内皮素与心力衰竭

心力衰竭是一种常见的综合征 ,虽然近来它的发病机制和治疗研究已取得了迅速发展 ,但是病死率仍较高。内皮素是一种血管活性物质 ,与心力衰竭密切相关。最近的研究进一步提示内皮素与心力衰竭发生发展的联系 ,而内皮素受体拮抗剂的大量试验也为心力衰竭治疗提供了新的方向。     

MicroRNA在人结肠癌干细胞中的表达谱

目的:探讨微小RNA(microRNA,miRNA)在人结肠癌干细胞中的表达,为进一步研究miRNA调控结肠癌干细胞向结肠癌细胞分化的分子机制奠定基础.方法:应用miRNA表达谱芯片检测人结肠癌干细胞和已分化结肠癌细胞中miRNA的表达谱.利用实时定量PCR技术检测两种细胞中差异表达的miRNA,验证miRNA芯片结果的可靠性.应用软件对筛选出的显著差异表达miRNA的靶基因进行预测.结果:与已分化结肠癌细胞相比,人结肠癌干细胞中表达上调超过1.5倍的miRNA有35个.为:hsa-miR-192,hsa-miR-29b,hsa-miR-215,hsa-miR-194,hsa-miR-33a,hsa-miR-32等:表达下调超过1.5倍的miRNA有11个,为:hsa-miR-93,hsa-miR-1231,hsa-miR-524-3p,hsa-miR-886-3p等.PCR技术验证,与miRNA芯片结果相符合.表达显著上调miRNA的共同靶mRNA有:AFF2、MTF1、RUNDC2C和ZFHX4.表达显著下调miRNA的共同靶mRNA有:ONECUT2、SH3TC2、PTPRT、RNABP10、NR3C1、RGSL1、RNASEL和TANC2.结论:筛选出的差异表达miRNA可能参与结肠癌的发病.为该病诊治提供了新的思路.其共同靶基因可能具有重要的调控结肠癌干细胞生长和分化的作用.     

电针治疗失语症一例

病例报告:徐×,女,19岁,未婚,学生。门诊号82791。主诉十三年不能讲话,于1981年3月9日来我院门诊,据家属供史,患者系第二胎足月顺产母乳,二岁即能讲话走路,发育正常,六岁时因患腮腺炎发热并右额部跌伤后渐不能讲话,但两耳听力正常,能执行别人口令,十岁上学后,能完成从小学至初中学业,成绩优良,评为三好学生。曾经在五官科检查未发现异常,神经科拟诊为失语症,于当地针灸治疗数     

红景天对兔股动脉粥样斑块模型稳定性的影响

目的观察红景天对兔股动脉粥样硬化模型斑块稳定性的影响,并初步探索其机制。方法将新西兰兔以高脂饮食和股动脉球囊扩张法建立动脉粥样硬化模型,随机分为空白对照组、辛伐他汀组、红景天组。测定用药前后血脂、血清MMP-3水平;观察药物干预后组织病理,进行免疫组化检测。结果红景天组与辛伐他汀组的血清胆固醇和血清LDL-C均明显低于空白对照组,血清MMP-3水平也明显下降(P<0.05或P<0.01);红景天组与辛伐他汀组均能明显减少斑块内CD34、VEGF、MMP-3和胶原的阳性染色面积,与空白对照组相比有明显差异(P<0.05或P<0.01);红景天组的斑块内胶原面积显著大于辛伐他汀组(P<0.01),而斑块内CD34阳性面积则显著低于辛伐他汀组(P<0.01)。此外,红景天组能明显减少α平滑肌肌动蛋白抗体阳性染色区域(P<0.01),但辛伐他汀组对α平滑肌肌动蛋白抗体阳性染色区域影响不大。结论红景天能有效抑制斑块内新生血管生长,降低血清LDL-C和总胆固醇,并且能减少斑块内细胞外基质的降解,有利于稳定动脉粥样硬化斑块。     

高龄非瓣膜病心房颤动患者抗栓治疗调查

目的调查华东医院心内科≥80岁非瓣膜病心房颤动患者临床特征及抗血栓药物治疗的情况,了解用药现状。方法调查≥80岁非瓣膜病房颤患者84例,对其危险因素等临床特征及抗血栓药物使用情况进行分析。结果非瓣膜性房颤的病因以冠心病、高血压病、肺源性心脏病、甲状腺功能亢进、孤立性房颤及扩张型心肌病为主。84例患者中,绝大多数合并多种危险因素,其中应用华法林者只有6例（7．1％）,应用阿司匹林者56例（66．7％）,其他抗血小板药物7例（8．3％）,未应用抗血栓药物15例（17．9％）。结论高龄非瓣膜病房颤患者华法林应用率低,抗血小板药使用率高。     

麝香保心丸和辛伐他汀对兔股动脉粥样硬化斑块稳定性的影响

目的研究中成药麝香保心丸以及辛伐他汀的调脂治疗对于兔股动脉粥样硬化模型斑块的影响,并对其机制进行初步探讨。方法30只新西兰兔以高脂饮食和股动脉球囊扩张建立动脉粥样硬化模型,分为对照组(10只)、辛伐他汀组(10只)和麝香保心丸组(10只)。测定药物干预前后血脂、血清基质金属蛋白酶3(MMP3)水平,通过免疫组织化学对斑块内血管内皮细胞抗体CD34、血管内皮生长因子(VEGF)、MMP3、胶原和α平滑肌肌动蛋白抗体染色阳性区域进行定量。结果麝香保心丸和辛伐他汀可以显著降低血清低密度脂蛋白(P<0.05,P<0.01),前者对血清MMP3水平无明显作用。麝香保心丸和辛伐他汀类似,能降低斑块内CD34(P<0.01)、VEGF(P<0.01)和MMP3(P<0.01)的阳性面积,并抑制斑块内胶原增生(P<0.01),而对α平滑肌肌动蛋白抗体阳性面积的影响不大。结论麝香保心丸与辛伐他汀的治疗,可以抑制斑块内新生血管生长,减少斑块内胞外基质的降解,因此可能具有稳定粥样硬化斑块作用。上述作用主要可能通过降低血清LDL来实现。     

老年人血清脂联素水平和冠心病严重程度的关系

目的 探讨血清脂联素水平与老年冠心病及其病变严重程度的相关性。方法 选取2005年5月～2006年12月入住我院心内科行冠状动脉造影,年龄≥65岁的患者142例,根据冠状动脉造影结果分为正常对照组及冠心病组,冠心病组进一步分为单支病变、双支病变及三支病变组,并计算gensini积分。采用夹心ELISA法测定血清脂联素水平。结果 冠心病组血清脂联素水平低于正常对照组,差异有统计学意义,但冠心病各组间脂联素水平差异无统计学意义,不同gensini积分组之间血清脂联素水平差异也无统计学。结论 血清脂联素水平与老年冠心病相关,但与冠心病严重程度无关。     

2018－2020年浙江省舟山市蜱类分布及发热伴血小板减少综合征病例调查

  目的   了解浙江省舟山市蜱类季节消长规律、种群分布情况及发热伴血小板减少综合征病例发生情况,分析其相关性。  方法   2018 — 2020年在舟山市定海、普陀、岱山、嵊泗区（县）发热伴血小板减少综合征确诊病例发生地周围采用布旗法收集游离蜱,采用体表检蜱法收集寄生蜱,运用荧光反转录酶聚合酶链式反应（RT-PCR）检测新型布尼亚病毒核酸。采用Excel 2017软件汇总数据,用SPSS 19.0 软件进行数据分析。  结果  2018 — 2020年共捕获游离蜱612只,以长角血蜱为主（83.82%）,镰形扇头蜱次之（14.05%）。 共有发热伴血小板减少综合征病例20例,发病基本集中在岱山县。 在确诊病例发生地周围共捕获51只游离蜱,86只寄生蜱,均为长角血蜱,经检测新型布尼亚病毒核酸均为阴性。  结论  舟山市优势蜱种为长角血蜱,农村外环境是蜱的主要生活环境,每年5 — 9月是蜱的活动高峰时间,发热伴血小板减少综合征病例的发生与蜱的活动高峰密切相关。     

麝香保心丸减少兔股动脉斑块内血管新生机制探讨

目的 探讨麝香保心丸减少兔股动脉粥样斑块内血管新生的机制.方法 将21只新西兰兔以高脂饮食和股动脉球囊扩张法建立动脉粥样硬化模型,随机分为空白对照组、辛伐他汀组和麝香保心丸组.给药4周后用免疫组化法检测各组粥样斑块的糜酶(Chymase)染色阳性面积,定量PCR法测定粥样斑块内VEGF的mRNA拷贝数,流式细胞法检测各组外周血CD34阳性细胞的比例.结果 与对照组比较,麝香保心丸和辛伐他汀都能显著降低粥样斑块内Chymase的阳性染色面积(P<0.01),两种药物对于粥样斑块内VEGF mRNA拷贝数的影响未达到统计学意义,两个药物干预组外周血中的CD34阳性细胞比例都比对照组显著减少.结论 麝香保心丸和辛伐他汀减少动脉粥样硬化斑块内新生血管的机制可能包括抑制肥大细胞的功能,和促进VEGF的分解.这种作用伴随外周血CD34阳性细胞的动员减少.     

30例住院精神病人死亡原因分析

盐城地区精神防治院1964年5月～1977年8月住院病人中有30例死亡(占住院病人总数7.1‰)。现将死亡原因报导如下: 临床资料一、一般资料:男21例,女9例,男:女=2.3:1。年龄13—60岁,平均35.8岁。以20—40岁多见(19例,63％)。病程3月～6年,平均2.4年,19例(63％)病程在3年之