急性冠状动脉综合征患者血清超敏C-反应蛋白及尿酸的改变及其与动脉狭窄程度的关系

目的探讨急性冠状动脉综合征患者血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）、尿酸的改变及二者与冠状动脉狭窄的关系。方法选择经冠状动脉造影证实为急性冠状动脉综合征的80例患者为研究对象,其中不稳定型心绞痛患者45例,急性心肌梗死患者35例。选择同期体检的30例健康者为对照组,比较三组血清hs-CRP及尿酸水平并探讨二者与急性冠状动脉综合征患者动脉狭窄的关系。结果不稳定型心绞痛及急性心肌梗死患者血清hs-CRP、尿酸水平显著高于对照组（P〈0.05）,但二者之间差异无统计学意义（P〉0.05）;随着急性冠状动脉综合征患者冠状动脉病变支数的增加,患者血清hs-CRP及尿酸水平显著增高（P〈0.05）;Pearson相关分析结果显示：血清hs-CRP及尿酸水平显著相关（r=0.387,P〈0.05）。结论 hs-CRP及尿酸可能通过炎症反应促进急性冠状动脉综合征的发生,二者与冠状动脉狭窄程度有关,可作为评估患者病情的指标。     

丹参针对脓毒血症心肌损伤保护作用的临床研究

目的观察丹参针治疗脓毒血症心肌损伤的临床疗效。方法将60例脓毒血症合并心肌损伤的患者随机分为观察组30例和对照组30例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上静滴丹参针20ml／d加5％葡萄糖100ml。治疗1周后复查两组患者的心肌损伤相关指标,并进行对比分析。结果治疗1周后,两组cTnI、cTnT、CK、CK—MB和BNP等心肌标记物及APACHEⅡ评分、MDA值、SOD值、心脏变时性功能均较治疗前有明显改善（P〈0．01）,而观察组比对照组的变化更为显著（P〈0．05或P〈0．01）。结论丹参针对脓毒血症所致心肌损伤具有较好的修复作用,并可有效改善脓毒血症的预后。     

低血糖昏迷误诊为脑血管病25例分析

低血糖昏迷是急诊科常见的一种疾病,由于低血糖昏迷临床症状复杂,特别合并有高血压,偏瘫症状者,更易误诊为脑血管病.我院急诊科2005年1月～2008年8月共收治低血糖昏迷误诊为脑血管病25例,现总结如下.     

自发性脑出血早期血肿扩大因素研究进展

传统观念认为,自发性脑出血是一单时相过程,由于血液凝固和周围脑组织的压迫,出血会很快停止。随着CT的广泛运用,80年代初有学者对脑出血病人早期复查CT,发现血肿扩大的病例。90年代以来,引起更多学者的关注并进行了相关研     

辅助应用生大黄粉治疗急性重度有机磷农药中毒临床疗效观察

目的探讨辅助应用生大黄粉对急性重度有机磷农药中毒的临床疗效。方法将患者随机分为两组,对照组采用常规综合治疗,观察组在此基础给予鼻饲生大黄粉治疗,观察两组患者治愈率及相关临床指标。结果经治疗后,对照组治愈36例,治愈率为83.72%;观察组治愈38例,治愈率为90.48%,其治愈率高于对照组,但无统计学意义;观察组阿托品用量明显少于对照组,并且在CHE活性恢复60%时间、住院时间均明显短于对照组,反跳发生率明显低于对照组。结论辅助应用生大黄治疗重度有机磷中毒能有效缓解临床症状,提高治疗效果。