乳腺恶性腺肌上皮瘤一例报道并文献回顾

正乳腺腺肌上皮瘤(adenomyoepithelioma,AME)是一种罕见肿瘤,而乳腺恶性腺肌上皮瘤(malignant adenomyoepithelioma,MAME)更为罕见,发生率仅占乳腺原发肿瘤的1%~([1])。1970年Hamperl~([2])提出AME是一种由腺上皮和肌上皮2种成分共同形成的肿瘤。2003年,WHO将肌上皮病变和上皮性肿瘤列为乳腺肿瘤,并提出腺肌上皮瘤是不同类型的肌上皮增生,呈实性巢团状分布,少数的肌上皮或腺上皮可发生癌变~([3])。2012年,WHO对AME的定义作了一定调整,将恶性     

PALB2基因相关性乳腺癌临床特征研究

目的探讨PALB2基因突变乳腺癌患者的临床特征。方法回顾性分析中国医学科学院肿瘤医院2015年7月至2019年7月收治的2 030例女性早期乳腺癌患者资料, 患者均来自家族遗传性肿瘤综合征的遗传学研究队列(GIFTS研究, 临床试验注册号ChiCTR1900024050)。所有患者进行BRCA1、BRCA2、PALB2等50个遗传性肿瘤相关基因的全部外显子区域的二代测序(NGS)。根据基因检测结果, 将患者分为有PALB2基因突变组和无基因突变组。比较两组患者临床病理特征的差异, 并与美国国立综合癌症网络(NCCN)基因检测标准进行对比。结果 2 030例乳腺癌患者中, 存在致病性胚系突变184例(9.06%), 其中有PALB2基因突变22例(1.08%), 无基因突变1 666例(82.07%)。PALB2基因突变组发病年龄早于无基因突变组[(39±7)岁比(43±9)岁, t=-2.40, P=0.016], PALB2基因突变组早发型乳腺癌(年龄<35岁)患者比例高于无基因突变组[31.82%(7/22)比14.83%(247/1 666), χ2=4.90, P=0.0...     

RU_(486)对早孕妇女蜕膜组织甾体激素受体及内分泌的影响

目的 了解米非司酮及米索对人早孕蜕膜雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)的表达及血清内分泌水平的影响。方法 取正常早孕、服用米非司酮及服米非司酮配伍米索后各20例的蜕膜,应用单克隆抗体链霉素亲生物蛋白——过氧化酶 (SP) 免疫组织化学方法测定 ER、PR 的表达及血清激素水平的变化。结果米非司酮配伍米索使蜕膜组织中 ER、PR 表达下调,正常早孕组、服米非司酮组及服米非司酮配伍米索组之间差异有显著性。血清雌二醇(E_2)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)含量上升,孕酮(P)下降;而对 FSH、hCG 的含量无明显影响。结论 大剂量RU_(486)能竞争地结合蜕膜组织孕激素受体,使早孕期高浓度的内源性孕酮与其受体的正常结合受到干扰,从而达到抗早孕的目的。     

索拉菲尼对COC1DDP细胞增殖凋亡及血管形成影响的研究

卵巢癌是女性生殖器管发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌的常见肿瘤之一,但是其死亡率却占女性各类生殖器官疾病之首。目前的综合治疗手段有化疗、手术、放疗、靶向治疗等。手术及化疗对进展期的卵巢癌治疗效果并不理想,而目前靶向治疗正逐渐成为抗肿瘤药物治疗的重点和热点。索拉菲尼是一种新型的多靶点的生物靶向药物,临床前研究和临床试验的结果都提示索拉菲尼具有抗肿瘤的作用。我们观察索拉菲尼对人体卵巢癌细胞株COC1／DDP的抑制作用,以期为使用索拉菲尼等靶向型药物治疗女性卵巢癌提供试验依据。     

曲马多与西乐葆联合应用减少剖宫产术后疼痛

目的:探讨曲马多和西乐葆联合应用是否可以减少剖宫产术后疼痛。方法:采取随机方法将患者分为两组,每组50人;A组在术后患者疼痛时服用曲马多片;B组在术前2h及术后每天早晨服用西乐葆;且也在术后疼痛时口服曲马多片。统计曲马多片总量;两组患者用数字评定量表进行疼痛评价;统计患者术后并发症。结果:两组患者的年龄、妊娠周数、手术时间、术后出血及感染的发生率在统计学上没有显著的差异。A组患者曲马多用量、平均疼痛数值、恶心、呕吐的总天数与B组相比具有显著的差异(P<0.05)。结论:西乐葆和曲马多联合应用可以降低术后平均疼痛数值;减少患者术后恶心、呕吐的发生率;促进患者的术后恢复。     

残角子宫伴附件缺如1例

患者 19岁 ,未婚 ,住院号 30 2 971,15岁月经来潮 ,既往月经规律。近 3月余月经期下腹痛且逐月加重。此次月经第 3天突然下腹痛难忍 ,于 2 0 0 1年 7月 7日急诊入院。查体 :一般状态尚可 ,下腹压痛、反跳痛呈阳性。Ｂ超示 :双宫颈、双子宫 ;右侧子宫 4 7ｃｍ× 4 8ｃｍ× 4 3ｃｍ ;左侧宫腔积血 ,大小为 6 6ｃｍ× 4 9ｃｍ× 4 5ｃｍ ;双侧附件与肠管粘连。右侧卵巢为 4 8ｃｍ× 3 2ｃｍ ,左侧卵巢为 2 7ｃｍ× 2 6ｃｍ。肛诊检查 :可触及宫颈 ,子宫呈后位 ,正常大小 (偏右 ) ;其左侧可触及一球形肿物 ,与子宫密不可分 ,质实、如鸭…     

Genistein对COC1/DDP细胞增殖、凋亡和顺铂敏感性的影响

目的:探讨Genistein对顺铂耐药卵巢癌细胞COC1/DDP增殖、凋亡和顺铂敏感性的影响。方法:用MTT法检测Genistein单用及与顺铂合用对COC1/DDP细胞增殖的影响;流式细胞仪分析Genistein及Genistein联合顺铂对细胞周期和凋亡的影响及线粒体膜电位的变化;比色法检测Caspase-3活性变化。结果:Genistein对COC1/DDP细胞增殖表现出浓度依赖性的抑制作用,并显著提高其对顺铂的敏感性(P<0.05);0.625~5μg/m l顺铂与2.5~10μg/m lGenistein合用基本表现为协同作用。5μg/m l以上浓度Genistein可诱导一定程度的早期凋亡,当顺铂与Genistein合用时,两种药物在诱导COC1/DDP早期凋亡方面呈现显著的协同效应。与对照组相比,Genistein能降低细胞膜电位,增加caspase-3活性。结论:Genistein能抑制COC1/DDP细胞增殖,并显著增强其对顺铂的敏感性。     

TBX6基因与先天性脊柱畸形的研究进展

先天性脊柱畸形（congenital vertebral malforma-tions,CVM）是一类严重影响人类健康的疾病,临床上可表现为先天性脊柱侧凸、脊柱后凸等,患者可有颈背痛、呼吸衰竭、活动能力下降等表现,严重时可丧失劳动能力,给家庭和社会带来极大负担。有报道称其发病率为0.5~1.0/1000个新生儿[1],但很多CVM患者并无临床表现而未被发现,因而真实比例可能不限于此[2]。在临床上,CVM既可作为单独畸形出现,也可合并有肾、心、脊髓等其他脏器畸形,还有一些综合征包含有CVM,常见的有：Klippel-Feil综合征（表现为短颈畸形、后发际低、颈椎融合等）,Alagille综合征（表现为累及肝、心、骨骼、眼睛和颜面等多器官的显性遗传性疾病）,     

循证护理干预对前列腺癌患者生活质量的影响

目的：寻找一种能满足每位前列腺癌患者需求的合适的护理模式,最大限度地改善患者的生活质量,延长生存期。方法：选取前列腺癌32例,随机分为对照组和实验组。实验组采用循证护理,对照组采用传统护理。应用QLQ-C30及QLQ-PR25量表测评工具对患者进行测评。由受过训练的专业人员向研究对象讲解统一指导语和填表方法,然后让其进行自评。评定均在出院后3个月复查中一次完成。所有数据采用SPSS10.0软件进行处理。结果：循证护理较传统护理能显著提高前列腺癌患者的生活质量,有统计学意义（P〈0.05）。结论：循证护理可以作为前列腺癌患者的一种护理模式推广。