罗伊氏乳杆菌对轮状病毒感染肠炎患儿免疫功能与肠道菌群及临床疗效的影响

目的探究罗伊氏乳杆菌DSM 17938在治疗轮状病毒感染肠炎患儿中的疗效及对免疫功能、肠道菌群的影响。方法收集于2018年2月-2019年2月在阳光融和医院进行诊治的轮状病毒感染肠炎患儿126例,随机分为试验组(63例)和对照组(63例)。对照组给予常规补液治疗及蒙脱石散和枯草杆菌二联活菌口服治疗,试验组采用常规补液治疗及蒙脱石散和罗伊氏乳杆菌DSM 17938辅助治疗。观察两组患儿的腹泻改善情况,并分析对免疫功能(IgG、IgA、CD4^+/CD8^+水平)及肠道菌群失调的影响。结果在治疗72 h后,试验组患儿的治疗总有效率为92.06%,高于对照组的74.60%(P=0.009);且治疗后两组患儿的IgG、IgA、CD4^+/CD8^+水平均较治疗前有升高(P<0.05),且试验组水平高于对照组(P<0.05)。对患儿肠道菌群进行分析,在治疗1周后,试验组患儿肠道菌群失调程度低于对照组,且试验组的肠道菌群正常比例高于对照组(P<0.05)。结论罗伊氏乳杆菌DSM 17938对于辅助治疗轮状病毒感染肠炎患儿具有良好的疗效,能够提高患儿免疫力,改善肠道菌群失调,减轻患儿腹泻症状,具有一定的临床应用价值。     

护理质量反馈追踪表的设计与应用效果

目的完善护理质量控制反馈追踪机制，降低护理质量问题重复发生率，提高护理质量。方法运用自行设计的护理质量反馈追踪表，对检查出的质量问题持续进行反馈追踪管理，并形成动态循环。使用3个月后，对照护理质量评价标准进行全面或专项护理质量检查，统计全院各护理单元护理质量控制综合得分、护理质量问题年发生次数、重复发生次数及重复发生率，与使用前的相应指标进行对照分析。结果使用反馈追踪表后，护理质量控制综合得分高于使用前，护理质量问题发生次数及重复发生率低于使用前。结论使用护理质量反馈追踪表后，完善了护理质量反馈追踪机制，强化了护理人员质量管理意识，体现了以人为本的管理理念，有助于护理质量动态优化和持续改进。     

湖北省5所综合医院肿瘤科护士压力负荷调查

目的：调查湖北省综合医院肿瘤科护士的压力负荷现状,为护理管理者减轻护士的工作、生活、心理压力,提高工作积极性及护理质量提供干预依据。方法采用苏茜等修订的中文版压力负荷量表对湖北省5所综合医院的90名肿瘤科护士及95名非肿瘤科护士进行问卷调查。结果肿瘤科护士压力负荷2个维度中,个体脆弱性维度得分（3.49±0.51）分,事件负荷维度得分（3.72±0.28）分,均高于非肿瘤科护士,两组差异均有统计学意义（P<0.05）。肿瘤科护士压力负荷条目中排在前3位的是事件负荷维度中感觉到承受着过多的压力和责任,个体脆弱性维度中感觉有些事情超越自己处理的能力范围,事件负荷维度中感觉到紧张。结论护理管理者应重视肿瘤科护士的压力负荷,采取积极措施加以干预,促进身心健康,提高护理质量。     

肿瘤科护士职业疲溃感调查分析

[目的]了解肿瘤科护士的职业疲溃感状况,为护理管理者减轻护士的工作疲溃感、提高工作积极性及护理质量提供依据。[方法]采用职业疲溃感量表对湖北省5所综合医院肿瘤科的86名在职护士进行问卷调查。[结果]肿瘤科护士工作疲溃感处于中高度水平,主要为情绪疲溃感和工作冷漠感为中度耗竭,而个人成就感处于非肿瘤科室护士同等水平,肿瘤科护士职业疲溃感高于普通病房护士。[结论]护理管理者应重视肿瘤科护士的职业疲溃感,采取积极措施加以干预,降低其职业疲溃感,提高护理质量。     

新护士转型冲击状况与工作满意度的相关分析

目的调查新护士转型冲击及工作满意度现状,探讨两者的相关性,为制定针对性管理措施,提高新护士工作满意度提供参考。方法采用新护士转型冲击评价量表和工作满意度量表对228名新护士进行问卷调查。结果新护士转型冲击状况总分3.44±0.77,工作满意度总分3.45±0.45;工作满意度总分及各维度得分与转型冲击总分及维度得分呈负相关(P0.05,P0.01)。结论新护士转型冲击及工作满意度处于中等水平,转型冲击程度越高的新护士工作满意度越低。护理管理者需采取措施降低新护士转型冲击,以提高其工作满意度。     

先天性肾上腺皮质增生症并肾上腺危象患儿九例临床分析

目的分析先天性肾上腺皮质增生症（CAH）并肾上腺危象的临床特征。方法回顾性分析9例CAH并肾上腺危象的临床资料,并总结其临床特征。结果 9例中体重增长缓慢或不增6例、呕吐或腹泻8例、精神萎靡或抽搐5例,有家族遗传史3例,均伴有低血压、中度或重度脱水,血生化示低钠、低氯、高钾及代谢性酸中毒,促肾上腺皮质激素（ACTH）、睾酮（T）、孕酮（P）水平均升高,经补充电解质、糖皮质激素,纠正酸中毒,8例病情明显好转,1例抢救无效死亡。结论儿科医生应提高对CAH并肾上腺危象的诊治水平,避免漏诊、误诊。     

婴幼儿反复肺炎76例临床分析

目的 探讨婴幼儿反复肺炎的临床特点及其治疗和转归。方法 婴幼儿反复肺炎76例入院后经验性选择抗感染药物及对症处理,重症即喘憋较重患儿给予短程激素止喘药物,有基础病史的给予支持治疗,积极治疗原发病。结果 11月至来年的2月寒冷季节发生率高,为88.9％(160/180例次)。6例患儿治疗时间为7～21 d;治愈出院74例,死亡2例,1例为复杂性先心病患儿,1例为Ⅱ度营养不良患儿。结论 寒冷是婴幼儿肺炎反复发生的诱因,而基础疾病的存在是患儿肺炎反复发生的主要原因,故对于存在基础疾病患儿应在抗炎治疗同时积极治疗原发病。     

分级护理巡视单的设计与应用

目的加强分级护理的细节管理,保障患者安全,提高护理质量。方法根据医院分级护理情况,自行设计病室分级护理巡视单,内容包括病情变化、测量生命体征、治疗给药、护理安全措施、基础护理、专科护理、健康教育病情变化、输液巡视等,并应用于各病室不同护理级别患者。结果使用分级护理巡视单后分级护理落实率、基础护理质量达标率显著优于使用前,患者满意度评分显著高于使用前(均P<0.01)。结论使用分级护理巡视单后,强化了护理人员的法律意识、质量管理意识,降低了护理风险,有助于护理质量持续改进,提高了住院患者满意度。     

基础护理质量评价标准细则的制定及应用

目的:探讨基础护理质量评价标准细则的制定方法及实施效果.方法:回顾和分析以往基础护理在执行落实中的缺陷,以<住院患者基础服务项目(试行)>,<基础护理服务工作规范>等为指南,结合2007-2009年医院基础护理质量检查评价标准及医院实际情况,针对性地制定基础护理质量评价标准细则;用定量评价法综合判断基础护理落实情况.结果:2009-2010年基础护理合格率明显提升,患者对护理工作综合满意率从92.61%提高至97.0%.结论:基础护理质量评价标准的细则制定和应用,为患者提供高质量、人性化的护理服务,可有效提高基础护理质量,提升患者对护理工作满意度.     

乙氧苯柳胺软膏治疗颜面慢性湿疹74例分析

2005年1～12月，我们采用乙氧苯柳胺软膏治疗颜面慢性湿疹74例，获得满意疗效。现报告如下。