大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌与超广谱β-内酰胺酶的检测及耐药性分析

近年来 ,细菌耐药性问题正日益成为全球医药界关注的焦点 ,随着第三代头孢菌素的问世及在临床上日益广泛的应用 ,出现了新一代 β -内酰胺类药物耐药的细菌。导致细菌对此类药物耐药的主要原因 ,是细菌质粒介导的超广谱 β -内酰胺酶 (ESBLs)的产生。目前产ESBLs细菌在临床标本中的分离率有增加趋势 ,由其引起的医院暴发感染也有报道 ,产ESBLs细菌感染已成为一个全球性问题[1,2 ] 。ESBLs的传播性以及它们的多重耐药性 ,往往给临床治疗带来很大困难。及时检测产ESBLs细菌 ,了解其流行趋势和耐药性 ,对于控制此类耐药菌及其耐药质粒…     

血清前－S_2蛋白检测的临床意义

采用ＥＬＩＳＡ法检测１０４例各类型乙型肝炎（乙肝）患者的血清前－Ｓ２抗原（Ｐｒｅ－Ｓ２Ａｇ）及其抗体（Ｐｒｅ－Ｓ２Ａｂ），结果表明，Ｐｒｅ－Ｓ２Ａｇ的出现与ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、ＨＢｃＡｂ呈显著相关性（Ｐ值均＜０．００５），主要见于乙肝急性期及慢性乙肝患者，说明病毒复制活跃、传染性强。而Ｐｒｅ－Ｓ２Ａｂ阳性仅见于急性乙肝恢复期。     

夫妇双方染色体平衡易位一例

患者　女 ,2 6岁 ,因习惯流产来我院就诊。该夫妇结婚 4年孕 3次 ,全部在孕 8～ 10周时自然流产 ;非近亲结婚 ,无孕期感染 ,但生活在铁矿区 ,该铁矿中含有微量的铀。查体 :夫妇两人表型正常 ,外生殖器正常。家系调查 :该夫妇的父母婚前就已生活在该矿区 ,由于其父母及弟妹因种种原因不愿检查 ,而无法做家系调查。夫妇外周血淋巴细胞培养 ,G、C显带分析 ,丈夫染色体核型为 4 6 ,XYt(7;9) (7qter→ 7p11.2∷ 9p2 4→ 9pter;9qter→ 9p2 4∷ 7p11→7pter)。妻子染色体核型为 4 5 ,XX,t(13∶ 14 )逻伯逊易位。讨论　夫妻双方染色体均出现平衡…     

重症监护病房患者二重感染及耐药分析

目的了解重症监护病房(ICU)患者并发二重感染的细菌种类及耐药情况。方法采取常规鉴定方法对ICU送检感染患者的血、尿、痰、分泌物等219份标本进行培养鉴定,按照美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)推荐的表形确诊试验,检测超广谱β-内酰胺酶(ESBLs),用K-B琼脂扩散法检测分离菌对17种抗菌药物的耐药性,数据统计时将中敏归于耐药。结果219例ICU细菌感染患者二重感染的132例(60.3%),100例一般病房细菌二重感染只有11例(11.0%)(P<0.01);132例ICU感染患者中,两种细菌混合感染者109例,占二重感染82.6%,其中感染两种产ESBLs细菌16例,占12.1%;3种细菌混合感染者23例,占17.4%;ICU二重感染常见致病菌依次为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌、金黄色葡萄球菌、阴沟肠杆菌、嗜麦芽寡养单胞菌、表皮葡萄球菌等;上述细菌均存在多重耐药现象;其中大肠埃希菌产ESBLs 86.4%,肺炎克雷伯菌90.6%。结论ICU患者易出现二重感染、多重耐药,其感染的治疗应慎重选用抗菌药物。     

小学生幽门螺杆菌感染的现况调查

幽门螺杆菌（HP）感染是慢性胃炎、胃溃疡及十二指肠溃疡的主要病因,儿童阶段为易感期.为了解赣榆地区儿童少年健康人群幽门螺杆菌感染状况,我们于2004年11月采用抽样血清流行病学调查方法,开展了儿童少年健康人群HP感染情况调查,旨在为今后制订预防策略与措施提供科学依据.     

赣榆县计划免疫工作现状调查及对策

为了解本县计划免疫(计免)工作现状,促进全县计免工作进一步健康发展。根据《预防接种工作规范》要求,结合全年工作计划,2006年5月对全县计免工作现状进行了调查,现报告如下。1材料与方法1.1调查对象全县20个承担计免工作的基层单位为调查对象。1.2内容和方法①按照《容量概率法》随机抽取其中32个村(居委会),调查2004年5月1日~2006年5月1日出生的320名儿童建卡率和疫苗接种率。②计免管理工作现状,包括建卡及收费、疫苗与冷链管理、接种门诊、乙肝疫苗接种及管理、计免相关传染病发病情况、接种劳务费兑现等。2结果2.1接种效果考核情况0~24…     

儿童急性淋巴细胞白血病化疗后血流感染的病原体分布与耐药变迁分析北大核心CSCD

目的研究儿童急性淋巴细胞白血病化疗后血流感染病原体分布变化及耐药变迁趋势。方法收集2015年1月至2020年12月郑州大学第一附属医院收治的急性淋巴细胞白血病化疗后血流感染患儿的临床资料,并按送检时间分为前3年组和后3年组,分析病原体分布及耐药性的差异。结果共检出病原体235株,其中革兰阴性菌159株(67.7%),以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主;革兰阳性菌61株(26.0%),以表皮葡萄球菌为主;真菌15株(6.4%),以白色念珠菌为主。前3年组和后3年组革兰阴性菌(68.8%vs 66.9%)、革兰阳性菌(29.2%vs 23.7%)比例差异无统计学意义(P>0.05),后3年组缓症链球菌(5.8%vs 0.0%)和真菌(9.4%vs 2.1%)比例较前3年组增高(P<0.05),两组间革兰阴性菌和革兰阳性菌的耐药率差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性淋巴细胞白血病患儿化疗后血流感染病原体以肠杆菌科细菌为主,而缓症链球菌和真菌检出呈增多趋势,临床需重视。     

髓源抑制细胞参与肿瘤免疫逃逸的研究进展

肿瘤可以通过多种机制逃避机体的免疫识别,其中肿瘤诱导产生的髓源抑制细胞(MDSC)在肿瘤免疫逃逸中发挥着重要作用。MDSC是一群异质性细胞,来源于骨髓祖细胞和未成熟的髓细胞,它可以通过多种机制抑制机体的先天性和获得性抗肿瘤免疫,促进肿瘤发展。该文就MDSC的表面标志物、募集和活化、介导的免疫逃逸机制及当前靶向MDSC抗肿瘤治疗策略等的研究进展作一综述。     

胰腺纤维化相关转录因子及信号通路的研究进展

胰腺纤维化是慢性胰腺炎的重要特征,活化的胰腺星状细胞在胰腺纤维化的发生、发展过程中起着关键作用。核因子-κB、Smad、过氧化物酶体增殖物激活受体γ（PPARγ）、活化蛋白-1（AP-1）、信号转导及转录激活因子（STAT）等转录因子在胰腺纤维化过程中发挥重要作用,涉及多个重要的信号通路,包括转化生长因子-β（TGF-β）／Smad、丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）、PI3激酶（PI3K）／Akt通路、Wnt／β-catenin、酪氨酸激酶-信号转导与转录激活因子（JAK-STAT）、活性氧（ROS）等。现就胰腺纤维化相关转录因子及信号通路的研究进展作一综述。