血清mir-34a和Sirt1水平与老年脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块稳定性的关系

目的 分析血清microRNA-34a（mir-34a）、沉默信息调节因子1（Sirt1）水平与老年脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块稳定性的关系。方法 选取2018年2月~2019年2月内江市第一人民医院收治的102例老年脑梗死患者作为脑梗死组,另选取同期入院体检的50例健康者作为对照组。均行颈动脉超声检查,分为斑块形成组及斑块未形成组（其中又分为不稳定斑块组和稳定斑块组）,并检测各组血清mir-34a、Sirt1水平。结果 脑梗死组血清mir-34a水平显著高于对照组,血清Sirt1水平显著低于对照组（P＜0.05）;斑块形成组血清mir-34a水平显著高于斑块未形成组,血清Sirt1水平显著低于斑块未形成组（P＜0.05）;血清mir-34a水平预测斑块形成的AUC值为0.913,敏感度及特异度为82.90%、85.70%;血清Sirt1水平预测斑块形成的AUC值为0.874,敏感度及特异度为71.40%、91.50%;不稳定斑块组血清mir-34a水平显著高于稳定斑块组,血清Sirt1水平显著低于稳定斑块组（P＜0.05）;血清mir-34a水平预测斑块稳定性的AUC值为0.767,敏感度及特异度为51.00%、90.90%;血清Sirt1水平预测斑块稳定性的AUC值为0.756,敏感度及特异度为57.60%、87.80%。结论 血清mir-34a、Sirt1水平异常与脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块形成及其稳定性密切相关,可将其作为脑梗死的预警指标。     

口腔并发症患者口腔pH值变化及护理探讨

目的：探索重危病人口腔并发症与口腔PH值的关系及有效的护理方法。方法：观察内科重危病人口腔并发症，并用精密试纸测量口腔PH值，将PH值异常的口腔并发症患者随机分为对照组和实验组，分别给予常规口腔护理和常规口腔护理加PH纠正液含漱。结果：无口腔并发症患者63例中，口腔PH值异常4例（6．35％）；有口腔并发症的176例病人中，口腔PH值异常84例（42．73％），P＜0．05，92例PH值正常口腔溃疡12例（13．04％），84例口腔PH值异常有口腔溃疡33例（39．28％），P＜0．05。对照组治愈率74．71％，实验组为88．76％，P＜0．05。平均治愈天数，对照组为9．14天，实验组为5．91天，结论：重危病人口腔并发症与口腔PH值异常密切相关，对口腔PH值异常者加用PH纠正液含漱较单纯用常规口腔护理效果好。     

氟罗沙星葡萄糖注射液致过敏性紫癜1例

１临床资料患者男，６５岁，因慢性支气管哮喘合并肺部感染住院。给予氟罗沙星葡萄糖注射液１００mg／５０mL，缓慢静脉滴注，每日１次，第３日时，两下肢皮肤出现数个片状出血点，压之不褪色，双下肢呈弯曲状，不能伸直，皮肤触痛。实验室检查：血红蛋白１０５mg／L，红细胞３．６×１０１２／L，白细胞８．５×１０９／L，中性粒细胞０．７，淋巴细胞０．３，血小板１４０×１０９／L，凝血时间１min，出血时间１min，血沉５０mm，尿白细胞１～２个／HP，尿蛋白（－）。诊断为过敏性紫癜，立即停药，静脉滴注氢化可的松、三磷酸腺苷、…     

二甲双胍肠溶片致消化道溃疡1例

1 病例介绍 患者女性,24岁,有糖尿病、高血脂症病史,无消化道溃疡病史.2004年12月诊断为Ⅱ型糖尿病并伴糖尿病肾病,末梢血糖为17.8mmol/L,胰岛素测定32.9mIU/L,尿常规提示蛋白 + +,无视网膜及周围神经病变.     

头孢他啶注射液致过敏性休克1例

1临床资料 患者男,45岁,因患胆囊炎及胆道结石入院治疗,曾有去痛片过敏史.给予头孢他啶2 g 5%葡萄糖注射液250 mL静脉滴注,每日2次.给药5 min后患者出现恶心、呕吐、心慌、胸闷、口唇紫绀、烦躁.体格检查:体温37℃,呼吸28次/min,脉搏110次/min,血压6.65/3.99 kPa(1 kPa=7.5 mmHg),肺部闻及哮鸣音.考虑为头孢他啶注射液过敏所致,立即停药,平卧,吸氧,并快速静脉注射地塞米松10 mg、肾上腺素1 mg,肌肉注射异丙嗪25 mg,快速静脉滴注0.9%氯化钠注射液100 mL;另一静脉通道滴注10%葡萄糖注射液 多巴胺80 mg 间羟胺40 mg,30 min后神志开始好转,2 h后全身症状缓解,血压上升至13.3/7.98 kPa,生命体征平稳.     

环丙沙星对嗜麦芽窄食单胞菌的体外抗菌活性分析

目的通过95株嗜麦芽窄食单胞菌对抗生素药敏分析,从而评价环丙沙星对嗜麦芽窄食单胞菌的体外抗菌活性。方法将临床分离的95株嗜麦芽窄食单胞菌采用K-B法进行药敏试验。结果嗜麦芽窄食单胞菌引起的感染以呼吸道及伤口感染最为多见。嗜麦芽窄食单胞菌对环丙沙星的耐药率最低(16.8%);其次是替卡西林/克拉维酸(21.1%)、复方新诺明(22.1%);对亚胺培南和美罗培南耐药率均为100.0%。结论嗜麦芽窄食单胞菌对抗生素耐药情况严重,环丙沙星对嗜麦芽窄食单胞菌具有较好的抗菌活性,但应根据药敏试验结果合理使用,避免多重耐药菌株的出现。     

HPLC法测定更年新胶囊中淫羊藿苷含量

目的:建立更年新胶囊的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法,色谱柱:Kromasil-100C18柱(10μm,150.0mm×6.0mm);流动相:乙腈-水(28∶72);流速:1.0mL/min;检测波长:270nm;进样量:20μL;柱温:25℃。结果:淫羊藿苷在4.3～21.5μg/mL范围内具有良好线性关系,r=0.9999,精密度及回收率结果良好。结论:本法简单、方便,线性关系和重现性好,可有效地对本品进行质量控制。     

复方硫洗剂配制方法的改进

对复方硫洗剂的配制方法做了改进，采用硫酸锌与沉降硫直接混合后加入甘油，较好地解决了沉降硫混悬的问题。     

高效液相色谱法测定复方四环素片中甲氧苄啶含量

目的建立测定复方四环素片中甲氧苄啶含量的高效液相色谱法。方法采用迪马ODS色谱柱（250mm×4．6mm，5μm），以甲醇-磷酸调pH至2．5的0．1mol／L磷酸二氢钾溶液（30：70）为流动相，检测波长为280nm，流速为1．0mL／min。结果甲氧苄啶进样量在0．249～0．747μg与峰面积积分值之间线性关系良好，r=0．9999（n=6），平均加样回收率为100．01％，RSD=0．33％（n=6）。结论该方法专属性强、重现性好，适合于复方四环素片中甲氧苄啶的质量控制。     

高效液相色谱法测定复方四环素片中盐酸四环素含量

目的建立了复方四环素片中盐酸四环素的含量测定方法。方法采用飞罗门ODS色谱柱（250mm×4．6mm，5μm），用氨试液调节pH至8．3的0．1mol／L草酸铵溶液-二甲基甲酰胺-0．2mol／L磷酸氢二铵溶液（68：27：5）为流动相，流速为1．0mL／min，柱温为35℃，检测波长为280nm。结果盐酸四环素进样量线性范围是1．3664—13．6640μg，r=0．9999（n=6）。结论高效液相色谱法专属性强、灵敏度高、重现性好，能有效控制产品质量。