提高心脏外科ICU术后患者饮食摄入率

目的提高心脏外科ICU术后患者饮食摄入率。方法QC小组活动。结果心脏外科ICU术后患者饮食摄入率由活动前的63．59％提高到活动后的93％,达到了活动目标。结论心脏外科ICU术后患者良好的饮食摄入,是患者术后恢复的能量保障,是避免或减少术后并发症的重要因素。QC小组活动的开展,有效提高了患者饮食摄入率。     

中药不同给药方式治疗肠息肉内镜治疗复发临床疗效研究

目的:分析探讨中药保留灌肠、口服中药两种不同给药方式治疗肠息肉内镜治疗复发的临床疗效对比。方法:选取2011年4月10日—2013年4月10日收治的内镜治疗肠息肉复发患者78例,根据随机数表法分为观察组和对照组,每组39例,观察组采用中药保留灌肠的方法治疗,对照组采用口服的方法治疗,观察对比两组患者治疗后有效率、不良反应以及生活质量评分的差异。结果:观察组总有效率为94.87%,对照组总有效率为79.49%,观察组明显高于高于对照组,两组比较有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率为2.56%,对照组不良反应发生率为15.38%,观察组显著高于对照组,两组比较有统计学意义(P0.05);观察组生活质量总评分(83.53±4.97)分显著高于对照组(79.25±4.03)分,观察组身体功能评分(68.54±4.29)分显著高于对照组(61.26±3.97)分,观察组情绪功能评分(75.74±7.95)分显著高于对照组(72.48±7.46)分,观察组社会功能评分(80.53±5.73)分显著高于对照组(74.95±4.63)分,观察组角色功能评分(87.43±5.44)分显著高于对照组(83.46±4.57)分,两组比较均有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后的复发率第1年(0)、第2年(2.56%)、第3年(2.56%)均低于对照组第1年(2.56%)、第2年(5.13%)、第3年(10.26),但两组比较差异较小,无统计学意义(P0.05)。结论:中药保留灌肠治疗肠息肉内镜治疗复发患者较疗效更为显著,不良反应发生率低,生活质量更好且复发率更低,值得临床推广应用。     

老年单纯收缩期高血压30例治疗体会

老年单纯收缩期高血压(EISH)是指60岁以上者收缩压(SBP)≥140mmHg,舒张压(DBP)＜90mmHg.自2000年起,我们用尼群地平与卡托普利治疗EISH患者30例,疗效满意.     

护理干预对预防下肢骨折术后深静脉血栓形成的效果

目的分析对下肢骨折患者术后实施护理干预对于深静脉血栓形成的预防效果。方法随机选择2015年1月—2016年12月在该院接受治疗的下肢骨折患者84例参与研究,随机平均分成两组,对照组在术后对患者实施常规护理干预,观察组在术后对患者实施综合护理干预,比较两组术后恢复情况以及深静脉血栓形成发生情况。结果观察组术后下肢深静脉血栓形成率为4.76%,对照组19.05%;观察组术后首次下床时间以及住院时间均短于对照组;观察组患者对护理的满意度为92.86%,对照组71.43%。结论下肢骨折术后实施综合护理干预能够更有效预防深静脉血栓形成,促进患者更迅速恢复,值得推广。     

水通道蛋白1和4在糖尿病视网膜病变中的研究进展

糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy, DR)是最常见的视网膜血管病,是50岁以上人群主要致盲眼病之一.DR早期微血管细胞受到损害,微血管扩张、渗漏,形成微血管瘤,随后微血管闭塞,形成无灌注区,最终视网膜缺血缺氧形成新生血管,进入糖尿病视网膜病变增殖期(proliferative diabetic retinopathy, PDR).随着病情加重,将造成纤维血管膜的形成、视网膜前膜的纤维化加重,最终将造成牵拉性视网膜脱离.新近研究发现水通道蛋白1(aquaporin-1, AQP1)、水通道蛋白4(aquaporin-4, AQP4)在DR发生发展过程中起重要作用,导致视网膜内外屏障破坏,诱发视网膜水肿,参与新生血管形成,是视网膜新生血管形成过程中不可缺少的因子.     

顽固性高血压26例临床分析

按1999年美国高血压预防、检查、评估和治疗全国委员会第6次报告的诊断标准,原发性高血压患者经3种足量降压药治疗,其中包括利尿剂,血压仍不能降至140/90 mmHg以下者,或单纯收缩期高血压不能使收缩压下降至160mmHg以下者为顽固性高血压.顽固性高血压占高血压患者的5%～15%[1].近年来,我们在门诊收治顽固性高血压26例,现对其作回顾性分析,旨在提高对本病的诊治水平.     

甲状腺激素与糖尿病慢性并发症患病率的相关性分析

目的：探讨正常范围内甲状腺激素水平与2型糖尿病(T2DM)病人下肢血管病变(LEAD)及周围神经病变(DPN)患病率的相关性。方法：收集初诊的1 342例T2DM病人临床资料,根据病人疾病诊断结果分为单纯T2DM组348例、LEAD组704例和DPN组290例,比较3组病人的临床及代谢指标,并分析不同水平甲状腺激素病人LEAD及DPN的患病率及其相关性。结果：年龄、游离甲状腺素(FT4)、总蛋白、白蛋白、载脂蛋白E在3组间差异均有统计学意义(P<0.05～P<0.01)。按甲状腺激素的四分位数进行分层,分析发现不同FT4水平病人的LEAD和DPN患病率间差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,FT4为LEAD和DPN发生的独立影响因素(P<0.05～P<0.01)。结论：低水平的FT4为T2DM病人发生LEAD和DPN的风险因素。     

比较以阿莫西林和呋喃唑酮为基础的抗幽门螺杆菌四联和三联方案

目的比较以阿莫西林和呋喃唑酮为基础的四联、三联疗法根除幽门螺杆菌(H.pylori)的临床疗效。方法对符合条件的816例H.pylori阳性的慢性胃炎、十二指肠球部炎及消化性溃疡患者,根据治疗方案的随机选择分组如下:(1)质子泵抑制剂(PPI)+枸橼酸铋钾+阿莫西林+呋喃唑酮(含PPI四联组);(2)枸橼酸铋雷尼替丁(RBC)+阿莫西林+呋喃唑酮(含RBC三联组);(3)PPI+阿莫西林+呋喃唑酮(含PPI三联组);(4)枸橼酸铋钾+阿莫西林+呋喃唑酮(含枸橼酸铋钾三联组)。疗程结束4周后,复查快速尿素酶试验或13C呼气试验评判H.pylori根除情况。结果 (1)含PPI四联组与其他各组的H.pylori根除率比较均有显著性差异(P<0.05);(2)将上述每组患者按照接受H.pylori根除治疗的时间(2004年-2006年、2007年-2009年、2010年-2012年)分为3个时间段,在相同治疗方案下比较H.pylori根除率。结果显示同一治疗组的H.pylori根除率在不同时间段无显著差异(P>0.05)。结论含PPI四联疗法H.pylori根除率高,无与治疗相关的严重不良反应,在传统的一线含PPI三联疗法根除率H.pylori逐年下降的状况下,为克服原发耐药和避免继发耐药产生,值得进一步探讨作为根除H.pylori一线治疗选择方案的可能性。     

降温方法护理进展与探讨

体温升高1℃,基础代谢率升高13%,心率平均增加18次/min[1],明显增大了组织的能量及氧的消耗,加重了脏器的功能负荷.