肺栓塞39例诊断和治疗评价

目的：分析39例肺栓塞（PE）的临床特点，提高对肺栓塞的认识。方法：回顾分析39例PE的病因、症状、体征和实验室检查结果。结果：下肢深静脉血栓（DVT）是PE发生的主要原因（占64．1％），肿瘤（占20．5％），先心（占5．1％）等是常见原因。结论：PE是一种误诊率很高的疾病，核素肺通气／灌注扫描具有很高的诊断价值，及时诊断和溶栓治疗是改善预后的关键。     

预激综合征旁道的心电图、心脏标测定位(附六例报告)

对6例预激综合征旁道进行心电图、电生理检查及心外膜标测定位和比较,结果提示综合二种心电图δ波极性作旁道定位的方法有较高的准确性。电生理检查对确定左或右旁道的存在有帮助,而作心内膜标测确定旁道位置较困难。认为显性预激综合征者,旁道切割术前不必强调作电生理检查,除非为隐匿性预激。用手指压迫预计的旁道部位,使δ波消失和/或阵发性室上性心动过速终止可能是心外膜标测的一种简便的方法。     

地尔硫(艹卓)治疗室上性心动过速的临床疗效观

应用地尔硫(艹卓)静脉注射治疗31例室上性心动过速患者。剂量10～20mg,有效率67.7％,心动过速终止时间为2.3±4.1min。全组病人无1例出现严重不良反应。13例电生理检查提示地尔硫(艹卓)系通过延长房室结传导及房室结有效不应期终止心动过速。     

溶栓治疗对急性心肌梗塞患者早期心室晚电位的影响

本文评价溶栓治疗对急性心肌梗塞患者晚电位的影响。１８０例患者发病后５．９±３．４天描记晚电位。按溶栓与否分为：溶栓组５２例；非溶栓组１２８例。晚电位阳性发生率分别为１７．３％和３９．１％（Ｐ＜０．０５）；溶栓患者按冠状动脉再通间接指征分为再通组３１例，未再通组２１例，晚电位阳性发生率分别为６．５％和３３．３％（Ｐ＜０．０５）；冠状动脉造影１８例，按心肌梗塞溶栓治疗标准分为再通组１１例，未再通组７例，晚电位阳性发生率分别为９．１％和５７．１％（Ｐ＜０．０５），均有显著性差异。提示溶栓治疗可降低心肌梗塞晚电位阳性发生率，其作用机制与再灌注有关。     

ACE抑制剂在充血性心力衰竭治疗中的地位

本文分析了从1985年1月至1996年12月间在我院住院治疗的充血性心力衰竭(CHF)患者共824例,并对其中应用血管紧张素转移酶抑制剂(ACEI)治疗的323例(A组)和不用ACEI治疗的501例(B组)进行了比较研究.结果表明A组低钾、镁血症的发生率较B组低;A组洋地黄中毒发生率为45.8%,较B组60.2%低;应用ACEI后室性律失常的发生率显著的降低.提示应用小剂量的开搏通和地高辛,加上利尿剂并补充钠盐、钾盐及镁剂等综合治疗处理,有助于降低CHF患者的洋地黄毒性反应和室性心律失常发生率,提高生存率.     

急性心肌梗塞并发心脏破裂19例临床分析

目的：探讨AMI伴心脏破裂的临床特征、早期诊断及防浩措施。方法：对19例经心包穿刺或超声诊断为心脏破裂进行回顾性分析。结果：心脏破裂常见危险固素有：高龄、女性、首次发病，广泛前壁部位和有应激诱因。结论：采取预防措施是有可能的。     

经静脉安置埋藏式自动起搏复律除颤器的临床应用（附一例报告）

１例肥厚性心肌病患者，因反复发作持续性室性心动过速／心室颤动（ＶＴ／ＶＦ），经静脉途径安置埋藏式自动心脏起搏复律除颤器（ＡＩＰＣＤ），电极导联系统包括１根含１个顶端叉形电极和２个弹簧电极的３极静脉导管与１个位于左腋中线的皮下片状电极。检测ＶＴ复律能量需求小于或等于３Ｊ，除颤阈值小于或等于１０Ｊ。ＡＩＰＣＤ埋置于左前腹壁，经重复测试证实ＶＴ终止。     

高脂血症对血浆t-PA和PAI-1活性的影响

目的 探讨高脂血症患者的纤溶系统的变化。方法 选取正常人及高脂血症者，测定其血脂、血浆t—PA和PAI-1活性。结果 高脂血症组比正常人血浆t—PA活性下降，而PAI-1的活性有升高；在TG及LDL-C升高者，其血浆t—PA活性比正常人血浆t—PA活性降低，而血浆PAI-1活性比正常人升高；单纯TC升高者血浆PAI-1活性接近正常人组，而血浆t—PA活性比正常人组明显降低。结论 高脂血症对纤溶系统有一定的影响，其中甘油三酯和LDL-C对纤溶系统的影响更明显，而胆固醇对纤溶系统也有一定的影响。     

埋藏式自动复律除颤器治疗 Brugada综合征

目的观察Brugada综合征的临床特点及其置入埋藏式自动复律除颤器(ICD)的疗效.