新生儿动脉导管未闭术后循环系统监护

总结16例新生儿动脉导管未闭患儿术后循环系统监护.术后护理重点为密切监测血压变化,及时处理高血压;严密观察胸腔引流量和颜色,及时发现出血征象;术后早期保持患儿安静,积极防治肺高压危象;严格控制出入量,加强营养支持,注意保暖及预防感染.16例患儿除1例因术后持续肺动脉高压家长放弃治疗而自动出院外,其余15例均治愈出院.     

新生儿动脉导管未闭术后循环系统监护

总结16例新生儿动脉导管未闭患儿术后循环系统监护。术后护理重点为密切监测血压变化,及时处理高血压;严密观察胸腔引流量和颜色,及时发现出血征象;术后早期保持患儿安静,积极防治肺高压危象;严格控制出入量,加强营养支持,注意保暖及预防感染。16例患儿除1例因术后持续肺动脉高压家长放弃治疗而自动出院外,其余15例均治愈出院。     

微量泵持续胰岛素泵入在颅脑外伤后高血糖患者的应用与护理

目的 比较两种胰岛素给药方法对颅脑外伤后应激性高血糖治疗的差异.方法 近年来我科收治此类患者84例,随机分为微量泵注射组(观察组)和皮下胰岛素注射组(对照组)各42例,目标是将血糖控制在4.4-10.0mmol/l范围内.结果 微量泵注射组平均高血糖控制情况明显优于皮下胰岛素注射组(p<0.05),且预后亦较对照组好(p<0.05).结论 微量泵持续胰岛素泵入能有效控制颅脑外伤所致应激性高血糖患者的血糖,减少低血糖的发生并改善患者的预后.     

65例膀胱白斑患者术前心理干预的随机对照研究

目的探讨心理干预对膀胱白斑患者术前心理状况的影响。方法65例膀胱白斑患者随机分为心理干预组（33例）和对照组（32例），采用症状自评量表SCL-90评定心理状况。结果心理干预组经治疗后与治疗前比较焦虑、抑郁等因子显著下降；而对照组则下降不明显；心理干预治疗后，心理干预组与对照组比较焦虑、抑郁等因子显著下降。但两组与常模比较，焦虑、抑郁等因子仍显著增高。结论心理干预对膀胱白斑患者的心理状况有改善作用。     

水针治疗坐骨神经痛30例临床观察

坐骨神经痛在《素问·痹论》指出：“风寒湿三气杂至合而为痹也”。该病在祖国医学中属于“痹症”的范畴。因此风、寒、湿是引起坐骨神经痛的主要原因。故坐骨神经痛又有“老寒腿”之称。笔者自１９９１年８月至今于门诊采用水针穴位注射治疗３０例，其疗效观察基本满意，现将临床观察介绍如下。１ 一般资料 ３０例中，男性１８例，女性１２例；２１岁～３５岁者２０例，３５岁～４８岁者１０例；病程４个月～７个月１８例，８个月～１２个月 １４例。２ 治疗方法２．１ 药物 根据临床所出现的病程不同症状，可选用以下药品：盐酸普鲁卡因针…     

IL-6-174G>C和634C>G多态性与2型糖尿病肾病关联荟萃分析

目的用荟萃(meta)分析IL-6-174GC(rs1800795)和IL-6-634CG(rs1800796,即572C/G)多态性与2型糖尿病肾病(DN)的关系。方法全面检索Pubmed、Embace和中国知网、万方、维普等数据库,收集建库至2017年4月关于IL-6-174GC和-634CG多态性与2型DN关联的研究。用STATA 14.0和Review manager 5.3软件进行统计分析:符合条件研究的异质性通过Q检验和I2检验进行评估,当发现重大异质性时,使用随机效应模型进行meta分析,否则使用固定效应模型;漏斗图和Begger图检测纳入文献是否发生偏倚;计算合并的优势比(OR)和相应的95%置信区间(95%CI),以评估IL-6-174GC和-634CG多态性与2型DN的关联,并根据不同地域人群进行亚组分析。结果共纳入11篇文献,IL-6-174GC和-634CG多态性与2型DN关联性研究分别纳入研究对象1 688及2 180例。亚洲人群IL-6-174GC多态性与2型DN关联性分析中,等位基因遗传模型(OR=0.461,95%CI:0.274~0.777,P0.01)、纯合子模型(OR=0.126,95%CI:0.022~0.734,P=0.021)、隐性遗传模型(OR=0.146,95%CI:0.026~0.827,P=0.030)、显性遗传模型(OR=0.504,95%CI:0.273~0.930,P=0.028)均有统计学意义,而杂合子模型(OR=0.606,95%CI:0.321~1.143,P=0.122)无统计学意义;欧洲人群IL-6-174GC多态性与2型DN关联性分析无统计学意义。亚洲人群IL-6-634CG多态性与2型DN关联性分析中,等位基因遗传模型(OR=1.467,95%CI:1.238~1.737,P0.01)、纯合子模型(OR=2.793,95%CI:1.844~4.230,P0.01)、隐性遗传模型(OR=2.296,95%CI:1.586~3.323,P0.01)、显性遗传模型(OR=1.377,95%CI:1.109~1.711,P0.01)均有统计学意义,而杂合子模型(OR=1.733,95%CI:0.932~1.476,P=0.174)无统计学意义;欧洲人群IL-6-634CG多态性与2型DN关联性分析无统计学意义。结论亚洲人群IL-6-174 CC基因型对2型DN具有保护作用,IL-6-634 GG基因型可促进2型DN的发展。而欧洲人群IL-6-174GC和-634CG多态性与2型DN没有关联。     

液相芯片技术快速检测2型糖尿病患者相关降糖药物基因多态性的方法学建立

目的　建立一种可同时、快速检测2型糖尿病患者降糖药相关药物基因多态性的液相芯片检测系统。方法　根据7个目的基因的rs号,在Genbank中查找其靶位点附近碱基序列（目的基因包括磺脲类受体1,转录因子7类似物2,胰岛素受体底物1,过氧化物酶体增殖物激活受体γ,有机阳离子转运蛋白与多药和有毒化合物排出家族,有机阴离子转运蛋白家族成员1B1等）,以PrimerPlex 软件设计等位基因特异性引物,Primer6.0 软件设计含检测位点的PCR引物,通过多重PCR扩增,等位基因特异性引物延伸（ASPE）,MagPlex～Tag 微球杂交,液相芯片系统 Luminex 200检测荧光信号,确定基因型,优化反应体系并以5份代表性标本进行方法学评价。收集2019年1月~12月东莞市厚街医院新诊2型糖尿病患者血液样本115例,采用建立的系统检测上述7个靶位点,并随机选取25例与测序结果比较。结果　7个目标基因经PCR扩增,产物电泳成像后清楚可见7条目标条带,无非特异性条带;经优化ASPE杂交条件,选择退火温度55℃,Biotion～dCTP浓度与dCTP浓度的比值为3∶1,37℃孵育45 min时检测效果最佳;临床样本检测结果显示:纯合子荧光强度中位值（median fluorescence intensity,MFI）比率均>0.9或<0.1,杂合子MFI比率在0.4~0.6之间。纯合子MFI比率批内批间CV在0.9%~3.3%和2.1%~4.6%,而杂合子则在2.9%~7.3%和5.2%~11.2%;DNA最低检测限为0.75ng;25例样本的检测结果与测序结果完全一致,准确度100%。结论　该研究成功建立了一种新的液相芯片检测系统,高效便捷,能同时检测7个目的基因型,满足临床的需求。     

老年期痴呆74例脑CT径线测量与神经心理测评观察

目的观察老年期痴呆患者头颅CT与神经心理测评的特点。方法通过Hackinski缺血指数表区分血管性痴呆（VD）及阿尔茨海默病（AD）,将有关的头颅CT径线和神经心理测评量表进行对比。结果①AD组和VD组头颅CT扫描各径线比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。②AD组和VD组简易智力状态检查表（MMSE）总分比较有统计学意义（P〈0.05）。AD和VD组与对照组比较,部分MMSE因子分差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。③AD组和VD组小脑沟条数差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 AD组大脑萎缩及痴呆程度重于VD组,而小脑萎缩则不尽然。结合CT检查和神经心理测评仍是鉴别VD及AD的有效方法 。     

彩色多普勒超声诊断胎儿宫内窘迫1例

利用彩色多普勒超声孕晚期检查,观察胎儿血流动力学变化常用的血管有脐动脉、大脑中动脉、降主动脉、肾动脉及静脉系统,在胎儿缺氧的情况下,所有的血管都会发生变化,脐动脉出现的变化最早,胎盘阻力略有升高,脐动脉即可表现出来.脐动脉血流异常发生在临床出现症状之前,日常的检查中,脐动脉也最为常用.所以,利用彩色多普勒超声检查脐动脉血流,估计胎盘的阻力,及早发现胎盘功能的不足,判断胎盘功能和预示胎儿发育的健康状况,较其它胎儿监护方法敏感,对产科临床的诊治有一定的帮助,用来辅助诊断胎儿宫内生长发育、缺血缺氧及胎儿宫内窘迫是一种非常简便有效,安全、可重复的方法.