高空减压病在航空医学中的防治新进展

高空减压病（altitude decompression sickness,ADS）是指在一定高度飞行时,大气压力迅速降低,原本溶解在机体组织与体液中的氮气呈现过饱和状态而离析出来形成气泡,压迫或栓塞局部组织产生的一种病症。ADS是一种比较常见的航空病,高空低气压的暴露使飞行人员面临着ADS的风险,在过去很长的一段时间,国内外学者针对ADS的病因、预防以及治疗做了大量工作,取得了大量的突破性进展,但近年来随着航空器性能的不断提升,ADS的防治又面临新的挑战,本文将对近年来国内外ADS的发病原因、治疗以及预防新进展做一综述。     

红景天苷可通过抑制线粒体氧化应激减轻模拟失重大鼠脑动脉的炎性反应

目的 探讨红景天苷（SAL）是否会通过抑制线粒体的氧化应激,从而恢复模拟失重大鼠脑动脉的炎性反应。 方法 利用尾部悬吊方法建立大鼠模拟失重模型,将24只成年雄性Sprague-Dawley 大鼠随机分为4组:对照（CON）组、对照+红景天苷（CON+SAL）组、尾部悬吊（SUS）组和尾部悬吊+红景天苷（SUS +SAL）组,每组6只（n=6）。尾吊1周后,免疫荧光法检测脑动脉内白细胞介素-1β（IL-1β）和线粒体内SOD（SOD2）的荧光强度,实时定量聚合酶链反应（qRT-PCR）检测脑动脉内白细胞介素-1β（IL-1β）的mRNA水平变化,免疫印迹法（Western Blot）检测脑动脉内白细胞介素-1β（IL-1β）和脑动脉线粒体内超氧化物歧化酶（SOD2）的蛋白表达,共聚焦显微镜下观测MitoSOX染色的急性分离脑动脉平滑肌细胞线粒体内活性氧（ROS）含量。 结果 与CON组相比,SUS组脑动脉中IL-1β染色荧光强度和蛋白表达显著增加（均P<0.01）,mRNA水平增加（P<0.05）,提示SUS可导致脑动脉炎性增强;而SAL干预可降低SUS大鼠脑动脉中IL-1β染色荧光强度和蛋白表达（均P<0.01）。与CON组相比,急性分离的SUS组脑动脉平滑肌细胞内ROS染色荧光强度显著增加（P<0.01）,SOD2染色荧光强度和蛋白表达显著增加（P<0.01）;而SAL干预可降低急性分离的SUS大鼠脑动脉平滑肌细胞内ROS和SOD2染色荧光强度（P均<0.05）以及降低SOD2蛋白表达（P<0.01）。 结论 SAL可减轻模拟失重大鼠脑动脉中的炎性反应,其机制可能与抑制线粒体内氧化应激损伤有关。     

“脾胃培源”汤丸结合法辨治慢性萎缩性胃炎

慢性萎缩性胃炎作为胃癌癌前病变之一，被人们日渐重视。李学军教授从事中医临床及科研30余载，在治疗慢性萎缩性胃炎方面理论知识深厚，临床经验丰富，认为脾胃气阴两虚乃病变之本，夹杂诸邪，瘀血贯穿始终，并继承创新首届全国名中医马骏教授思想，结合自身经验提出了“脾胃培源”治疗大法及创制了脾胃培源丸，汤丸结合，宏观微观相辅，对、角药灵活运用，效果卓著。该文就李学军教授治疗慢性萎缩性胃炎的临证经验做如下总结。     

大鼠不同颜色光视网膜电图特点

目的：探索正常SD大鼠及视网膜锥体失功能(RCD)大鼠不同颜色光视网膜电图特点及其可能存在的诊断价值。

方法：成年雄性SD大鼠及RCD大鼠,各6只,分别进行红、白、绿及蓝色光的视网膜电图记录,刺激所用的红光波长为625nm,绿光波长为525nm,蓝光波长为470nm,白光为混合光。

结果：正常SD大鼠各颜色光ERG表现为短波长的绿光及蓝光刺激条件下波幅值较红光及白光高; 而RCD大鼠各颜色光暗适应ERG的b波波幅值无显著差别,但各颜色光的波幅值均小于SD大鼠; 而各颜色光明适应ERG均未记录到明显波形。

结论：大鼠对短波长的绿光及蓝光较为敏感,建议可使用蓝光或者绿光作为大鼠视网膜电图记录的刺激光源。RCD大鼠对各颜色光无特异性的反应,尚不能用颜色光视网膜电图作为其特异的诊断指标。     

研究性教学在航空航天生理学课程教学中的探索

航空航天生理学是航空航天医学的主干学科,也是培养航空航天医学人才的关键课程。为培养该专业学生的岗位任职能力,在课程教学中引入了研究性教学形式,采用课堂授课与专题讨论课、综合案例分析课、“开放式”论文撰写相结合的教学办法;配套更新了课程考核方式,使其更全面地反映学生的学习效果。探索研究发现,该方法不仅提高了学生的学习兴趣,同时,通过自主学习促进了个人知识体系的构建,提高了灵活运用理论解决实际问题的能力。此外,提升教师的综合素质以及建立专业的信息资源库有助于更好开展研究性教学。     

航空航天生理学本科教育中学员“体医结合”能力培养的探究

心血管耐力是飞行耐力的重要组成部分，心血管耐力的提升可以通过体能训练方式提高，从目前基层部队飞行员训练安排来看，体能训练安排如果能融入医学背景知识，以更科学、专业的方法开展，飞行员才能更好的完成飞行训练、运输以及作战等任务。本文笔者结合当前一线飞行员日常训练中存在问题，结合航空航天生理学本科阶段教育现状，融入“体医结合”新概念，以飞行员心血管耐力提升为切入点，以期完善当前航空航天生理学本科阶段教育，培养新时期作战需要的航空军医。     

节律基因在炎性反应中的研究进展

生物钟是一种复杂的细胞机制，它控制着包括炎症在内的一系列病理生理过程。同样，炎症也会导致昼夜节律紊乱，这可能会进一步放大炎症反应，加重组织损伤。本文围绕节律基因及其与炎症间的相互作用进行了概述，旨在探讨二者的联系及具体的作用机制，为炎症性疾病的预防和治疗提供新的方向。     

慢性萎缩性胃炎患者肠化或异型增生的影响因素分析及预测模型的建立

目的 探讨慢性萎缩性胃炎（CAG）患者发生肠化或异型增生的影响因素，同时构建其预测模型。方法 收录2016年6月至2021年6月在安徽中医药大学第二附属医院脾胃科收治的335例CAG患者的临床病例资料及实验室检查资料。通过SPSS 26.0中单因素及多因素Logistic回归分析方法确定CAG患者发生肠化或异型增生的影响因素，根据影响因素构建CAG患者发生肠化或异型增生的预测模型；另选取2019年6月至2021年6月于安徽医科大学第一附属医院就诊并确诊的115例CAG患者作为外部验证样本对构建的预测模型的预测效能进行验证评估。结果 多因素Logistic回归分析显示，胃蛋白酶原Ⅰ［比值比（OR） 0.994，95%置信区间（95% CI） （0.990，0.999），P<0.05］、病灶数量［OR 6.765，95% CI（3.831，11.945），P<0.01］及幽门螺杆菌（Hp）感染［OR 0.546，95% CI（0.335，0.888），P<0.05］是CAG患者发生肠化或异型增生的独立影响因素。构建出CAG患者发生肠化或异型增生的预测模型公式为P=-1.558+0.606×Hp感染-0.006×胃蛋白酶原Ⅰ含量+1.912×病灶数量。受试者工作特征（ROC）曲线显示，曲线下面积为0.76，约登指数为0.443，最佳截断值为0.52，敏感度为0.533，特异度为0.910。将验证组患者相关因素的数据代入预测模型进行验证，利用决策曲线分析法（DCA）检验该模型的预测效能，结果证实，模型拟合优度好，预测价值高。结论 胃蛋白酶原Ⅰ、病灶数量及Hp感染是CAG患者肠化或异型增生的独立影响因素，据此构建的预测模型拟合优度好，预测价值高，可以为CAG患者病情分级及其个体化治疗方案的制定提供依据。