宫颈病变人乳头状瘤病毒分子检测及分型的意义

目的 探讨宫颈癌前病变患者进行人乳头状瘤病毒(HPV)DNA检测及基因分型的意义.方法 采集2153例宫颈中心就诊患者的宫颈脱落细胞,采用杂交捕获技术对HPV DNA进行检测.采用凯普导流杂交HPV分型技术检测342例宫颈上皮内瘤变(CIN)患者的HPV亚型.结果 ①2153例受检者中701例HPV DNA检测阳性.阳性率达32.6%;其中以宫颈癌患者感染率最高,达93.9%,其次为宫颈上皮内瘤变,达54.6%.②高危型HPV感染好发于30岁以上,40～59岁是高危型HPV最高发的年龄阶段.③随着宫颈病变的严重程度,高危型HPV DNA病毒载量有上升趋势.④宫颈上皮内瘤变患者高危型HPV主要的感染类型为16、52和58亚型.低危型主要为11、6和42亚型.⑤CIN I主要感染亚型为16、52和33亚型,CINⅡ主要亚型为16、58和18亚型.CINⅢ主要亚型为16、52和58亚型.⑥高危型HPV感染者多重感染率为23.O%,其中双重感染18.9%.三重及以上感染4.1%.CIN I、CINlI和CIN III多重感染发生率未发现明显增高趋势.结论 高危型HPV DNA检测用于宫颈癌前病变筛查极有价值.HPVl6仍然是最应关注的高危亚型.     

妊娠早中晚期甲状腺功能减退症筛查及其妊娠结局初步分析

目的获得妊娠早中晚期妇女甲状腺功能减退症(甲减)及相关的甲状腺异常的患病率,探讨其与不良妊娠结局的相关性。方法以孕期及非孕期甲状腺功能正常范围两种标准分别筛查甲减。应用电化学发光免疫分析法测定TSH、FT4和TPOAb,随访妊娠结局。结果妊娠早中晚期孕妇分别筛查446、684及841例:甲减的患病率分别为0.45%、0.15%和0%;亚临床甲减的患病率分别2.69%、3.07%和5.11%;低T4血症的患病率分别为1.79%、2.34%和2.02%。如按非孕标准:则孕早期甲减、亚临床甲减及低T4血症的漏诊率分别为0.22%、1.79%和0.67%。亚临床甲减及低T4血症组不良妊娠结局发生率分别为57.89%和51.22%,明显高于甲功正常组的18.78%(P<0.01)。结论有必要按妊娠期标准对孕妇开展甲减筛查;甲减及相关的甲状腺异常与妊娠期高血压疾病等并发症明显相关。     

父母出生体重与巨大儿的相关性研究

了解父母亲出生体重与巨大儿发生的关系,探讨巨大儿发生的遗传倾向.采用病例对照研究的方法,将237例巨大儿和257例正常体重儿父母的出生体重及孕期情况等资料做回顾性分析.经多因素非条件logistic回归分析,随着母亲和父亲出生体重增加,巨大儿发生的风险分别为OR=1.707,95%CI：1.145～2.545;OR=1.979,95%CI：1.306～2.998,巨大儿发生的遗传度为74.48%.巨大儿是胎儿期的肥胖,属多基因遗传.母亲可能通过携带的肥胖基因和宫内的环境,父亲可能主要通过携带的肥胖基因影响巨大儿的发生.     

快速手消毒剂使用时间及其消毒效果观察

目的探讨快速手消毒剂开启后不同时间的染菌量及其消毒效果,为临床快速手消毒剂的有效使用提供指导。方法在同一科室同一时间开启使用3瓶快速手消毒剂,并在开启使用第1天、10天、20天、30天、40天时各随机取15份样本行细菌培养,同时对使用相应消毒剂消毒的手进行采样培养。结果在开启使用第1天的快速手消毒剂中,细菌量最高者仅为11 CFU/mL;使用该消毒剂消毒的手细菌量最高者也仅为6 CFU/cm2。但随着开启时间的延长,快速手消毒剂及用其消毒后手的细菌量均明显增加,至第30 d时分别达93.1 CFU/mL和9.45 CFU/cm2。结论快速手消毒剂应在开启后30 d内使用;对人员少的科室,建议使用小包装的快速手消毒剂,避免浪费和污染。     

血清cTnT、Mb检测新生儿心肌损伤的临床意义

近年来 ,国内外学者认为传统的酶学检测在敏感性和特异性方面对诊断心肌损伤方面不够完美 ,而血清心肌肌钙蛋白 (cTnT)、肌红蛋白 (Mb)是近年来发展起来的一组高度灵敏、高度特异性反映心肌损伤及心肌细胞坏死的血清标志物。由于其在血中出现早 ,持续时间长 ,检测时域宽 ,故被广泛应用于心肌梗死 (AMI)的诊断与预后评估。但在新生儿方面使用不多 ,本文对我院新生儿常见病进行cTnT、Mb水平分析 ,现报告如下。材料和方法一、对象 :6 5例患儿均为我院新生儿病房的足月新生儿 ,其中羊水吸入综合征 2 1例、胎粪吸入综合征 11例、新生儿缺血缺…     

全盆底重建术治疗女性盆腔脏器脱垂30例临床分析

目的探讨全盆底重建术治疗女性盆腔脏器脱垂的中期疗效及临床意义。方法回顾性总结分析30例中重度盆腔脏器脱垂女性患者进行全盆底重建术的临床资料,根据主诉及妇科检查对手术前后脱垂情况进行评估,观察疗效,定期随访。结果30例患者手术全部经阴道完成,无1例发生严重并发症。术后盆腔脏器脱垂症状得到纠正,平均随访（4543±7．14）个月,网片侵蚀发生率10％,复发率6．67％。结论全盆底重建术是治疗女性盆腔脏器脱垂的一种微创而又有效的手术方式,在保留子宫的同时能完成全盆底结构和功能的重建。     

常州市育龄妇女对产后抑郁危险因素的认知及行为现状分析

目的:了解育龄妇女对于孕产期心理保健知识的认知和行为水平现状。方法:借鉴的"知—信—行"理论,自行设计调查问卷,对常州市4个社区的160名育龄妇女进行了产后抑郁危险因素现状调查。应用SPSS11.5统计软件对151名孕产妇样本数据进行频度描述、相关分析和t检验。结果:常州市育龄妇女对产后抑郁危险因素知识的合格率为58.3%;主动就医合格率为39.1%;育龄妇女的知识与行为两者之间相关系数为0.287(P<0.01)。结论:常州市育龄妇女对于产后抑郁危险因素的认知水平和主动就医率有待提高。应加强对育龄妇女有关孕产期心理保健知识的健康教育和社会支持,从而改变她们的就医行为,降低产后抑郁发病风险。     

不育男性精浆总蛋白、白蛋白及铁蛋白含量的检测

据报道 ,不育夫妇约占已婚育龄夫妇的 10 % ,其中男性不育约占 4 0 % [1] ,男性不育症的诊治和研究日益受到重视。精子的生成、发育与成熟离不开必要的营养物质 ,为了探讨精浆中蛋白质含量与男性生育能力的关系 ,我们测定了 2 0例正常生育男性和 10 8例不育男性精浆中总蛋白 (TP)、白蛋白(Alb)及铁蛋白 (Fer)的含量 ,现报道如下。1　对象与方法1.1　研究对象　 2 0 0 2年 9月～ 2 0 0 3年 2月本院男性科门诊不育男性 10 8例 ,年龄 2 2～ 4 3岁 ,性生活正常 ,未采取任何避孕措施 ,婚后 2年以上未孕 ;另以 2 0例正常生育男性为对照 ,年龄 2 …