激光技术在前列腺增生治疗中的应用

经尿道前列腺电切术（TURP）作为前列腺增生（BPH）发生临床进展后主要的治疗手段已持续多年,并被公认为金标准术式。但随着现代科技的飞速发展,多种激光技术先后被应用于BPH的手术治疗。钬激光前列腺剜除术（HoLEP）是目前国内外应用及研究最多的术式,而新一代铥激光的临床应用,使得BPH的治疗手段更加先进和完善。随着光学及制造业的不断进步,激光手术治疗BPH将有望取代传统的开放手术及TURP。     

盐酸达泊西汀联合小剂量他达拉非治疗原发性早泄的前瞻性随机对照临床研究

目的:评价盐酸达泊西汀联合小剂量他达拉非治疗原发性早泄(PE)的临床疗效。方法:收集原发性PE患者97例,随机分成对照组(n=46)和治疗组(n=51),对照组性交前按需口服盐酸达泊西汀30mg;治疗组性交前按需口服盐酸达泊西汀片30mg,同时每日服用(OAD)小剂量他达拉非片5mg,疗程12周。嘱患者在治疗期间规律性生活,每月性生活≥4次,治疗前后行中国早泄患者性功能评价表5(CIPE-5)评分及阴道内射精潜伏期(IELT)测评并做好相关记录。结果:与治疗前比较,治疗后两组CIPE-5评分及IELT均明显提高,差异有统计学意义(P0.05)。与对照组比较,治疗后治疗组的CIPE-5评分及IELT改善更为明显,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗期间不良事件发生率差异无统计学意义(P0.05),不良事件可自行缓解。结论:盐酸达泊西汀联合小剂量他达拉非治疗原发性PE安全有效。     

云南省元阳县人群肠道原虫感染情况调查

元阳县为云南省的少数民族聚居县之一 ,属中亚热带季风气候 ,但由于地处红河与老猛河之间的分水岭上 ,所以气候比较复杂 ,同一地区的不同地段可分别出现雨、雾和阳光的立体气候特征 ,历史上该县未作过系统性的肠道原虫感染情况的调查。为掌握当地人群肠道原虫的流行情况 ,作者对该县黄茅岭乡戈它办事处所属 3个自然村进行了调查。3个自然村分别为黄茅岭、头道桥和丫勒 ,其海拔高度为 70 0 m ,地处河谷地带 ,气候炎热 ,湿度大。居民为傣族 ,依老猛河而居 ,人群饮用半处理的自来水 ,习惯于食生凉拌菜。村内有公厕 (为流动水冲入河内 )。种植橡…     

前列腺增生症手术前行尿流动力学检查的必要性探讨

目的 探讨前列腺增生手术治疗前行尿流动力学检查的必要性。方法 有下尿路梗阻症状和刺激症状的50-85岁的男性病人且肛查及超声或CT检查明确存在前列腺增生,对照组207例根据症状体征按前列腺增生治疗原则有手术适应征的给予手术治疗;实验组98例先行尿流动力学(储尿期、排尿期)压力-容积测定(CMG)、压力-流率测定(P／Q),有中枢或外周神经系统病变的病人加做同步括约肌肌电图(EMG)后再按前列腺增生治疗原则有手术适应征的进行手术治疗。结果 对照组(207例)术后共58例仍存在下尿路梗阻症状或／和刺激症状,占28．02％;实验组(98例),其中18例因老龄化所致的膀胱退行性变(8例)、逼尿肌无力(10例)未给予行手术治疗,80例手术后仅有6例仍存在下尿路梗阻症状或／和刺激症状,占7．50％(P＜0．01),两组对比有显著性差异。结论 全面的尿动力学检测对前列腺增生的诊断、鉴别诊断、治疗方法的选择,疗效判定及分析术后并发症的原因。均有重要的参考价值．并可极大的减少医疗纠纷。应常规检查。     

经皮肾镜2μm激光治疗UPJO令并肾结石一例报道

临床资料患者男性，39岁，因右腰背部疼痛不适3d入院，无畏寒发热及尿路刺激症状。泌尿系超声提示：右肾结石并右肾大量积液。静脉。肾盂造影结果提示：右肾盂输尿管连接部狭窄并右肾积水。完善相关检查后，于2008年lO月30日行经皮肾镜右肾取石术并2μm激光右肾盂输尿管连接部狭窄（ureteropelvic junction obstruction，UPJO）切除术，术后留置2条6F双J管，6周后拔除。术后6周复查超声，患者右肾积水明显减少，术后半年复查超声，右肾积水完全消失。     

环氧化酶-2预测经尿道膀胱肿瘤电切术后肿瘤复发的意义

目的探讨环氧化酶-2(C0X-2)在预测经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)后肿瘤复发中的作用。方法收集52例行TURBT治疗的膀胱肿瘤患者资料,采用免疫组化方法检测肿瘤组织标本中COX-2的阳性表达,分析其与患者临床病理资料以及术后随访资料间的相关性。结果 52例标本中COX-2阳性表达30例,术后平均随访28.6个月,复发9例。COX-2阳性表达率与肿瘤T分期明显相关(P0.05),与患者年龄、性别、病理G分级、单/多发病灶之间没有相关性,单因素分析显示膀胱肿瘤术后复发与临床T分期(P0.01)、单/多发病灶(P0.05)密切相关,而与COX-2阳性表达率、肿瘤G分级、性别没有相关性。结论 COX-2作为TURBT术后肿瘤复发的预测因子及其具体机制有待进一步研究。     

S100B在BPH合并T2DM患者膀胱逼尿肌中表达的研究

目的:了解S100B的mRNA及蛋白表达水平在良性前列腺增生症(BPH)合并2型糖尿病(T2DM)患者膀胱逼尿肌中的表达情况.方法:收集我院泌尿外科2009年2月～2010年2月因BPH入院的患者20例,其中实验组6例,合并T2DM,对照组14例,血糖均在正常范围.20例患者均行耻骨上经膀胱前列腺摘除术,术中切取膀胱前...     

肾上腺海绵状血管瘤一例

患者女,62岁。反复头晕20年,加重数小时。患者于20年前开始反复头晕,血压升高,最高时可达180/100mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。体检无特殊。既往史:2型糖尿病史20年。实验室检查:血浆肾素、血管紧张素II、血浆醛固酮及尿酸增高,促肾上腺皮质激素(ACTH)、血清皮质醇(Co)均正常。B超示右侧肾上腺增大,实质回声均匀,内部见一实性低回声肿块,大小约2.2 cm×1.9 cm×2.0 cm,边界清,内部回声不均匀,彩色多普勒血流显像(CDFI)显示肿块内部星点状血流信号。     

腹腔镜精索静脉高位结扎的应用

目的 讨论腹腔镜治疗精索静脉曲张的优缺点。方法 采用腹腔镜经腹腔行精索内静脉高位结扎治疗精索静脉曲张62例。结果 患者手术均获得成功。结论 腹腔镜高位结扎精索内静脉治疗精索静脉曲张，具有创伤小，恢复快，并发症少，效果确切，住院时间短等优点。     

腹腔镜与开放性肾囊肿去顶术的临床对照分析

目的评价腹腔镜与开放性肾囊肿去顶术的临床疗效。方法回顾性分析采用经后腹腔镜和经腹腔镜行肾囊肿去顶术21例，其中经腹腔5例，经后腹腔16例，与开放性手术16例比较。结果手术时间，术中平均出血量，术后下床活动时间，术后住院天数，术后并发症腹腔镜组均优于开放手术组，住院费用腹腔镜组略高于开放性手术组。结论腹腔镜肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿安全、有效。应成为治疗单纯性肾囊肿的首选方法。