住院患者呼吸道真菌感染的流行病学调查及耐药性监测分析

目的了解住院患者呼吸道真菌感染情况及耐药状况,为临床合理使用抗真菌药物提供参考。方法对住院患者呼吸道感染标本进行真菌培养,采用ATB分析仪及ATB Fungus3药敏板对分离真菌进行鉴定及药敏试验。结果 537份痰标本共检出真菌93株(17.3%),真菌感染以白色念珠菌最为常见,占72.0%(67/93)。药敏结果显示分离真菌对5-氟胞嘧啶、伊曲康唑、氟康唑和伏立康唑出现不同程度的耐药性。结论住院患者呼吸道感染真菌以白色念珠菌为主,临床应重视病原学检查,合理使用抗真菌药物。     

甲磺酸培氟沙星的不良反应

对近年来国内报道其不良反应摘要如下。 1药疹 男，19岁。因高处坠落伤术后3个月，骶尾部皮肤溃烂3个月给予5％葡萄糖液250ml＋甲磺酸培氟沙星400mg静滴，2次／d。第2天患者出现输液侧手臂皮肤剧痒并伴有大小不等风团，即停药给予相应对症处理2d后皮疹消失。     

氨基酸不良反应3例报告

病例介绍　病例 1　患者 ,女 ,2 3岁。因腹腔结核营养不良 ,体质差 ,给予 18种氨基酸 2 5 0ml静脉滴注 ,隔日一次。于第四次用药 3～ 5min后诉胸闷、心慌、呼吸费力、大汗淋漓、上肢及胸部有痒感、头昏、面色苍白、浑身无力 ,血压 10 / 5KPa。即停药 ,给吸氧 ,卧床休息。 1h后 ,患者逐渐恢复正常。　　病例 2　患者 ,女 ,36岁。因克罗恩病 3年 ,体质差 ,给予复方氨基酸 2 5 0ml ,静脉滴注 ,一日一次。于第五次用药数分钟后诉胸闷不适 ,呼吸费力 ,口干 ,头昏且烦躁不安 ,面色苍白。血压 9.33/ 4 .5 3kPa、脉搏 15 6次 /min ,呼吸 2 9次 /mi…     

住院患者肺部感染铜绿假单胞菌耐药性分析及治疗对策

目的：调查住院患者肺部感染铜绿假单胞菌的耐药性,为临床治疗提供参考。方法：对2007年1月～2008年5月本院住院肺部感染患者送检2014份痰液标本采用ATB分析仪进行细菌銎定,K-B法做体外药敏试验。结果：共分离出铜绿假单胞菌121株,体外药敏结果显示,铜绿假单胞菌对氨苄西林／舒巴坦、庆大霉素、头孢噻肟及复方新诺明耐药率均〉50％,对亚胺培南耐药率最低（7．4％）。结论：铜绿假单胞菌耐药性严重,临床应重视病原学检查,根据药敏结果合理使用抗生素,从而提高治愈率及减缓耐药菌株的出现。     

门诊药房用药咨询常见原因分析及解决对策

目的对门诊患者用药咨询原因进行分析,并制定出相应的解决对策。方法对2010年5～10月我院门诊药房1171例记录完整的用药咨询原因进行分析。结果 1171例用药咨询以药品的使用时间(26.0%)、药品用法(24.1%)、药物相互作用(12.0%)及药物与食物的相互作用(9.3%)等较为常见,积极开展用药咨询服务,有利于保证患者用药安全及药物疗效,促进合理用药。结论用药咨询服务是药房工作的重要内容,药房工作人员应保持良好的服务态度加强自身专业知识的学习,不断提高为患者提供用药咨询的服务水平。     

胸腺肽致过敏性休克2例

病例1，患者女性，30岁，因泌尿系感染治疗恢复期应用胸腺肽以提高机体免疫力，静滴约2分钟时，患者突然出现恶心呕吐，大汗淋漓，烦躁不安，随之舌硬口歪，语言不清，意识障碍。查体：脉搏摸不清，呼吸微弱，血压7．99／5．33kPa。即停药，经抗过敏休克治疗，约5分钟后，血压回升14．65／10．00kPa。     

某医院铜绿假单胞菌耐药现状及对环丙沙星耐药趋势

铜绿假单胞菌隶属于假单胞菌属，是非发酵菌属中最常见的致病菌，其广泛存在于医院环境中，当机体抵抗力低下时可引起呼吸道、消化道、创口、泌尿系感染及菌血症等，是医院感染的重要病原菌。环丙沙星属于第三代氟喹诺酮类抗生素，是一类广谱高效的抗菌药物，对革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌包括铜绿假单胞菌均具有较好的抗菌活性。其自问世以来一直作为临床上治疗铜绿假单胞菌感染的常用药物之一。为了解本地区铜绿假单胞菌的耐药现状及对环丙沙星的耐药趋势，给临床合理用药提供有效的实验依据，现对我院临床标本中分离所得171株钳绿假单胞菌耐药性及对环丙沙星耐药趋势进行分析，现报告如下。     

交沙霉素对泌尿生殖道分离112株解脲支原体抗菌活性分析

目的:评价交沙霉素对解脲支原体的抗菌活性,为临床合理用药提供依据。方法:采用珠海黑马公司生产支原体鉴定、药敏一体外试剂盒进行鉴定及药敏试验。结果:解脲支原体耐药性严重,交沙霉素对解脲支原体的抗菌活性(84.8%)略低于强力霉素(90.2%)及美满霉素(86.6%),明显高于阿齐霉素(38.4%)、罗红霉素(30.4%)、氧氟沙星(32.1%)等抗生素。结论:交沙霉素对解脲支原体具有较好的抗菌活性,在解脲支原体感染治疗中具有良好的临床应用价值。     

中药洗浴加郁美净儿童霜治疗婴儿湿疹180例

目的探讨中药洗浴加郁美净儿童霜外用治疗婴儿湿疹的疗效。方法湿疹患儿180例,随机分组,其中100例为治疗组,采用湿疹中药散煎汤洗浴,郁美净儿童霜外用治疗;对照组80例,采用冰黄肤乐软膏外用,2组均持续用药3～6天。结果治疗组和对照组总有效率分别为98%、77.5%,2组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论中药洗浴加郁美净儿童霜外用治疗婴儿湿疹,具有治疗周期短、安全、经济实用、疗效好的特点,值得临床推广应用。