不同比重干化学检测尿蛋白结果分析

目的分析不同比重下尿蛋白干化学定性结果与全自动生化分析仪定量结果,探讨尿比重对干化学检测尿蛋白的影响。方法 844份尿标本先经干化学检测尿蛋白,再用全自动生化分析仪定量检测尿微量白蛋白、尿肌酐,计算微量白蛋白/肌酐比值(UACR),统计分析不同比重下尿蛋白定性与定量结果。结果当干化学尿蛋白结果为阴性时,随着尿比重的增加,假阴性率下降,当1.030≤比重≤1.005时,假阴性率从34.1%下降到2.7%;当干化学尿蛋白结果为阳性时(±～+++),比重越高,假阳性率越高,随着比重下降,假阳性下降,比重≤1.005时没有假阳性。结论尿比重能明显影响干化学检测尿蛋白的准确性,对于比重过低或过高的标本,可以检测UACR或24h尿蛋白定量进行鉴别。     

2982份女性泌尿生殖道标本支原体培养阳性结果分析

目的 了解东莞地区女性患者泌尿生殖道支原体感染的分布状况及耐药情况,指导临床合理使用抗生素.方法 采用珠海益民生物工程制品厂生产的支原体试剂盒进行支原体培养鉴定及药敏试验,并进行统计学分析.结果 从泌尿生殖道标本中分离出支原体2 982份,其中单纯解脲脲原体(Uu)感染2 280例,占76.5%,单纯人型支原体(Mh)感染92例,占3.1%,Uu和Mh混合感染610例,占20.5%.交沙霉素、强力霉素、美满霉素和四环素对支原体具有较好的抗菌活性,罗红霉素、克拉霉素和阿奇霉素只对单纯Uu感染有较好的抗菌活性,壮观霉素只对单纯Mh感染有较好的抗菌活性,氟喹诺酮类药物耐药性高.结论 支原体耐药性高,临床治疗应以药敏报告选择用药,交沙霉素、强力霉素、美满霉素和四环素可作为东莞地区治疗女性支原体感染的首选用药.     

液相芯片技术快速检测2型糖尿病患者相关降糖药物基因多态性的方法学建立

目的　建立一种可同时、快速检测2型糖尿病患者降糖药相关药物基因多态性的液相芯片检测系统。方法　根据7个目的基因的rs号,在Genbank中查找其靶位点附近碱基序列（目的基因包括磺脲类受体1,转录因子7类似物2,胰岛素受体底物1,过氧化物酶体增殖物激活受体γ,有机阳离子转运蛋白与多药和有毒化合物排出家族,有机阴离子转运蛋白家族成员1B1等）,以PrimerPlex 软件设计等位基因特异性引物,Primer6.0 软件设计含检测位点的PCR引物,通过多重PCR扩增,等位基因特异性引物延伸（ASPE）,MagPlex～Tag 微球杂交,液相芯片系统 Luminex 200检测荧光信号,确定基因型,优化反应体系并以5份代表性标本进行方法学评价。收集2019年1月~12月东莞市厚街医院新诊2型糖尿病患者血液样本115例,采用建立的系统检测上述7个靶位点,并随机选取25例与测序结果比较。结果　7个目标基因经PCR扩增,产物电泳成像后清楚可见7条目标条带,无非特异性条带;经优化ASPE杂交条件,选择退火温度55℃,Biotion～dCTP浓度与dCTP浓度的比值为3∶1,37℃孵育45 min时检测效果最佳;临床样本检测结果显示:纯合子荧光强度中位值（median fluorescence intensity,MFI）比率均>0.9或<0.1,杂合子MFI比率在0.4~0.6之间。纯合子MFI比率批内批间CV在0.9%~3.3%和2.1%~4.6%,而杂合子则在2.9%~7.3%和5.2%~11.2%;DNA最低检测限为0.75ng;25例样本的检测结果与测序结果完全一致,准确度100%。结论　该研究成功建立了一种新的液相芯片检测系统,高效便捷,能同时检测7个目的基因型,满足临床的需求。     

乳腺癌ki67、cerbB-2、p53、nm23表达与淋巴结转移的关系

目的研究乳腺癌组织单克隆鼠抗人ki67、多克隆兔抗人cerbB-2、单克隆鼠抗人p53、单克隆鼠抗人nm23表达与淋巴结转移的关系。方法利用免疫组织化学EnVision染色检测60例乳腺癌标本中ki67、cerbB-2、p53、nm23的表达水平,分析ki67、cerbB-2、p53、nm23表达与淋巴结转移的关系。结果乳腺癌淋巴结转移组共34例(56.67%),其中ki67阳性表达24例(70.58%),cerbB-2阳性表达14例(41.48%),p53阳性表达20例(58.85%),nm23阳性表达22例(64.71%);无淋巴结转移组共26例(43.33%),其中ki67阳性表达10例(38.46%),cerbB-2阳性表达4例(15.38%),p53阳性表达8例(30.77%),nm23阳性表达24例(92.30%),淋巴结转移组ki67、cerbB-2、p53阳性表达较无淋巴结转移组明显增高(均P<0.05);nm23阳性表达较无淋巴结转移组明显降低(P<0.05)。结论乳腺癌组织中ki67、cerbB-2、p53、nm23的表达可作为乳腺癌淋巴结转移潜能的判断指标之一。更多     

2019年东莞市厚街医院细菌耐药性监测分析

目的 了解2019年该院临床分离细菌对抗菌药物的耐药性.方法 收集2019年该院临床分离的1220株非重复菌株,采用纸片扩散法或自动化仪器法进行药敏试验,按相关标准判读药敏结果,采用WHONET5.6软件进行数据分析.结果 1220株细菌中,革兰阴性菌占72.1％,革兰阳性菌占27.9％.较常见的5种细菌分别为大肠埃希菌(34.1％)、肺炎克雷伯菌(10.7％)、金黄色葡萄球菌(10.2％)、铜绿假单胞菌(7.0％)和凝固酶阴性葡萄球菌(6.2％).耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为15.2％ 和65.8％.MRSA和MRCNS对各类抗菌药物的耐药率明显高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)和甲氧西林敏感凝固酶阴性葡萄球菌(MSCNS).未发现对万古霉素耐药的葡萄球菌.链球菌属细菌对红霉素、克林霉素耐药率高,未发现对万古霉素、青霉素耐药的菌株.产超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌检出率分别为27.9％ 和26.9％.肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗菌药物最敏感,未发现耐药菌株.铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为8.4％ 和12.2％,对头孢吡肟的耐药率最低(0.0％).结论 细菌耐药性具有地域特点,定期进行细菌耐药性监测有助于了解该院细菌耐药性的变迁,为临床经验用药和合理用药提供依据.     

不同比重干化学检测尿蛋白结果分析

目的分析不同比重下尿蛋白干化学定性结果与全自动生化分析仪定量结果,探讨尿比重对干化学检测尿蛋白的影响。方法 844份尿标本先经干化学检测尿蛋白,再用全自动生化分析仪定量检测尿微量白蛋白、尿肌酐,计算微量白蛋白/肌酐比值（UACR）,统计分析不同比重下尿蛋白定性与定量结果。结果当干化学尿蛋白结果为阴性时,随着尿比重的增加,假阴性率下降,当1.030≤比重≤1.005时,假阴性率从34.1%下降到2.7%;当干化学尿蛋白结果为阳性时（±～＋＋＋）,比重越高,假阳性率越高,随着比重下降,假阳性下降,比重≤1.005时没有假阳性。结论尿比重能明显影响干化学检测尿蛋白的准确性,对于比重过低或过高的标本,可以检测UACR或24h尿蛋白定量进行鉴别。     

门诊病人凝血四项分析前的质量控制

目的观察门诊病人标本采集和处理对凝血实验质量的影响。方法对200例门诊病人静脉采血后进行凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)和凝血因子I(F ib)测定。结果200例标本中25份有误差,误差率为12.5%,在25份误差中采血量与抗凝剂比例有误者7份,占总误差的28.0%;血液未与抗凝剂充分混匀,有肉眼可见微小凝块者8例,占总误差32.0%;标本溶血者2例,占总误差的8%;离心速度2 500 r/m in与3 000 r/m in PT,TT无明显差异(P>0.05),APTT,F ib差异显著(P<0.05)。结论标本采集、处理不当可导致凝血测定结果出现误差,应加强门诊病人标本采集和处理的指导,做好分析前的质量控制工作。