持续气道正压通气对慢性心力衰竭Cheyne-Stoke呼吸的作用

目的比较单纯氧疗与持续气道正压通气（CPAP）对慢性心力衰竭（CHF）患者Cheyne-Stokes呼吸（CSR）的治疗效果。方法对存在CSR的患者分别进行单纯氧疗及CPAP。结果 53.8%CHF有着CSR。14例存在CSR患者接受氧疗以及CPAP治疗。单纯氧疗与CPAP均显著降低AHI,CPAP的效果优于氧疗效果。氧疗与CPAP治疗后夜间最低血氧饱和度均显著升高,夜间血氧饱和度〈90%时间占总记录时间百分比均改善,总睡眠时间均明显增加,睡眠效率也均改善。结论 CHF患者Cheyne-Stoke呼吸的发生率很高,而氧疗及CPAP可作为治疗CHF患者CSR的有效方法。     

眼用表面麻醉液对近视眼角膜厚度的影响

目的:利用OrbscanII眼前节分析系统研究眼用表面麻醉液对近视眼角膜厚度的影响,探讨其在屈光手术角膜厚度测量中的作用。方法:在滴4g/L倍诺喜液前后分别对98例近视眼患者(98眼)的角膜最薄点厚度(THN)、中央2mm直径范围内的平均厚度(CT)以及前房深度(ACD)进行测量。结果:滴4g/L倍诺喜液5min后本组近视眼角膜最薄厚度平均增加3.17±6.88μm(t=-4.569,P<0.001),角膜中央厚度平均增加3.10±7.13μm(t=-4.310,P<0.001),前房深度无显著变化(t=1.288,P=0.201)。结论:眼用表面麻醉液能于短时间内显著影响近视眼的角膜厚度,这有可能对角膜屈光手术的安全性、有效性和可预测性产生一定影响。     

关于基层医院开展社区健康服务的设想

WHO关于"2000年人人享有卫生保健"提出:卫生系统必须对人民在其整个一生的卫生和社会需求作出反应.目前,医院的职能总体上是只提供治疗与技术服务,并且提供的服务是以疾病为中心、以个体为对象的服务,而群众的需求是多方面的,呈不断上升趋势,因此,当前重要的任务是如何强化基层医院体制和功能的改革,开展以社区为基础,以健康为中心的服务,并使社区健康服务中心成为可持续发展的卫生体系,现将设想的基层医院服务机构、管理、服务内容探讨如下:     

护理质量评估在整体护理中的应用

护理质量详评估，对于控制整体护理运行中的护理质量问题，具有重要意义。我们检查了226份人院病人系统化整体护理病历，对每个护士整体护理质量进行了评估．结果见下表。附表系统化整体护理质控评估及结果讨论：从上述统计分析看，根据TQC理论（日本的全面质量管理理论）的基本原理，凡是质量问题在80％以上的，则是管理者应该首先认真解决的问题。从18个小项具体分析，其中6个小项存在质量问题是较多的，即1、5、6、8、11、17小项。存在问题的病历份数计为169份，占204份的82．8％。就是第1小项一般资料不完整，第5小项诊断欠准确，第6…     

社区慢性阻塞性肺疾病患者的康复护理

目的探讨适合慢性阻塞性肺疾病患者社区康复护理。方法将60例社区慢性阻塞性肺疾病患者随机分为干预组和对照组,各30例。对照组仅实施常规康复指导,而对干预组执行一套为期8周的家庭访视关键流程,并进行跟踪随访。5个月后,应用肺功能和生活质量表对2组患者进行评价。结果2组比较,用力肺活量（p〈0．05）、第1秒用力呼气容积（p〈0．01）、FVC／预计值（p〈0．01）、FEV1／预计值（p〈0．01）。结论将健康教育贯穿其中的社区康复护理,能有效延缓慢性阻塞性肺疾病的病情发展,减低慢性阻塞性肺疾病转归为肺心病及呼吸衰竭的发病率,提高患者的生存质量。     

外伤性麻痹性内斜视的药物治疗19例疗效分析

后天麻痹性内斜视是一种临床较常见的眼科疾病，自1989年初以来．先后对19例，19眼由外伤引起的后天眼外肌麻痹的患者，采用局部眼外肌肌腹药物注射加全身给予血栓通进行治疗，取得了比较满意的临床效果，报告如下。1临床资料和方法1．1一般资料本组19例，男8例，女11例，年龄在25岁～60岁之间，初诊时病症出现在一周以内者7例，10天～20天9例，21天～30天3例。19例均有明确的患眼颞侧部的钝挫伤病史，有明确复视头晕等主诉。CT片均未见颅内及眶部的明显改变。其中视力0．9以下10例，验光后可矫正至0．9以上。1．2治疗方法麻痹肌外直肌肌腹…     

老年女性病人的心理特点及其护理对策

老年女性病人的心理特点及其护理对策范慧君老年人患病后其临床特点、心理特点与年轻时差异较大，笔者通过几年来对住院老年女性病人临床护理现在与分析，发现老年女性病人心理状态主要有以下几种心理特点：１、焦虑心理：大多数病人入院后由于环境的生疏，疾病的折磨，对...     

腹直肌血供特点的探讨

通过对20侧成人尸体的观察测量,采用腹直肌50格定位图作自身比例叠加分析;供应腹直肌的腹壁上、下动脉以及第8～12肋间动脉分支进入腹直肌的肌门均在腹直肌深面并集中分布在腹直肌宽的中1/3范围,在上下方向,各分支肌门的分布范围呈现出节段性,但亦有一定程度的重叠。     

持续气道正压通气对合并OSAHS的冠心病患者血清炎症因子水平的影响

目的 探讨合并存在OSAHS的冠心病患者外周血TNF-α、IL-6和高敏C-反应蛋白(hs-CRP)的水平,以及持续气道正压通气(CPAP)治疗后其水平的变化.方法 选择2007年10月至2008年10月间在武汉大学人民医院心血管内科住院的冠心病患者76例,23例体检正常者作为正常对照.对冠心病患者进行多导睡眠监测(PSG),并检测76例冠心病患者及23例对照组外周血TNF-α、IL-6、hs-CRP水平.对中重度(AHI≥15次/h)OSAHS冠心病患者使用Auto-CPAP治疗3个月,治疗结束后,再次检测上述指标.结果 76例冠心病患者中,41例(53.9%)合并中重度OSAHS(AHI≥15次/h),该组患者接受Auto-CPAP治疗.冠心病组TNF-α、IL-6、hs-CRP水平明显高于对照组(P均<0.01);中重度OSAHS冠心病患者TNF-α、IL-6、hs-CRP的表达均显著高于不合并OSAHS的冠心病患者,而在Auto-CPAP治疗后明显下降.结论 冠心病患者存在明显的前炎症状态,OSAHS可能加剧冠心病的炎性损伤.对于存在中重度OSAHS的冠心病患者采用CPAP治疗可降低血清炎症因子水平.     

复方苦参注射液对放射性口腔黏膜炎的作用研究及机制推测

放射性口腔黏膜炎是头颈部肿瘤患者在放射治疗过程中常见的不良反应之一,发病率较高。主要症状包括口腔局部炎症表现、进食减少、吞咽困难、嗜中性白血球减少症和继发性口腔感染或系统感染等。常导致患者发生营养不良的风险增加和不良情绪的滋生,降低了其肿瘤治疗方案的完成率和生活质量,也为放疗术后的医患沟通和护理干预带来困难。目前临床上常用中药为清热滋阴类药物,复方苦参注射液即具有清热凉血等功效。文章将从复方苦参注射液对放射性口腔黏膜炎的作用及机制推测等方面进行论述,以期为临床更好的应用提供依据。