏特异性,COPD患者出现胸痛、咯血、呼吸困难或伴肺不张、胸腔积液等影像学表现时,应高度警惕合并肺癌可能,尽早进行初筛检查。     

降钙素原在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床应用研究

目的:观察降钙素原在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的应用价值。方法:将2013年1月-2014年6月在英德市人民医院住院治疗的42例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者分为观察组和对照组,均为21例,对比治疗效果。结果:两组患者抗生素应用、二重感染、平均住院时间、平均抗生素使用时间和平均住院费用相比,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:降钙素原可规范抗生素使用,判定慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的病情,缩短患者使用抗菌药物时间。     

儿童颅缝早闭与睡眠呼吸障碍

正阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是儿童颅缝早闭的并发症之一~([1])。OSA可引起心血管、代谢、认知功能和行为异常,对患者的生活质量产生明显的负性影响~([2-3])。颅缝早闭的特征是一个或多个颅缝过早融合。颅面畸形及面中部发育不良可能为OSA最重要的发病原因~([4])。本文就儿童颅缝早闭引起OSA的临床特征与治疗予以探讨。颅缝早闭概述儿童颅缝早闭也称颅骨狭窄症或狭颅症,是不同部位的颅缝过早闭合,影响了头颅和脑的正常发     

慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭无创呼吸治疗临床体会

目的 探讨以无创呼吸机对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭进行治疗所得到的临床效果。方法 106例接受治疗的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者,将患者以随机方式分为观察组与对照组,各53例。对照组患者以常规方法进行治疗,观察组患者在对照组基础上以无创呼吸机进行治疗,观察两组患者的临床效果。结果 在经过治疗之后,观察两组患者的血氧张力、二氧化碳分压以及血氧饱和度改善情况,两组均在一定程度上得到改善,但观察组中患者的改善情况明显优于对照组,两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 以无创呼吸机对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭进行治疗所得到的临床效果较理想,能够使患者的临床指标得到显著改善,减轻患者的疾病痛苦,并且在治疗过程中不会对患者造成较大创伤,可在临床上进行广泛应用。     

泪小管切开联合泪道逆行置管术治疗泪小管炎

目的:观察泪小管切开联合泪道逆行置管术治疗泪小管炎的疗效。方法:对2009-01/2010-12来我院泪道专科门诊就诊的泪小管炎患者40例,采取泪小管切开联合泪道逆行置管术治疗,术后随访3mo。结果:所有患者中28例治愈,12例好转,治疗有效率为100%。结论:采用泪小管切开联合泪道逆行置管术治疗泪小管炎,是一种安全、有效的方法。     

弱视患儿3D训练远近距离立体视恢复的疗效评价

目的： 评价使用立体3D技术作为一种视觉功能训练方法对弱视患儿的治疗效果。

方法： 纳入30名儿童,年龄4～16y, 其中18例是屈光不正性弱视(ametropic amblyopia,AMA),12例是屈光参差性弱视(anisometropic amblyopia,ANA)。双眼使用立体3D技术进行视觉功能训练,每次训练时间1h,每例患者训练约33次(平均： 32±8)。在每次训练前后检查患者每眼的最佳矫正视力,使用同视机检查融合范围和远距离立体视,并使用颜氏随机点立体视图谱检查近距离立体视。

结果：在训练治疗后,所有弱视患儿最佳矫正视力较训练前均有显著提高,训练后融合范围较训练前显著扩大,尤其在屈光参差弱视患儿中融合范围扩大和立体视觉的恢复较屈光不正弱视患者组更明显。训练后近距离立体视觉的恢复程度要优于远距离立体视觉。

结论：立体3D视觉训练系统可以有效地恢复弱视儿童双眼立体视功能。     

肉毒杆菌毒素A治疗眼外肌病的新进展

肉毒杆菌毒素Ａ（ＢＴＸＡ）已经用于治疗舒视和各种神经肌肉痉挛性疾病。虽然其对斜视的治疗不如传统手术疗效显著和稳定，但是研究证明该治疗对小度数偏斜、知觉障碍性偏斜、急性第Ⅵ神经麻痹、如术后的过矫等疗效显著。近年来，眼科工作者又把该疗法推广用于治疗眼震等神经肌肉痉挛性疾病，收到不同程度的疗效。末文就近几年ＢＴＸＡ的应用史和药理学方面的天空及其在治疗斜视、眼震和其它眼肌疾病中的应用、及副作用、并发症的防     

角膜干细胞移植治疗眼表疾病的研究现状

角膜干细胞移植术 (stem cell transplantation)是用自体或同种异体角膜缘干细胞替换功能不良的角膜缘组织 ,通过供体干细胞的增生分化及细胞的向心性移行来修复和稳定受损角膜表面 ,阻止新生血管的侵入及假性胬肉形成 ,又称角膜缘重建术 (keratolim bal reconstruction)。随着人们对眼表疾病认识的加深 ,发现造成角膜上皮修复延迟、角膜血管化、炎症迁延、角膜上皮结膜化生的关键原因是角膜缘功能衰竭 ,即干细胞功能不良。在上述情况下实施干细胞移植术 ,可明显提高各种重建眼表结构术 (如角膜移植术 ,尤其是高危角膜移植术 )的成功率。角…     

白内障术后真菌性眼内炎1例

患者，男，71岁，因右眼白内障术后视力渐下降2a入院。患者2a前右眼行白内障囊外摘出术，术后2个月视力渐下降，发现角膜中央轻浊，按术后炎症反应，用激素治疗无明显好转，曾长期口服强的松片，局部长期使用激素类眼液滴眼。2a来发现角膜中央渐变白，范围有不断扩大，伴轻微眼红、视力渐下降，不伴眼痛，曾行前房取液查病原，结果阴性。     

高危患者穿透角膜移植联合环状角膜缘移植术

目的 评价高危患者行穿透性联合环状角膜缘角膜移植术的远期效果。方法 18例高危患者行穿透性联合环状角膜缘角膜移植术，术后随访10－31月，平均19.56月。观察术后视力变化及术后不同阶段的排斥反应发生率。结果 术后视力有不同程度的提高，排斥例数术后3月内3例（16.67%)，术后6月4例（22.22%)，术后12月6例（33.33%)，术后31月8例（44.44%)。结论 对部分高危患者进行穿透角膜移植联合环状角膜缘移植可降低术后排斥率，获得稳定的眼表面。