1例诺氟沙星过敏性休克的抢救配合

喹诺酮类抗菌药具有广谱、高效、抗菌作用强和毒副作用少等特点,而诺氟沙星为第三代喹诺酮类抗菌药,对革兰氏阴性杆菌和革兰氏阳性球菌抗菌活性更强[1],随着临床上广泛应用,而一些特殊的不良反应也随之发生,如喉水肿、过敏性结膜炎、颜面部水肿、精神神经障碍、阴茎异常勃起、心律失常、口腔溃疡等[2]。所以,护理上要注意观察药物的不良反应及做好应对措施。2006年6月,我院成功抢救1例因使用诺氟沙星出现过敏性休克的患者。现将护理抢救配合报道如下。1病例介绍患者,女,46岁,诊断为急性胃肠炎,医嘱为5%G·S 250 m l 诺氟沙星0·2静脉滴注。…     

胸部孤立性纤维性肿瘤的CT表现

目的 探讨胸部孤立性纤维性肿瘤的CT表现,提高对孤立性纤维性肿瘤的认识和诊断水平. 资料与方法 回顾性分析6例患者的7个经穿刺活检与手术病理证实的胸部孤立性纤维性肿瘤的CT表现. 结果 1例为肺内孤立性纤维性肿瘤,1例为纵隔孤立性纤维性肿瘤,4例5个病变为胸膜孤立性纤维性肿瘤.CT增强后呈不均匀、地图样明显强化,5个较大的肿块内可见增强的血管. 结论 孤立性纤维性肿瘤的CT表现有一定特征,CT是重要的影像学检查方法 .     

胃腺肌瘤一例

胃腺肌瘤为少见的良性病变 ,笔者见到 1例 ,经手术证实 ,兹报道如下。患者　女 ,6 3岁。因右上腹阵发性疼痛伴腹胀、恶心 3ｄ入院。无呕血、黑便。体检 :右上腹压痛 ,无反跳痛 ,Ｍｕｒｐｈｙ征 (+)。诊断为急性胆囊炎。腹部ＣＴ检查见胃体小弯侧后壁贲门下方占位性病变 ,大小约 3 8ｃｍ× 3 9ｃｍ ,呈囊性 ,囊内见分隔 ,其内为水样密度 ,ＣＴ值 8ＨＵ。壁厚度均一 ,无结节样隆起 ,增强后囊壁及分隔轻度均匀强化 ,ＣＴ值平扫为 30ＨＵ ,增强后为 5 8ＨＵ ,囊内容物无强化 (图 1,2 ) ,考虑为良性病变 ,胃重复畸形不除外。行上消化道钡餐检查见…     

老年人食管恶性黑色素瘤一例

老年人食管恶性黑色素瘤一例王桢美，李威，李惠章患者女性，７３岁。因恶心、呕吐、进行性吞咽困难２～３个月于１９９４年８月初在外院做钡餐检查，疑为食管下段肿瘤，恶性可能性大。１周后在本院进行胃镜检查：距门齿３０～３５ｃｍ处见不规则３ｃｍ×６ｃｍ肿物，边界...     

胃神经纤维瘤一例

胃神经纤维瘤一例李惠章陈涓潘纪戍神经纤维瘤临床上并非少见，但发生在胃粘膜下者较为罕见。现将我院收治的１例报告如下。患者女，５４岁。无诱因出现上腹部不适３个月，伴右上腹阵发性绞痛，并向右肩部放射。体检未见异常。上消化道造影：显示胃大弯近胃底侧一５．５ｃ...     

MR动态增强及化学位移成像评价肝镰状韧带旁假病灶

目的 观察肝镰状韧带旁假病灶在动态增强MR及化学位移成像上的影像学表现,探讨其形成原因.方法 研究我院156例同时行上腹部MR平扫、化学位移同反相位成像及动态增强扫描的病例,仔细观察肝镰状韧带旁肝Ⅲ、Ⅳ段有无假病灶,如有假病灶则记录假病灶的数量、部位、大小、形态以及在MR平扫、化学位移成像及动态增强扫描图像上的表现.结果 156例病例中共检出20例(12.8％)肝镰状韧带旁假病灶,均为单发.其中17例假病灶位于镰状韧带旁肝Ⅳ段,3例位于肝Ⅲ段.假病灶的最大径范围为0.7～1.8 cm,平均值为1.0 cm.20例假病灶中,动态增强MR时16例(80％)只在门静脉期呈低信号,3例同时在动脉期、门静脉期表现为低信号,1例同时在门静脉期、平衡期呈低信号.化学位移同反相位成像示只有3例(15％)于反相位可见信号减低.结论 肝镰关韧带旁假病灶在MR增强扫描门静脉期常见.虽然有些假病灶有脂肪变性,但其形成原因可能主要与迷走静脉有关.     

脾脏错构瘤的CT和MRI表现

目的:探讨脾脏错构瘤(SH)的CT和MRI表现.方法:回顾性分析6例病理确诊的SH患者的CT和MRI影像学表现.结果:6例SH中5例为单发,1例为多发.病灶在CT平扫呈等或稍低密度,在T1WI上呈等或稍低信号,在T2WI上呈不均匀低信号(4例)或高信号(2例),其中2例病灶中心出现局灶异常信号.动态增强扫描4例病灶表现为早期弥漫不均匀轻度强化并随时间推移呈渐进性延迟性强化,2例表现为早期均匀较明显强化,2例病灶中心的局灶异常信号呈部分延迟强化.结论:SH的CT和MRI表现具有一定特征性,影像学检查特别是MRI是诊断SH的重要方法.     

良性转移性平滑肌瘤的CT表现

目的认识良性转移性平滑肌瘤（BML）的CT表现。方法回顾性分析经病理证实的4例BML患者的CT表现，其中肺BML2例，腹膜播散性平滑肌瘤（LPD）1例，另1例为既有肺BML又有LPD。均为曾有子宫肌瘤切除史的女性，平均年龄45岁。结果3例肺BML表现为肺内多发性随机分布的直径0．2—2．0cm圆形结节，边界光滑清楚，密度均匀无钙化，无肺门纵隔淋巴结肿大及胸水。增强后扫描病变无强化。2例LPD表现为下腔静脉、腹主动脉、髂总动脉邻近处的直径4—5cm多发性肿块，边缘清楚，密度均匀无钙化，无淋巴结肿大及腹水。1例正电子发射计算机体层摄影（PET）CT肿块未见核素示踪剂明显浓聚。另1例CT增强后肿块有较强的强化。结论在有子宫肌瘤切除史的女性中，见到CT表现为肺内和（或）腹内出现多发性、边缘光滑清楚、密度均匀的结节和（或）肿块时要考虑到BML可能。     

老年人重复结肠畸形一例

老年人重复结肠畸形一例李惠章张华潘纪戍李大军患者男性，６５岁，因持续性右下腹不适、坠胀１年，加重并发现右下腹包块伴隐痛２个月，乏力，明显消瘦，于１９９５年４月３日入院。既往健康，无消化道症状。体检：心肺未见异常。右下腹扪及１２ｃｍ×４ｃｍ大小肿物，质...     

肾包虫误诊为囊性肾瘤1例

肾脏包虫在包虫病中较为少见,我院1例肾包虫误诊为囊性肾瘤,现报告如下:患者女性,53岁。外院查体B超示左肾实性占位,大小约为6.9cm×7.7cm;CT平扫诊断为左肾肿瘤,为行手术治疗入我院。我院B超示左肾低回声包块,大小同外院检查,肿块内回声不均,边界清晰,可见包膜;我院CT示:左肾上极一6.7cm直径大小的囊性病灶,囊内似可见软组织分隔,CT值约为35HU,囊壁薄厚不均,最厚处约为0.4cm,增强后双期扫描CT值分别为63HU、73HU,囊壁内及分隔见多发不规则条片状钙化,考虑为囊性肾瘤可能。患者其他实验室检查均在正常范围之内。手术中发现左肾肿瘤位…