淋巴细胞/单核细胞比值预测老年结肠高危腺瘤的价值

目的本研究旨在观察老年人群中结肠高危腺瘤病人淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)和其他炎症因子的变化,探讨LMR对老年结肠高危腺瘤的预测价值。方法纳入157例行结肠镜检查的老年病人并收集相关临床资料。采用Logistic回归分析高危腺瘤的危险因素,采用ROC曲线评价LMR对结肠高危腺瘤的预测价值。结果单因素分析表明,单核细胞计数、LMR和中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)是高危腺瘤的影响因素(P<0.05)。Logistic回归分析显示,LMR是高危腺瘤的独立危险因素。ROC曲线分析表明,LMR预测高危腺瘤的灵敏度为65.6%,特异性为70.4%(AUC=0.720,P<0.001),LMR最佳截断值为4.49。结论LMR与老年结肠高危腺瘤有关,可作为预测结肠高危腺瘤新的生物标志物。     

内镜逆行阑尾炎治疗术对不典型急性阑尾炎的诊断与治疗价值

目的 探讨内镜逆行阑尾炎治疗术（ERAT）对不典型急性阑尾炎的诊断与治疗价值。方法 2015年1月至2016年12月于江苏省人民医院就诊的所有疑诊为不典型急性阑尾炎的48例患者,按照治疗方法不同分为ERAT组和保守治疗组,比较两组患者最终阑尾切除率。结果 因病情复杂或个人意愿等原因,ERAT组的24例患者中仅17例接受了内镜下治疗,其中16例被诊断为急性阑尾炎,经ERAT治疗后5例因疾病复发行外科阑尾切除,切除率31.3%（5/16）;保守治疗组的24例患者均接受抗生素治疗,20例因再发阑尾炎行外科阑尾切除,其中1例出现阑尾穿孔,切除率83.3%（20/24）。ERAT组的外科切除率较保守治疗组低（?2=11.111,P<0.05）。结论 ERAT对不典型急性阑尾炎具有较高的诊断与治疗价值。     

外泌体对胰腺癌的诊疗价值及应用前景

外泌体是一种由多种细胞分泌的直径为30~100nm的内源性囊泡,是细胞内的多泡体(MVB)与胞浆膜融合的产物,通过胞吐作用释放至细胞外隙或生物体液中。因外泌体含有蛋白质、信使RNA(mRNA)、微RNA(miRNA)等生物信息,故可参与胰腺癌的多种生理及病理过程,如促进肿瘤生长与迁移、修复损伤组织等,进而为胰腺癌的早期诊断及预后判断提供一种新的方式。该文就外泌体对胰腺癌的诊疗及预后判断等方面的潜在价值及应用前景作一综述。