骨钙流失：男女老幼都会发生

目前在骨质疏松的防治方面普遍存在3个误区：1.认为多喝骨头汤就能防止骨质疏松；2.认为骨质疏松是老年性疾病，与年轻人无关；3.认为补钙越多越好。     

更年期综合征与激素替代疗法

大多数妇女绝经发生在45～55岁之间,在绝经前及绝经后共约20余年时间称之为更年期,在这段时期,身体的内分泌功能已发生很大的变化,由卵巢分泌的雌激素急骤降至最低水平,引发了一系列植物神经功能失调为主的症候群,统称为更年期综合征。     

老年髋部骨折患者肌肉减少症与骨密度的关系

目的探讨老年髋部骨折患者肌肉减少症(sarcopenia)及与骨密度下降的关系。方法 113例65岁的老年髋部骨折患者(骨折组)纳入本研究,男性67例,女性46例;同期非髋部骨折老年患者1 321例作为对照组,男性654例,女性667例。所有患者均用双能X线骨密度仪(DXA)检测全身身体组成成分(骨量、肌肉含量,脂肪含量)。肌肉减少症的诊断标准:骨骼肌重量指数(SMI)(肢体骨骼肌重量/身高平方,kg/m2)低于同人种健康成年人1个标准差为1级肌肉减少症(class 1),低于2个标准差为2级肌肉减少症(class 2)。根据以上标准将受试者分为肌量正常组:男性SMI7.01 kg/m2,女性SMI5.42 kg/m2;class 1组:男性SMI 6.09~7.01 kg/m2,女性SMI 4.80~5.42 kg/m2;class2组:男性SMI≤6.08 kg/m2,女性SMI≤4.79 kg/m2。分析不同组老年髋部骨折患者肌肉减少症的检出率。结果老年髋部骨折患者肌肉减少症检出率明显高于同性别类似年龄人群:骨折组男性肌肉减少症检出率(62.6%)与对照组男性肌肉减少症检出率(12.8%)比较差异有统计学意义(P0.001),骨折组女性肌肉减少症检出率(13.0%)与非骨折组女性肌肉减少症检出率(4.1%)比较差异有统计学意义(P0.001);老年女性髋部骨折患者中肌量正常者24例(52.1%),Class 1级者16例(34.7%),Class 2级者6例(13.0%);骨骼肌重量指数与股骨颈骨密度和全身骨密度呈正相关。老年男性髋部骨折患者中肌量正常者9例(13.4%),Class 1级者16例(23.8%),Class 2级者42例(62.6%),骨骼肌重量指数与BMI呈正相关,与年龄呈负相关。结论老年髋部骨折患者肌肉减少症检出率明显高于同龄非骨折者,男性肌少症检出率高于女性。老年女性髋部骨折患者的骨骼肌重量指数与股骨颈和全身骨密度呈正相关,老年男性髋部骨折患者骨骼肌重量指数则与骨密度无明显相关性。应关注骨折患者肌肉减少症的防治。     

雌激素与骨质疏松治疗若干问题

骨质疏松是一种常见老年病,其预防比治疗更重要。在骨质疏松症发病机理和防治中,雌激素始终是处于重要地位。自1935～1941年Albright和Reifentein提出了绝经后雌激素缺乏与绝经后妇女发生骨质疏松相联系并命名为绝经后骨质疏松后,近三十年进一步证实雌激素与骨代谢及其相关因子有密切联系。80年代中期研究证实了成骨细胞破骨细胞上有雌激素受体。成骨细胞雌激素受体活性与骨形成有关,破骨细胞雌激素受体活性具有抑制破骨细胞作用。雌激素具有抑制破骨和刺激成骨作用。降钙素含量受雌激素影响较甲状旁腺(PTH)早,雌激素可促进降钙素分泌。雌…     

上海地区人群维生素D状态研究

目的调查居住在上海地区人群的维生素D状态,探索和建立维生素D"正常"与"适宜"状态测定参考值,为骨质疏松症的防治提供依据。方法 2008年10月至2009年4月、2009年10月至2010年4月用自动电子发光免疫法对在上海地区居住超过5年的2607名健康成人进行血清25羟化维生素D(250HD)和甲状旁腺素(17TH)检测。选择250HD≤12、≤15、≤20和≤30 ng/mL等不同测定值计算低维生素D状态。结果 2607名受试者年龄20～102岁,平均年龄(60.4±20.9)岁,其中男性1150名(44.42%),女性1449名(55.58%),血清250HD平均值为(17.96±6.43)ng/mL,PTH为(2.14±17.10)pg/mL,呈近似正态分布。应用血清250HD4个测定值评估低维生素D状态结果显示:维生素D缺乏或不足的发生率分别为20.85%、32.45%、66.12%和97.36%,15 ng/mL测定值组有明显的增龄性低维生素D状态。2008年10月至2009年4月和2009年10月至2010年4月测定的血清250HD平均值差异有统计学意义。结论结合上海地区人群总体健康水平,维生素D"适宜"状态测定值宜采用20～30 ng/mL,低维生素D状态测定值宜采用15 ng/mL,低维生素D状态的流行率为32.45%。     

均匀回声卵巢畸胎瘤116例临床与超声诊断分析

目的分析均匀回声卵巢畸胎瘤116例临床与超声诊断,提示门诊工作中临床与超声科室完善工作方式及沟通互补的重要性。方法收集门诊自2005年1月至2006年12月份就诊人群中均匀回声卵巢畸胎瘤116例从临床及超声方面共同分析。结果妇科内诊不能及时进行或病人拒不接受,超声检查方式单一等原因导致漏诊或误诊。结论常规妇科内诊不可缺少,经腹部超声与经阴道超声应互相结合,临床医师与超声医师需及时沟通才能减少漏诊．误诊率。     

“癌克星”祛邪扶正实验研究

以移植性动物肿瘤作模型，观察“癌克星”对肿瘤的抑制作用，以及对正常及荷Ｓ１８０小鼠免疫功能的影响。结果发现：“癌克星”每日以５，３．７５，２．５ｇ／ｋｇ连续给小鼠灌胃９－１０天后，对小鼠肝癌２２，Ｃ２６结肠癌及Ｌｅｗｉｓ肺癌的抑制率分别为４５．６％，４４．４％，２２．５％，３１．０９％，２５．１５，２０．２％和３７．４％，３１．３％，２１．２％，“癌克星”每日以３．７５，２．５及１．２５ｇ／ｋｇ灌     

64例智力低下儿童的病因分析及预防

本文通过６４例智力低下儿童多方位的对照分析，发现以产前、产时、产后某些不良因素及缺碘为主要致病原因。提示在采取相关防治的同时，必须全面纳入《全国智力残疾儿童康复工作“八五”实施方案》，深入落实卫生部“关于在缺碘地区开展母婴补碘”的重大举措。     

如何做好护理教学实验员工作

在基础护理学的教学中,实验课比理论课多。护理实验员的主要任务是准备和辅导实验操作。实验员素质高低、工作态度好坏直接影响着护理实验教学的质量。笔者以为应从如下3个方面加以提高:(1)提高认识、端正思想、树立爱岗敬业意识;(2)明确工作责任、摆正位置、甘当配角;(3)加强学习,精通业务,不断提高自身素质。唯其如此,才能做好实验员工作,为培养更多技术过硬的医务人才尽一片心,出一份力,在教学过程中发挥应有的作用。     

肌注强痛定引起过敏反应1例报告

强痛定注射液为非麻醉性不成瘾的新型镇痛药,作用较快;肌注十分钟即可产生镇痛效应。经药理试验证明:镇痛作用为吗啡的1/3,为氨基比林4～20倍;对皮肤、粘膜及肌肉关节之疼痛有明显抑制作用;该药副作用很小,少数病例可见恶心头昏;停药后即消失。临床常用于偏头痛,炎症性及外伤性疼痛,关