Notch1基因在T-ALL患者中的表达及其对NF-κB通路的影响北大核心CSCD

目的:探讨Notch1基因在急性T淋巴细胞白血病(T-ALL)患者外周血单个核细胞(PBMC)中的表达及其对NF-κB通路的作用。方法:选取T-ALL患者67例作为试验组,以67例健康体检者作为对照。采用qRT-PCR分析PBMC中Notch1和NF-κB通路(IκBα、IKKβ)mRNA表达量,分析Notch1的表达水平与T-ALL患者临床指标和预后之间的关联,以及Notch1与NF-κB通路mRNA表达水平的关联。沉默Jurkat细胞中的Notch1基因,qRT-PCR分析Notch1、IκBα和IKKβ mRNA表达,Western blot分析Notch1、磷酸化IκBα(p-IκBα)和磷酸化IKKβ(p-IKKβ)蛋白表达。结果:T-ALL组PBMC中Notch1 mRNA表达水平高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。Notch1表达水平与LDH水平、白细胞水平和危险度分级之间呈显著正相关(r=0.102,P=0.025;r=0.247,P=0.019;r=0.429,P=0.006),而与年龄和性别无显著相关性。Notch1与IκBα mRNA水平呈显著负相关(r=-0.754,P=0.039),与IKKβ mRNA水平呈显著正相关(r=0.738,P=0.002)。Notch1低表达组中位总生存时间为(18.5±2.2)个月,显著长于高表达组的(12.7±3.4)个月(χ;=1.677,P=0.038)。沉默Notch1可显著上调IκBα mRNA和p-IκBα蛋白水平(P<0.05),显著下调IKKβ mRNA和p-IKKβ蛋白水平(P<0.05)。结论:Notch1基因在T-ALL患者血浆PBMC中高表达,与患者LDH水平、白细胞水平和危险度分级等临床指标和生存率相关,Notch1可能通过NF-κB通路发挥作用。     

帕瑞昔布超前镇痛对膝关节骨性关节炎全膝关节置换术患者的镇痛效果及对炎性因子的影响

目的探讨帕瑞昔布超前镇痛对膝关节骨性关节炎行全膝关节置换术患者的镇痛效果及对炎性因子的影响。方法选取2016年10月—2018年10月收治的行全膝关节置换术的膝关节骨性关节炎78例,根据是否采用超前镇痛方法,分为观察组(n=38)和对照组(n=40)。观察组于麻醉诱导前30 min静脉注射帕瑞昔布,对照组术前不采取任何超前镇痛措施。采用视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)评估术后6、12、24 h的疼痛程度,记录术后24 h自控镇痛泵(patient controlled analgesia,PCA)按压次数与曲马多使用量,检测术前和术后6、12、24 h血清炎性因子相关指标[白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α]水平,观察术后24 h不良反应发生情况。结果与对照组比较,观察组术后6、12、24 h的VAS及IL-6、TNF-α水平降低,术后24 h的PCA按压次数及曲马多使用量均减少,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组、对照组不良反应总发生率分别为7.89%(3/38)、27.50%(11/40),比较差异有统计学意义(χ2=3.964,P=0.016)。结论帕瑞昔布超前镇痛对行全膝关节置换术的膝关节骨性关节炎患者的镇痛效果良好,可减少术后镇痛药物使用量及不良反应发生情况,减轻机体炎性反应。     

校园网络环境下的病理生理学自主学习模式研究

目的探讨校园网络环境下的病理生理学自主学习模式。方法随机选取学院2012级临床医学6-7班、10-11班分别为对照组(传统教学模式)和教改组。教改组实施以网络为依托的"联组-整合、自主探究、合作交流"的自主学习模式,对学生考核成绩进行对比分析和问卷调查。结果教改组学生成绩高于对照组,学生的自主学习能力明显提高(P<0.05)。结论以网络为依托的"联组-整合、自主探究、合作交流"的自主学习模式可以实现以学助教,有利于学生的终身发展。     

影响新护士职业角色适应的因素分析与对策

随着社会进步、医学发展和护理模式的转变,护士面临着更多新的挑战,高强度的工作压力会使护士产生工作疲惫感,影响护理工作质量[1].作为临床护理的管理者来说有必要探讨影响因素并制定相应措施.     

中西医结合应对临终患者的心理

目前针对临终病人心理护理内容尚不完善和临终病人生活质量不高的现状,根据临终病人常见的心理问题及特点,在西医心理护理的基础上,结合中医特色情志护理,体现人文主义,以提高临终病人的生活质量,提高临终护理的有效性和可行性.     

我国社区护理安全隐患原因的探讨与防范措施

通过采取一系列的防范措施，可大大降低差错、纠纷发生率，保证护理安全，更好地为社区人群服务，同时也提升了医院的社会效益。     

地震伤患者心理反应特点及人文关怀护理

目的了解地震伤患者心理反应，提供心理支持。方法采用汉密顿焦虑量表（HAMA）评定及随时观察法了解患者心理状况。结果患者存在焦虑症状，以及求助心理、不安全心理、情景重现心理、绝望和逃避心理反应。结论针对地震伤患者焦虑症状及心理反应特点予以人文关怀护理，患者情绪稳定，对防止创伤性应激障碍的发生具有积极的作用。     

穴位按摩结合康复护理对脑卒中恢复期病人神经功能缺损及日常生活能力的影响

[目的]探讨穴位按摩结合康复护理对脑卒中恢复期病人神经功能缺损及日常生活能力(ADL)的影响。[方法]将2008年5月—2010年5月住院的166例脑卒中恢复期病人随机分为康复组和对照组。给予康复组病人穴位按摩、康复护理,对照组病人进行常规护理。分别于入组时和1个月后进行神经功能缺损及ADL评分。[结果]1个月后康复组在神经功能缺损、ADL等方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]穴位按摩结合康复护理可促进病人神经缺损功能和日常生活能力的恢复,提高病人生活质量。