外伤后鼻腔出血、蝶筛窦占位伴骨质破坏

病历摘要 患者男,41岁.因外伤后涕中带血5个月,于2004年11月3日入院.患者于入院前5个月因车祸伤及右眼眶外侧,在当地医院行清创缝合术,之后出现涕中带血,无鼻塞、头痛等症状.曾用消炎药物(名称及剂量不详)治疗,效果欠佳.     

鼻窦囊肿的手术治疗

对于鼻窦囊肿的治疗,传统的手术方法为鼻外进路额筛及蝶窦开放术及上颌窦根治术等[1～3],随着鼻内镜手术的广泛开展,现多采用鼻内镜手术治疗[2].我们对山东大学齐鲁医院(1994年～2001年收治的115例鼻窦囊肿进行回顾性分析,探讨鼻窦囊肿的不同治疗方法及疗效.现报告如下.……     

前颅底肿瘤手术入路23例报告

颅底肿瘤不易充分暴露和彻底切除,而且易造成术后畸形和功能障碍.现将我科1986年以来开展前颅底手术的情况报道如下.     

颅底脑膜瘤的手术治疗：附9例报告

目的：探讨治疗颅底脑膜瘤的手术途径。方法：根据肿瘤的部位及扩展范围分别采用颈腮切口（例１及２）、颞额切口经颞（例３）、上颌骨上部翻瓣（例８）、上颌骨上部翻瓣和颞额经颞下窝联合（例４）、耳后Ｃ型切口（例５、６、７）及鼻侧切开（例９）等入路。结果：９例脑膜瘤术后均Ⅰ期愈合，１例恶性脑膜瘤术后２年余死于复发，１例术后１年余颅内残存瘤有长大迹象，１例脑膜瘤手术３７年后ＣＴ见颅底有复发迹象。余６例均情况良好。结论：颅底脑膜瘤多为良性，生长缓慢，多发自幼儿时期，恶性脑膜瘤生长快，可转移。手术彻底清除是治疗的主要方法，应选择能够显露和利于切除肿瘤而损伤小的手术入路。     

扁桃体剥离术后反复出血致双侧颈外动脉结扎1例

患者男,34岁.因扁桃体剥离术后反复出血12d于1999年9月18日收住院.患者12d前在当地医院行双侧扁桃体窝剥离术,术后双侧扁桃体窝反复出血,量少时自口内吐出凝血块及带血丝唾液,量多时口吐鲜血,经纱球填塞、缝扎、微波凝固等综合治疗,出血暂止,住院6d出院.出院后仍有鲜血丝及血块吐出,4d前病情加重,咽部出血较多.     

PALB2基因相关性乳腺癌临床特征研究

目的探讨PALB2基因突变乳腺癌患者的临床特征。方法回顾性分析中国医学科学院肿瘤医院2015年7月至2019年7月收治的2 030例女性早期乳腺癌患者资料, 患者均来自家族遗传性肿瘤综合征的遗传学研究队列(GIFTS研究, 临床试验注册号ChiCTR1900024050)。所有患者进行BRCA1、BRCA2、PALB2等50个遗传性肿瘤相关基因的全部外显子区域的二代测序(NGS)。根据基因检测结果, 将患者分为有PALB2基因突变组和无基因突变组。比较两组患者临床病理特征的差异, 并与美国国立综合癌症网络(NCCN)基因检测标准进行对比。结果 2 030例乳腺癌患者中, 存在致病性胚系突变184例(9.06%), 其中有PALB2基因突变22例(1.08%), 无基因突变1 666例(82.07%)。PALB2基因突变组发病年龄早于无基因突变组[(39±7)岁比(43±9)岁, t=-2.40, P=0.016], PALB2基因突变组早发型乳腺癌(年龄<35岁)患者比例高于无基因突变组[31.82%(7/22)比14.83%(247/1 666), χ2=4.90, P=0.0...     

喉癌喉部分切除术的现状

自 1 8 62年 Sands施行世界上第 1例喉癌喉部分切除术以来 ,喉癌手术治疗经历了从喉部分切除术到全喉切除术为主 ,又从全喉切除术过渡到以喉部分切除术为主的发展过程。2 0世纪 40年代之前 ,由于受到各种条件的限制和对喉癌的病理缺乏了解 ,多数学者倾向于全喉切除术。期间虽有不少学者报道了一些喉的垂直或水平喉部分切除术 ,但喉部分切除术的概念仍未能被广泛接受。直至 1 947年 Alonso在南美召开的第 2届国际耳鼻咽喉头颈外科学术会议上 ,报告了 80 0例喉部分切除术后 ,才引起了学者们的广泛重视。随后 ,不少学者对喉的胚胎发育、喉的解…     

环后癌切除与喉功能保留

用保守性喉咽切除术治疗5例环后癌,取得了较好效果,5年存活率60%。术后喉功能全恢复者2例、部分恢复者2例,1例因吞咽困难在二次手术后喉功能全失,保留喉残存组织者无1例复发。作者认为,术时保留喉的未受累部分,从彻底切除肿瘤和保留喉功能来说是可行的。     

实验性鼓膜穿孔自然愈合的组织学研究

在光镜下观察豚鼠实验性鼓膜穿孔面积不同的两组愈合过程中组织学的变化。结果表明鼓膜自愈能力强。穿孔后3层均有增生,外侧复层上皮增生移行明显,先愈合穿孔,其余两层随复层上皮增生进一步修复。复层上皮错向移行影响穿孔愈合。小穿孔平均7.5d愈合,大穿孔平均20.5d愈合。