痴呆恐惧量表的汉化及信效度检验

目的汉化痴呆恐惧量表,并在社区老年人中检验其信效度。方法根据Brislin翻译原则翻译痴呆恐惧量表,通过专家咨询和预试验进行文化调适,采用便利抽样法选取230名社区老年人进行问卷调查,检验中文版量表的信度和效度。结果中文版痴呆恐惧量表包含认知、社会和躯体3个维度,涉及痴呆症的体验与认识(7个条目)、担心家庭负担(4个条目)、羞耻感(3个条目)和躯体反应(4个条目)4个因子共18个条目。量表内容效度指数为0.934,各条目内容效度指数为0.857~1.000;探索性因子分析共提取4个公因子,累积方差贡献率为77.464%;总量表Cronbach′sα系数为0.893,重测信度为0.854。结论中文版痴呆恐惧量表在社区老年人中应用信效度较好,可用于老年人痴呆恐惧的识别和评估。     

深圳市第二人民医院就诊甲状腺癌患者发病相关因素研究

目的 调查深圳市第二人民医院就诊的甲状腺癌患者的患病特点,分析并找出与甲状腺癌发病率相关的潜在危险因子.明确甲状腺癌与碘营养之间的相关性,为合理的碘摄入以及甲状腺癌的防治工作提供科学依据.方法 采取连续收录与分层抽样的方法,收集2013年2月至2014年12月于深圳市第二人民医院核医学科甲状腺病门诊就诊的甲状腺癌患者123例,结节性甲状腺肿组患者150例及正常对照组102例;测定尿碘含量;采集血样检测甲状腺功能;并完成相关的情绪压力、焦虑及生活方式等问卷调查.结果 患者婚姻状态、教育程度、居住地区、情绪焦虑评分、T4、TSH 6个变量有统计学意义(P＜0.05),提示这6个变量可能与甲状腺癌患病相关;患者血脂高(高脂血症)、BMI体重指数与甲癌可能有相关,相关性接近有统计学差异;而患者尿碘浓度与甲癌患病显示无显著相关性(P=1.65).结论 本研究中收录的患者甲状腺癌的发生率与尿碘水平无明显相关性;而与患者肥胖、婚姻状况等生活方式因素以及情绪焦虑相关.     

胶质瘤免疫治疗新进展

随着分子生物学和肿瘤免疫学的迅速发展,肿瘤基因研究不断的深入,免疫疗法已经成为继手术治疗、放疗及化疗之后的第4种肿瘤治疗模式。但其尚不能明显改变中枢神经系统最常见的肿瘤———胶质瘤的自然发生发展过程,胶质瘤患者的预后也没有得到明显的改善。现阶段,免疫治疗方案众多,但真正进入临床试验阶段的仅为少数。本文综述了目前胶质瘤免疫治疗的进展情况。1胶质瘤患者的免疫耐受目前研究认为脑组织并非免疫特免器官,胶质瘤的肿瘤组织中有淋巴细胞浸润,且浸润的淋巴细胞以杀伤性T淋巴细胞为主,但浸润细胞数目较少,尤其是存在低CD8 /CD4…     

原发性胃肠道淋巴瘤诊断方式的探讨

淋巴瘤是源于淋巴结和淋巴组织的免疫系统恶性肿瘤之一,可以发生在身体的任何部位。原发性胃肠道淋巴瘤（primary gastrointestinal lymphoma。PGIL）是最常见的淋巴结外器官的淋巴瘤,近年来发病率呈上升趋势。绝大多数PGIL为非霍奇金淋巴瘤（NHL）．占淋巴结外NHL的30％～40％,占所有NHL的4％-20％。PGIL起病隐匿．大约70％的患者在早期没有临床症状．中晚期多以腹痛为最常见的临床症状。     

腹腔镜远端胃癌根治术行非离断式Roux-en-Y吻合119例分析

目的 分析腹腔镜远端胃癌根治术非离断式Roux-en-Y吻合临床特点、术后并发症分布情况。方法 回顾性分析吉林大学第一医院胃结直肠外科自2015年1月至2016年4月收治的共119例行腹腔镜远端胃癌根治术非离断式 Roux-en-Y吻合病例资料,行相关临床观察并对术后并发症进行统计学分析。结果 并发症总发生率为9.7%,围手术期胃液pH值监测均＜7.0,上消化道造影见输出袢蠕动良好,无造影剂淤滞或反流,无胃瘫综合征出现,术后6 d及3个月30 min造影剂完全排空比例分别为73.1%、82.7%;术后3个月反酸和残胃炎占比分别为6.7%和32.4%。结论 非离断式 Roux-en-Y吻合可有效地改善毕Ⅱ式吻合的碱性反流并预防Roux-en-Y淤滞综合征,是一种安全可行的消化道重建方式,建议在临床中推广。     

专业心理求助污名在本科护生心理健康素养与专业心理求助态度之间的中介作用

目的了解心理健康素养对护生专业心理求助态度的影响,以及专业心理求助污名在其中的中介作用。方法采用心理健康素养量表、专业心理求助污名量表和专业心理求助态度量表对郑州市两所高校护理专业在校学生进行调查。结果护生心理健康素养、专业心理求助污名和专业心理求助态度得分分别为(112.61±10.90)、(25.44±6.99)、(98.77±12.53)分。心理健康素养与专业心理求助态度呈正相关,专业心理求助污名与专业心理求助态度呈负相关(均P<0.01)。专业心理求助污名在护生心理健康素养与专业心理求助态度之间起中介作用,中介效应占总效应的34.09%。结论护生的专业心理求助态度处于中上水平,护生不仅可以通过提高心理健康素养水平来改善专业心理求助态度,还可以通过降低专业心理求助污名程度来改善专业心理求助态度。     

能量代谢分子SIRT1在运动改善2型糖尿病骨代谢中的作用机制

文题释义： 沉默信息调节因子1(silent information regulator 1，SIRT1)：是调控能量代谢的关键因子，其通过细胞氧化还原等途径来介导能量代谢、基因转录、细胞衰老等生理学过程。研究发现，SIRT1在调控成骨细胞和破骨细胞分化、增殖和活性上均扮演重要角色。 骨代谢：骨的功能是为肌肉收缩提供附着处及保护内脏等重要的生命器官。一般认为骨在细胞水平上是不活跃的，事实上骨的细胞在不停地进行着细胞代谢，不仅骨的细胞之间会相互作用，还存在骨髓中的红细胞生成细胞、基质细胞相互作用，以进行骨的改建和重建。 背景：能量代谢调控2型糖尿病骨代谢是近来生命医学领域的研究热点。长期糖、脂等能量代谢的紊乱导致胰岛素抵抗，引发2型糖尿病。而沉默信息调节因子1(SIRT1)作为一种烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(NAD+)依赖的组蛋白去乙酰化酶，是调控能量代谢关键因子，还参与骨代谢、基因转录、细胞衰老、凋亡及焦亡等。 目的：分析近年来有关SIRT1在运动改善骨代谢中的作用机制的相关文献，研究其现状和研究进展。 方法：在PubMed、CNKI等数据库进行检索，中文关键词：SIRT1，运动，2型糖尿病，骨形成，骨吸收；英文关键词：SIRT1, exercise, type 2 diabetes, bone formation, bone resorption。 结果与结论：①成骨细胞和破骨细胞的分化和功能发挥以及相互之间的代谢平衡是保障骨代谢稳态的关键。而一旦发生紊乱将会导致骨组织形态结构退化，这也是2型糖尿病并发症骨质疏松发生的重要机制；②能量代谢紊乱是引发2型糖尿病的关键，那么SIRT1作为调控能量代谢关键因子，其可通过Wnt、转化生长因子β等途径介导成骨细胞和破骨细胞分化及功能；③近来，研究发现运动可显著改善2型糖尿病的能量代谢和骨代谢，文章从成骨细胞、破骨细胞出发，通过综述目前国内外相关研究，探究SIRT1在运动改善2型糖尿病骨代谢中的作用机制。 ORCID: 0000-0002-3135-9409(张路遥) 中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建；骨细胞；软骨细胞；细胞培养；成纤维细胞；血管内皮细胞；骨质疏松；组织工程     

3C4L射频消融策略治疗持续性心房颤动患者的有效性及安全性分析

目的:本文介绍一种简称为“3C4L”的持续性心房颤动(房颤)射频消融策略,并探讨其治疗的有效性及安全性。方法:连续选取2019年11月—2021年1月就诊于河南省人民医院,诊断为持续性房颤的患者51例,对其中46例患者行“3C4L”射频消融治疗,观察所有研究对象院内及术后6个月内并发症发生及房颤复发的情况。结果:46例患者在术后6个月随访过程中,失访3例,剩余43例持续性房颤患者在接受“3C4L”射频消融治疗后,5例(11.63%)患者于院内复发,给予抗心律失常药物及电转复后均转为窦性心律,6例(13.95%)患者术后出现一过性发热,2例(4.65%)患者出现少量心包积液,5例(11.63%)患者发生心房僵硬综合征。随访6个月,窦性心律维持率为93.02%,无卒中、心房食管瘘等并发症的发生。结论:应用“3C4L”射频消融策略治疗持续性房颤能获取令人满意的成功率和复发率,且不增加并发症的发生率。     

血清circDUSP16预测可切除胃癌辅助化疗疗效和预后的临床观察

目的 探讨血清circDUSP16是否可作为预测可切除胃癌(GC)辅助化疗疗效和预后的潜在生物学标志物。方法 收集2017年1月至2021年5月期间在我院接受根治性胃癌切除术的226例GC患者的血清样本。另在我院选择209例健康体检者的血清样本作为对照。采用实时荧光定量PCR(qPCR)法检测血清circDUSP16表达水平。化疗结束6个月内出现复发或转移的患者纳入化疗不敏感组，其余则纳入化疗敏感组。结果 GC组血清circDUSP16水平显著高于健康体检者(P<0.001)。血清circDUSP16用于诊断GC的ROC曲线下面积(AUC)为0.874(95%CI:0.843～0.906)。95例(42.0%)GC患者在化疗结束6个月内复发。化疗不敏感组血清circDUSP16表达水平显著高于化疗敏感组(P<0.001)。血清circDUSP16预测化疗敏感性的AUC为0.898(95%CI:0.854～0.941),在最佳截断值1.870时，特异度和灵敏度分别为89.8%和80.8%。多因素Logistic回归分析显示血清circDUSP16是GC患者化疗敏感性的独立因素...     

应用肠梗阻导管术中小肠内排列治疗粘连性肠梗阻

目的探讨肠梗阻导管经由自然孔道行小肠排列治疗粘连性小肠梗阻和预防梗阻复发的适应证、方法和疗效。方法 2007年7月至2011年9月,共纳入需手术治疗的粘连性肠梗阻患者21例。术前诊断:肠粘连松解术后15例,宫外孕术后1例,直肠Dixon术后1例,先天性小肠旋转不良1例,腹茧症1例,阑尾穿孔切除术后2例。手术方式:肠粘连松解术9例,肠粘连松解+小肠部分切除术10例,肠粘连松解术及横结肠造口术1例,末端回肠造口术1例。术中同时置入肠梗阻导管经鼻行小肠内排列,术中引导至末端回肠。患者常规治疗包括:禁食、纠正水电解质和酸碱失衡、营养治疗,支持治疗等。结果术中成功置管20例粘连性小肠梗阻患者,1例置管未成功。平均置管时间(15±9)min。平均胃肠减压量为:(502±114)ml/d;全组患者术后平均(4.4±3.2)d排气,术后(6.2±2.2)d开始带管进流食。术后平均(14.7±7.6)d拔管,术后均顺利拔管。置管期间并发症发生率15.0%(3/20):2例切口感染;1例鼻咽炎。术后随访20例5～40个月,2例(10.0%)在术后6个月内出现间断腹胀,经对症治疗后缓解。治愈率为90.0%,无因肠梗阻而再手术病例。结论在肠粘连松解和肠切除的基础上,应用肠梗阻导管进行小肠内排列术,操作简单,微创,疗效可靠。可明显改善粘连性肠梗阻患者症状,降低肠梗阻的复发率。在严格掌握适应证的前提下,可作为小肠内排列的选择术式之一。