维持性血液透析患者不宁腿综合征的横断面研究

目的 了解维持性血液透析患者中不宁腿综合征(restless legs syndrome,RLS)的发病率及其影响因素.方法 入选2012年9月1-30日在广东省人民医院血液净化中心行维持性血液透析的375例患者,收集相关实验室和透析指标数据,应用多元logistic回归分析对相关危险因素进行统计分析.结果 RLS的发病率为13.3％,严重程度评分为(18.69±0.95)分,多元logistic回归分析显示无尿(OR0.292,95％ CI 0.114～0.750)和β2微球蛋白升高(OR 1.023,95％ CI 1.003～1.044)是维持性血液透析患者发生RLS的危险因素,而体重指数、血红蛋白、血清铁、甲状旁腺素等与RLS无相关性.结论 维持性血液透析患者RLS发病率高,其发生危险因素为无尿和β2微球蛋白升高,故保存残余肾功能,提高透析充分性,特别是清除中分子毒素,可降低不宁腿的发生率进而改善透析患者的生活质量.     

质量控制图在血液净化中心护理质量改进中的应用

目的优化血液净化中心护理质量控制流程,降低血液透析患者低血压发生率。方法以2013年1~6月每月透析总例次(次/月),每月透析中发生低血压的例次,计算每月透析中低血压发生率(‰);使用SPSS17.0软件制作透析中低血压发生率质量控制图;根据控制图调查低血压发生原因,进行针对性整改。结果质量控制图客观地反映出透析中低血压发生情况,针对性改进后,7月透析中低血压发生率回复可控状态。结论质量控制图结果客观、准确,有助于优化血液净化中心护理质量控制流程。     

持续低效缓慢血液透析与普通血液透析在终末期糖尿病肾病患者中的对照研究

目的:探讨持续低效缓慢血液透析在终末期糖尿病肾病患者维持性血液透析中的血流动力学稳定性及溶质的清除效果.方法:选择维持性血液透析的终末期糖尿病肾病患者30例,按二阶段设计,比较持续低效缓慢血液透析与普通血液透析两种治疗中低血压的发生率和溶质的清除情况.结果:持续低效缓慢血液透析与普通血液透析两种治疗中低血压的发生率分别为6.7%和18.9%,差异有统计学意义(P=0.014):两种治疗均能有效清除K、BUN、PO4及β2-MG,治疗前后差异有统计学意义;持续低效缓慢血液透析较普通血液透析较好地清除BUN、PO4及β2-MG,差异具有统计学意义(P=0.020,P=0.001,P=0.010),但两种治疗对白蛋白的影响的差异不具有统计学意义.结论:持续低效缓慢血液透析在终末期糖尿病肾病患者中具有较为稳定的血流动力学特点和较好的中小分子毒素的清除率,可以改善患者的透析依从性和生存质量.     

维持性血液透析合并脑出血的护理

微血管减压术是目前治疗颅神经疾病的有效方法。我院2000年10月-2004年5月对275例的颅神经疾病患者采取微血管减压手术治疗。由于手术区位于桥小脑旁，手术视野小且深，术中容易损伤神经及周围血管，术后密切观察病情变化，早期发现并发症，及时防范处理至关重要，现将术后常见并发症及护理报道如下。     

化妆品中汞和砷同时测定的研究

〔目的〕建立同时测定化妆品中汞和砷的原子荧光光谱法。〔方法〕采用一次性压力消解。〔结果〕方法最低检出限分别为Hg :0 .0 2ng/ml、As:0 .19ng/ml;相对标准偏差分别为Hg <5 .0 %、As<3.0 % ;加标回收率分别为Hg :91.6 -10 3.2 % ;As:92 .3% - 10 9.7% ;线性范围为 :0 - 0 .0 80 μg/ml(r≥ 0 .999)。〔结论〕本法基体干扰小、灵敏度高、检出限低、线性范围宽、操作简便、快捷、准确可靠、重复性好。     

臭氧消毒医院手术室空气的效果观察

臭氧是氧的同素异形体,由三个氧原子所组成,它具有强力的杀菌和消毒作用。早在十九世纪末就发现臭氧可以杀灭污水中的细菌,至二十世纪初,法国建立了第一座应用臭氧消毒的自来水厂,此后在西欧各国陆续应用臭氧处理生活用水,并推广应用于废气处理,净化或消毒医院、地下建筑和坑道等处的空气。从