母乳喂养的知识及技巧

母乳是宝宝最好的食物,不可复制,它可以根据婴儿成长的需要不停地调整营养成分。母乳喂养是最佳的婴儿喂养方式,对妈妈和宝宝都有很多好处,请妈妈们坚持母乳喂养!但是对于很多新手妈妈来说,关于母乳喂养知识还不是很了解,本文主要介绍了20个母乳喂养的小知识,让我们一起来了解一下吧。     

中性粒淋巴细胞比值及血小板淋巴细胞比值预测可手术肾透明细胞癌肿瘤特异性生存期的价值

目的探讨中性粒淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)以及血小板淋巴细胞比值(platelet-to-lymphocyte ratio,PLR)预测可手术肾透明细胞癌肿瘤特异性生存期(cancer-specific survival,CSS)的价值。方法肾透明细胞癌病人118例,均行手术治疗,检测术前血常规,计算NLR及PLR,并对病人进行随访,分析NLR、PLR与CSS相关性以及CSS影响因素,采用ROC曲线分析NLR及PLR对CSS预测价值。结果平均随访时间(46.8±6.9)个月,死亡43例。ROC分析显示,NLR及PLR均对CSS具有预测价值(P0.05)。NLR联合PLR预测CSS的AUC大于NLR、CSS。NLR、PLR与淋巴结转移、TNM分期具有相关性(P0.05)。Kaplan-Meier并Log-rank检验结果显示,NLR、PLR升高病人CSS短于NLR降低病人(P0.05)。多因素Cox分析显示,病理分期、淋巴结转移、PLR、NLR是经手术治疗肾透明细胞癌CSS的独立危险因素(P0.05)。结论术前NLR及PLR升高的肾透明细胞癌CSS缩短,NLR联合PLR对肾透明细胞癌CSS具有较高预测价值。     

专业成长日志书写计划在临床新护士培训中的应用效果

目的：探讨专业成长日志在临床新护士培训中的应用及效果。方法选择2012年6月—2014年3月护理专科、本科生共180人作为研究对象,按分配科室将分到内科工作的90名护士作为对照组,分到外科工作的90名护士作为观察组。对照组采用常规培训计划进行培训,观察组在此培训基础上采用专业成长日志书写计划进行培训。比较两组护士理论、操作成绩及综合能力得分,新护士不良事件发生情况,两组护士、带教老师对两种培训方法满意度及患者满意度。结果观察组护士每次考试操作成绩、理论成绩与综合能力分别为（88．34±3．27）,（89．72±3．47）,（85．78±4．48）分,均优于对照组,差异有统计学意义（ t值分别为12．48,8．55,5．97;P＜0．01）。观察组科室发生不良事件42例,其中新护士占18例,少于对照组,差异有统计学意义（χ2＝4．73,P＜0．05）。观察组护士、临床带教老师对培训方法的满意度及患者对护士的满意度分别为91．11％,94．44％,95．55％,均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0．01）。结论专业成长日记书写计划提高了临床护士专科质量,有效减少和避免护理不良事件的发生,是一种具有推广价值的培训管理方法。     

持续质量改进在肿瘤手术标本安全管理中的应用

[目的]持续改进基层肿瘤医院标本的安全管理,避免差错事故的发生,保证医疗安全。[方法]运用持续质量改进的方法,针对本院手术室管理制度中存在的缺陷制定改进方案,包括手术标本知识培训、存放、登记流程、核对标本的完善和评价体会。[结果]持续质量改进应用于本院手术室肿瘤标本安全管理后,保证了肿瘤标本的安全,提高了护士的安全意识和护理质量。     

慢性阻塞性肺病Ⅳ级急性发作合并少尿的临床分析

目的:研究慢性阻塞性肺病急性发作Ⅳ级患者合并少尿的发病机制与救治经验。方法:回顾分析COPDⅣ级患者共200例,其中合并少尿的40例,占20%。结果:初步分析少尿与否与慢性阻塞性肺病严重程度、治疗措施与预后的关系。结论:AECOPDⅣ级患者是肾功能不全的高危人群,发生少尿者易发生多脏器功能不全,死亡率显著增加。早期重视与CRRT(连续性肾脏替代治疗)可使其逆转,改善预后。     

关于肝胆外科研究生培养模式的探讨

近些年来我国的医疗改革取得了阶段性的成果,且正在进一步地深入发展。近期,教育部、卫生计生委等多部门联合下发了《关于医教协同深化临床医学人才培养改革的意见》。目前,住院医师规范化培养和临床专业学位硕士研究生教育的双轨合一培养方式逐渐得到推广,目的是培养具备临床实践能力的实用性医学人才,但这种方法仍需要不断研究,需要采取更加完善的教学方案和措施。培养更高层次的复合型医学人才是医疗改革的重点内容。本篇文章就住院医师规范化形势下的肝胆外科研究生的培养模式进行探索,希望能够对我国培养复合型、实用性的医学人才提供一定的参考。     

上海市长宁区流感监测点2012年监测结果分析

<正>流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,其中甲型流感曾引起多次全球性的大流行。2009年全球暴发甲型H1N1流感以来,流感监测工作得到高度重视,上海市长宁区当年正式启动流感扩大监测工作,并设置国家级监测点、市级监测点、集体单位监测点各一个。其中国家级监测哨点医院承担了本区大部分流感样病例(ILI)监测工作和标本采集工作。本文报道上海市长宁区国家级流感哨点医院2012年监测结果。