卷烟企业生产环境与烟用接装纸细菌污染的调查

吸烟对人体有害已被人们所共识，然而卷烟过滤嘴所用接装纸的安全卫生却被人们所忽视。由于吸烟者的习惯，敬烟传递等过程均有可能导致卷烟滤嘴外包装受到细菌污染。消费者在抽吸卷烟时，因滤嘴直接接触嘴唇，接装纸中的细菌可通过口腔进入人体，此是感染隐患。因此，2002对本省6家卷烟企业生产环境及烟用接装纸的卫生状况进行了调查。     

免疫印迹法检测HIV抗体条带常见模式分析及在随访中的价值

目的了解免疫印迹法检测人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体阳性的常见条带模式及在随访中的价值。方法回顾分析免疫印迹法检测HIV抗体为阳性的460例患者和结果为不确定的16例患者的免疫印迹法检测结果及临床资料。结果在3个基因编码的3组HIV特异性抗体中,env基因编码的包膜蛋白抗体gp160、gp120和gp41的检出率分别为100.00%、99.35%和96.30%;pol基因编码的核酸内切酶及聚合酶抗体p66、p51和p31的检出率分别为92.61%、86.96%和91.96%;gag基因编码的核心蛋白抗体p55、p39、p24和p17的检出率分别为56.30%、13.26%、100.00%、87.17%。采用免疫印迹法检测HIV抗体,共检测到34种条带模式,最常见的条带模式为gp160/gp120/p66/p55/p51/gp41/p31/p24/p17(p39缺失,占41.74%),其次为gp160/gp120/p66/p51/gp41/p31/p24/p17(p55和p39缺失,占23.70%),全条带模式占11.30%。对16例免疫印迹法结果为不确定的患者进行随访,其中首次检测含包膜蛋白抗体条带的4例患者在随访期间HIV抗体均转为阳性。HIV感染者首诊科室共涉及到28个临床科室,其中有66.31%就诊于内科相关科室。结论 HIV感染者的免疫印迹法条带检出率存在一定的差异,患者首诊的临床科室众多,医疗机构应重视HIV检测,避免获得性免疫缺陷综合征(AIDS)被误诊和漏诊。     

113 229例住院患者HIV抗体初筛结果分析

目的：了解某大型医院住院患者人类免疫缺陷病毒（ HIV）抗体初筛阳性率及其在临床科室中分布情况。方法对113229例住院患者进行HIV抗体初筛检测,比较不同性别患者的阳性率,分析HIV抗体阳性患者在不同科室的分布情况。结果 HIV抗体初筛阳性152例,阳性率为0．134％;其中男91例（0．161％）,女61例（0．107％）,不同性别间阳性率比较差异有统计学意义（P＜0．05）。 HIV抗体初筛阳性患者分布于20个科室,其中高发科室有耳鼻喉科、骨科、妇科、泌尿外科、普外科、神经内科、皮肤科、肿瘤科、眼科。这些科室的HIV抗体初筛阳性者占总筛查阳性的67．1％。结论住院患者中存在较高的HIV抗体初筛阳性率,且科室分布广泛。     

某医院HIV感染者中HBV HCV TP混合感染状况分析

目的了解综合性医院首诊艾滋病病毒(HIV)感染者中合并乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)和梅毒螺旋体(TP)的混合感染情况及临床特点,为艾滋病(AIDS)的防控和治疗提供科学依据。方法2013年1月至2017年12月,以非艾滋病首诊于某综合性医院而确证为HIV感染者,收集其人口学资料和临床资料,并进行乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎病毒抗体(HCV-Ab)和梅毒特异性抗体(TP-Ab)检测。结果共确证359例HIV感染者,其年龄中位数为45岁(2~86岁),男性251人(69.92%),女108人(30.08%)。15例(4.18%)通过母婴途径感染,122例(33.98%)通过性途径感染和222例(61.84%)通过血液(单采血浆)途径感染。混合感染中,35例(9.75%)感染HBV,63例(17.55%)感染HCV,57例(15.88%)感染TP。HIV感染的不同途径中,HBV、HCV和TP的混合感染率存在差异。HIV感染者首诊科室共涉及26个,其中15个内科相关科室,4个外科相关科室,7个其他科室。涉及疾病谱18类,主见呼吸系统疾病、感染性疾病、神经系统疾病、消化系统疾病、血液系统疾病。结论首诊综合性医院的HIV感染者中合并HBV、HCV和TP感染率相对较高,涉及就诊科室多,疾病谱广。     

稳定性二氧化氯消毒饮用水试验观察

目的 :为了解稳定性二氧化氯作为饮用水消毒剂的杀菌效果 ,进行实验室杀菌试验。结果 :该消毒剂 0 .5 mg/L二氧化氯对人工染有大肠杆菌的水样作用 10分钟 ,1.0 m g/L二氧化氯对人工染有大肠杆菌的水样作用 5分钟 ,其杀菌效果均达 0 cfu/10 0 m L。在 5～ 30℃、色度低于 15度、 p H6 .5～ 8.5条件下 ,含二氧化氯 2 mg/L的该消毒剂对人工染有大肠杆菌的水样作用 10分钟 ,其消毒效果均达 0 cfu/10 0 m L ,该剂量可用于 5～ 30℃、色度低于 15度、 p H6 .5～ 8.5条件下水的处理。     

淡水产品中副溶血性弧菌带染状况的调查研究

目的探查副溶血性弧菌在淡水产品中的带染、药敏和毒力情况,为建立副溶血性弧菌食物中毒预警系统提供数据基础。方法依据GB/T 4789.7-2003食品卫生微生物检验标准中有关副溶血性弧菌的检验进行,分离培养选用科玛嘉弧菌显色培养基和TCBS两种培养基,用API20E试剂条进行生化鉴定。结果在140份淡水产品中,副溶血性弧菌的检出率为41.4%;不同地理区域副溶血性弧菌的检出率不同,在15%~75%之间,差异有统计学意义(P<0.05);分离菌株对环丙沙星、四环素、氯霉素和庆大霉素100%敏感,对链霉素的耐药率达到88.8%(71/80)。有19株菌株出现了多重耐药。结论建议政府加大对鱼饲料添加剂的管理,以防止耐药菌株的传播和扩散。分离菌株大多具有较强的毒力,存在引起食物中毒的可能性,提示在细菌性食物中毒的流行病学调查处理和实验室检验过程中,如食用了淡水产品,应考虑副溶血性弧菌的可能性。     

1.1%强优戊二醛消毒灭菌剂杀灭芽胞及连续使用稳定性试验观察

目的探讨1.1%强优戊二醛消毒灭菌剂杀菌效果。方法定量载体杀菌试验。结果以其含戊二醛11 000mg/L原液对不锈钢片表面枯草杆菌黑色变种芽胞作用2h,杀灭率为100%;戊二醛含量11000mg/L对医疗器械浸泡灭菌连续使用14d时,其消毒液作用180m in,对枯草杆菌黑色变种芽胞的杀灭率各次均达100.00%。结论该灭菌剂杀灭枯草杆菌黑色变种芽胞效果较好。     

大理市HIV感染者中HCV感染状况的研究

目的探讨人类免疫缺陷病毒(HIV)-1感染者中丙型肝炎病毒(HCV)的混合感染率,并了解HCV对HIV-1感染者CD4+T细胞计数的影响。方法采用横断面研究方法,在云南大理市招募HIV-1感染者,分别采用血清学和核酸方法检测HCV混合感染。结果在526例HIV-1感染者中,静脉吸毒者占94.3%,其余为性途径感染。86.9%(457/526)为HCV血清学检测抗体阳性,其中HCV核酸阳性者占78.3%。在HCV血清学阴性的69例中,24例HCV RNA>1 000 IU/mL。由于引入HCV核酸检测方法,现场HCV混合感染的发现率增加了4.6%(24/526),所调查的HIV-1感染者中HCV混合感染率为91.4%。HCV混合感染者的CD4+T细胞计数明显低于HIV-1单纯感染者。结论在HCV感染的高流行区或髙危人群中,HCV与HIV-1共感染率较高。筛查HIV-1感染时应加强对HCV的检测,有助于对HCV感染进行早期诊断并开展HCV的早期治疗,减少HCV对HIV-1感染者的不利影响。     

ICU患者下呼吸道感染病原菌的分布及其耐药性分析

目的探讨重症监护病房(ICU)患者下呼吸道感染病原菌的分布特点及耐药情况,为其治疗提供依据。方法对2012年1月至5月于本院ICU住院的患者所送检的痰标本进行细菌培养、鉴定和药敏试验。结果 239例合格痰标本中79例为菌群正常,其余160例共检出177株病原菌,以革兰阴性杆菌为主,占76.8%(136/177),革兰阳性球菌占15.3%(27/177),真菌占7.9%(14/177)。在细菌中鲍曼不动杆菌居第一位(32.5%,53/163),其次为铜绿假单胞菌(23.3%,38/163)、金黄色葡萄球菌(16.6%,27/163)和肺炎克雷伯菌(9.2%,15/163),以上细菌占所分离菌株的81.6%(133/163)。11.0%(16/146)患者出现多重感染,并以金黄色葡萄球菌和革兰阴性杆菌的混合感染为主,占56.2%(9/16)。药敏试验结果显示,鲍曼不动杆菌对17种抗菌药物中16种的耐药率均>68%,而铜绿假单胞菌对17种抗菌药物中14种的耐药率均>55%;肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对16种抗菌药物的耐药率>60%者分别达14种和13种;金黄色葡萄球菌对12种抗菌药物中10种的耐药率均>74%。结论 ICU患者下呼吸道感染的病原菌以革兰阴性杆菌为主,且鲍曼不动杆菌为首位感染病原菌;病原菌显示多重耐药,鲍曼不动杆菌仅对米诺环素敏感性较好,铜绿假单胞菌和肠杆菌科细菌仅对亚胺培南敏感性较好,而金黄色葡萄球菌仅对万古霉素敏感。需加强ICU病原菌及耐药性监测,为临床合理使用抗菌药物提供参考依据。