茯苓多糖对人宫颈癌HeLa细胞增殖、迁移、促凋亡的影响及其机制

目的 探讨茯苓多糖（Pachymaran）对人宫颈癌HeLa细胞增殖、迁移、促凋亡的作用及其相关机制。方法 MTT法检测细胞增殖率并筛选出适宜的茯苓多糖低、中、高浓度用于后续实验；不同浓度的茯苓多糖处理细胞后，倒置相差显微镜观察细胞形态学变化；Hoechst 33342染色观察细胞核的变化；平板克隆实验检测细胞克隆形成能力；细胞划痕实验检测细胞迁移能力；流式细胞术检测细胞凋亡率及细胞周期；Western blot法检测凋亡、迁移及ERK通路相关蛋白的表达。结果 茯苓多糖浓度对HeLa细胞活力的影响实验得出，取30、40、50 mg/ml茯苓多糖作为低、中、高浓度进行后续实验；中、高浓度茯苓多糖处理细胞后，细胞和细胞核发生显著的凋亡形态学变化，低浓度下形态学变化不显著；不同浓度茯苓多糖均能降低细胞克隆形成能力；降低细胞迁移率（P<0.05）；使细胞凋亡率增加（P<0.05）；使S期细胞减少并阻滞于G₂/M期（P<0.05）；Cleaved Caspase 3、Cleaved Caspase 8、Cleaved Caspase 9、Bax表达较对照组明显增多，Bcl-2、MMP-9、VEGFA、p-ERK1/2表达明显减少（P<0.05）。ERK1/2表达无明显变化。结论 茯苓多糖能显著抑制HeLa细胞增殖，并诱导其凋亡。其促凋亡机制可能与下调p-ERK1/2表达，抑制ERK信号通路磷酸化有关。同时，茯苓多糖对抑制HeLa细胞的迁移也有一定的作用。     

胆囊切除术后综合征的诊疗现状

胆囊切除术后综合征系指胆囊切除术后原有症状没有消失,在此基础上又有新的症状发生的一组症候群,涵盖胆系和非胆系疾病,术后早期发生由于手术切除不全或术后并发症所致,后期发病涉及Oddi括约肌功能障碍或胆总管下端瘢痕性狭窄等。本文拟通过对胆囊切除术后综合征的病因、诊断和治疗等方面深入分析,可提高对本综合征的认识,以选择更有针对性的治疗方法。     

显微手术治疗脑挫裂伤临床研究

目的 探讨显微手术治疗脑挫裂伤的效果.方法 回顾分析396例手术治疗的脑挫裂伤患者资料,其中显微手术236例,常规手术160例,将两组资料进行对照研究.结果 显微手术组中线复位程度较常规手术组明显.术后24 h后显微手术组患者颅内压较对照组低.显微手术组术区再出血、再次手术、脑梗死、癫痫发生率优于常规手术组.两组颅内感染发生率无明显差异.术后6月显微手术组预后明显优于对照组.结论 显微手术有利于提高脑挫裂伤的治疗效果,减少并发症,提高生存质量.     

子宫肌瘤剔除术不同术式比较

子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤,发生率约为20％～30％。虽然子宫肌瘤属于良性病变,但其发病率高,对于未完成生育和希望保留生育功能的患者尤为重要．手术方式以各种路径的子宫肌瘤剔除术为主。近年来,随着医疗技术的不断完善、患者对生存质量要求的提高,以腹腔镜、宫腔镜及阴式手术为代表的微创手术不断发展、蓬勃开展．替代了部分开腹手术。本次研究主要回顾性比较微创子宫肌瘤剔除术和开腹子宫肌瘤剔除术的术中和术后情况。2004～2007年我院妇科共对97例子宫肌瘤患者施行了微创子宫肌瘤剔除术,另对164例患者施行了开腹子宫肌瘤剔除术．现将研究结果报道如下。     

腹腔镜下应用专用补片治疗巨大食管裂孔疝的疗效分析

目的 总结腹腔镜下应用复合专用补片行食管裂孔疝修补术的效果.方法 2005年3月至2009年1月,对31例巨大食管裂孔疝患者行腹腔镜食管裂孔疝修补术,20例使用补片,11例未使用补片,效果进行对比.结果 31例患者都成功完成修补手术,并加Dor胃底前折叠术.补片组20例中出现复发症状5例（25%）,影像检查证实疝复发2例（10%）;非补片组11例中出现症状复发6例（54.5%）,4例（36.4%）疝复发.结论 腹腔镜治疗巨大食管裂孔疝操作难度大,术后易复发,利用复合专用补片可明显降低治疗食管裂孔的难度,降低复发率.     

胆囊息肉临床病理分析及手术指征探讨

目的:分析胆囊息肉样病变的临床与病理资料,探讨胆囊息肉的手术指征。方法:统计分析行手术治疗的2054例患者胆囊息肉临床及病理资料。结果:非肿瘤性息肉占90.1%,年龄≥60岁、直径≥10mm的单发息肉、息肉基底宽或无蒂、合并有胆囊结石者,术后病理检查属恶性者占12.3%。结论:大多数胆囊息肉恶变率极低,年龄≥60岁、直径≥10mm的单发息肉、息肉基底宽或无蒂、近期增长明显增快、息肉合并胆囊炎症状较重或胆囊功能丧失等,是胆囊切除的手术指征。     

对冲性额叶脑挫裂伤的临床特点及治疗

目的 探讨对冲性额叶脑挫裂伤的临床特点和治疗策略，减少对冲性额叶脑挫裂伤患者的病死率。方法 对2001年4月～2005年4月收治的44例对冲性额叶脑挫裂伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果 44例患者中手术治疗30例，保守治疗14例。根据格拉斯哥治疗结果分级（GOS）结果：恢复良好29例，中残11例，死亡4例。结论 对于对冲性额叶脑挫裂伤患者，临床上应高度重视，密切观察病情变化，加强监护措施，早期手术并适当放宽手术指征。     

胃间质瘤的内镜早期诊断及腹腔镜手术治疗

目的:探讨胃镜、超声内镜、腹腔镜联合应用在小胃间质瘤(直径<2 cm)发现、诊断和治疗中的作用和价值.方法:2004-08/2008-09我院胃镜发现的胃黏膜下隆起性病变患者23例,进行超声内镜检查,初步诊断胃间质瘤16例(直径0.89-1.95 cm,平均1.42 cm).随后在胃镜辅助定位下,行腹腔镜胃部分切除术.术后长期随访,有无局部复发及远处转移.结果:手术全部成功,手术时间45-90(平均60)min,无术后并发症及死亡病例.术后胃肠功能恢复时间18-36(平均28)h,住院时间3-7(平均4)d.术后病理诊断间质瘤15例,术前诊断符合率93.8%,神经鞘瘤1例.15例胃间质瘤患者术后随访3-52(平均27)mo,未发现肿瘤局部复发和转移.结论:胃镜联合超声内镜有助于发现及诊断小胃间质瘤,并可在术前初步判定危险度.在胃镜辅助定位下,行腹腔镜胃部分切除术治疗小胃间质瘤安全、有效、预后良好.     

脾肾分流加贲门周围血管离断术对门静脉系统血流动力学的影响

对２４例门静脉高压症患者行脾肾分流加贲门周围血管离断术,采用彩色多普勒检测其手术前后的血流动力学指标,于术中测定其门静脉压力,并与３５例行脾切除加ＰＣＤＶ及１０例行脾切除这端脾肾份流术患者进行比较。结果ＳＲＳ＋ＰＣＤＶ组术后门静脉血流量及自由门静脉压均介于断流组与分流组之间;ＦＰＰ下降与ＰＶＦ减少呈正相关。门静脉系统血流指标于术后半年内有降低的趋势,半年后基本保持稳定。认为ＳＲＳ＋ＰＣＤＶ能适量降     

子宫肌瘤剔除术不同术式比较

子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤,发生率约为20％～30％。虽然子宫肌瘤属于良性病变,但其发病率高,对于未完成生育和希望保留生育功能的患者尤为重要．手术方式以各种路径的子宫肌瘤剔除术为主。近年来,随着医疗技术的不断完善、患者对生存质量要求的提高,以腹腔镜、宫腔镜及阴式手术为代表的微创手术不断发展、蓬勃开展．替代了部分开腹手术。本次研究主要回顾性比较微创子宫肌瘤剔除术和开腹子宫肌瘤剔除术的术中和术后情况。2004～2007年我院妇科共对97例子宫肌瘤患者施行了微创子宫肌瘤剔除术,另对164例患者施行了开腹子宫肌瘤剔除术．现将研究结果报道如下。