多层螺旋CT重建技术诊断支气管病变

目的评价多层螺旋CT重建成像技术对支气管病变的临床应用价值。方法对56例患者进行螺旋CT扫描,扫描条件为120kV/110mA,层厚/间隔分别为7.5mm/7.5mm,扫描方式为连续容积扫描（CVS）螺距0.85∶1,每周0.8s。重组层厚2.5mm,间隔2.5mm,后处理方式为容积遮盖重建（SVR）、多平面重组（MPR）、仿真内镜（VE）、最小密度投影（Min-IP）和最大密度投影（MIP）。结果在56例患者的75处支气管病变中,MPR能观察支气管的形态、确定病变位置、范围、邻近组织侵犯程度;SVR显示支气管树的整体形态以及管腔外部特征;VE显示腔内肿块、局限性隆起、管腔狭窄;Min-IP显示一般。结论螺旋CT三维重组能立体直观地显示支气管的形态（畸形）、病变的部位、范围和程度,可加深对病变的全面和整体理解。     

北京京郊农民心血管病卫生知识现况调查

本研究对北京市房山区７６７位农民进行了心脑血管病卫生知识、态度及行为的现况调查，其中男性３４５人，女性４２２人。调查结果显示：房山农民有６９％的人自称知晓自己的血压，对确诊高血压标准正确回答率为８％。食盐摄入标准正确回答率为１７．９％；被动吸烟、大量饮酒、肥胖及过多脂肪摄入危害身体健康方面，农民也有较高程度的认识，分别为８２．４％、６５．５％、９０．５％、７８．２％。有关高血压多种易患因素及高血压是脑出血、冠心病的危险因素除大量饮酒外正确回答率均为５０％以下。高血压各易患因素方面正确回答率如高盐饮食为３１．６％，肥胖为４８．２％，吸烟为４６．５％，大量饮酒为５４．８％。在态度及行为方面，５０％的农民偏爱高盐饮食，其中，希望减盐饮食者占６２．６％，女性高于男性；认识到被动吸烟有害的农民中，认为应该戒烟者占８９．６％。调查结果提示，今后大众宣传媒介和社区健康宣教不仅要广泛地宣传吸烟、大量饮酒、肥胖和摄盐过多危害人的健康，而且还要重点宣传这些因素与心脑血管病、高血压的关系以及这些疾病所带来的危害。     

北京房山农民实施3年心脑血管病卫生教育的效果分析

目的通过实施３年的队列性社区卫生干预研究，评价干预前后心脑血管病的卫生防治知识、态度及行为（ＫＡＢ）变化，间接反映心脑血管病的预防效果。方法１９９１年在北京房山区３０～７５岁的常住人口中随机现况调查７８２人，作为心脑血管病卫生知识、态度及行为调查的基线人群，其中干预区４３１人，对照区３５１人。经３年的社区干预后，１９９５年复查时又随机抽查８００人，干预区及对照区各４００人。结果在血压、饮食及体育锻炼方面，干预区均比对照区有较大幅度提高，多数卫生项目在统计上差异有显著性。在影响血压增高的专指因素中，认为遗传、吃盐多及吸烟是其主要影响因素，干预区农民均高于对照区。在血压知晓率方面干预区增高幅度高于对照区，二区有统计学差别。愿意低盐饮食的比率，干预区女性高于对照区（Ｐ＜０．０５）。在知道进行适度体育锻炼有好处而经常进行锻炼，以及在经常了解医疗保健知识方面上，干预区比率均高于对照区。结论社区心脑血管疾病卫生知识干预是有效的和将起积极作用的     

MSCT血管成像在主动脉瘤诊断中的应用价值

目的:探讨MSCTA技术在主动脉瘤中的应用价值。方法:对9例主动脉瘤进行MSCT检查,然后进行图像后处理,包括多平面重组(MPR)、最大密度投影(MIP)、遮盖容积重建(SVR)、仿真内窥镜(VE)等多维重组技术进行血管的显示。结果:6例真性主动脉瘤,2例夹层动脉瘤和1例动脉瘤夹层支架置入,MPR的两维重建三维显示、VR和VE能够清晰而直观生动地显示动脉瘤的解剖细节及其与周围器官的空间解剖关系。结论:MSCT对主动脉瘤的诊断、分类和分型具有独特的优越性,对于选择治疗方法、观察疗效有重要的价值。     

吸烟者慢性阻塞性肺疾病外环境因素的病例对照研究

目的：提供除吸烟以外的外环境因素与吸烟发生慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）关系的信息。方法：在北京房山区２３个自然村筛查出１５４例吸烟无慢性呼吸道疾病症状的ＣＯＰＤ患者（ＦＥＶ１／ＦＶＣ＜７０％）,在同年龄（±３岁）、同性别、同居住地吸烟的正常人群中（无慢性呼吸道疾病症状且ＦＥＶ１／ＦＶＣ≥７５％）,按１∶１配对作为对照。其中男性１３７对,女性１７对。问卷包括个人一般情况、居室环境、职业暴露史、吸烟史、饮酒史、过敏史、个人史、家族史。肺功能测定,包括用力肺活量（ＦＶＣ）,第一秒用力肺活量（ＦＥＶ１）及ＦＥＶ１／ＦＶＣ等。结果：病例组与对照组年龄、受教育程度、吸烟量无显著差异。单因素分析：冬季热炉取暖方式（ＯＲ＝１．７５）、厨房没有安装抽油烟机（ＯＲ＝２．０３）及居住土坯房屋类型（ＯＲ＝１．８２）等居室环境与ＣＯＰＤ发生有关联（Ｐ＜０．０５）;接触谷尘（ＯＲ＝１．６３）、化学品（ＯＲ＝１１．７７）等职业暴露;吸烟深吸（ＯＲ＝１．６８）、有无过滤嘴（ＯＲ＝２．５５）、家族慢性支气管炎史（ＯＲ＝１．７４）等与ＣＯＰＤ发生有关联,统计学上有显著性意义。多因素Ｌｏｇｉｓｔｉｃ分析结果表明,接触化学品（ＯＲ＝３．２７）、吸     

改良三点注射麻醉在下颌阻生第三磨牙拔除术中的临床可行性研究

目的:评价改良三点注射法在下颌阻生第三磨牙拔除术中麻醉的有效性和安全性.方法:共63例志愿者加入临床试验,使用左右半口设计,随机采用传统下牙槽神经阻滞麻醉和改良三点注射法进行麻醉,并拔除下颌阻生第三磨牙.比较两组麻醉起效时间和手术时间,以及麻醉注射时、手术中及手术后疼痛的视觉模拟评分.结果:改良三点注射法和传统下牙槽神...     

130例闭塞性肺动脉高压患者自然病程的分析

目的：分析闭塞性肺动脉高压患者的自然病程。方法：对130例闭塞性肺动脉高压患者以通讯或门诊方式进行随访,将生存结果与临床心电图,X线胸片,超声心动图,血液动力学资料进行相关分析。不能解释的肺动脉高压组（UPH组）与慢性栓塞性肺动脉高压组（CTEPH组）两组对照分析。结果：本组闭塞性肺动脉高压患者平均随访时间5．86±4．63年,其生存函数曲线显示2年、3年、5年生存率分别为79.0％,73.0％,50.0％。UPH组与CTEPH组生存率比较,后者较好。影响生存率的因素有心功能,肺动脉压力,心输出量,心脏指数,心胸比率,动脉血氧分压等。结论：闭塞性肺动脉高压的预后不乐观,尤以不能解释的肺动脉高压更严重。降低肺血管压力,改善心功能是提高闭塞性肺动脉高压生存率的重要环节。     

深静脉血栓形成流行病学及遗传流行病学研究进展

肺栓塞（ＰＥ）是一种急性致死性疾病,而绝大多数ＰＥ病人都与下肢深静脉血栓形成（ＤＶＴ）并存。欧美国家进行了大量的流行病学和遗传流行病学研究,对ＤＶＴ、ＰＥ的发病率、死亡率、以及病因学进行了报道。本文将对近几年有关影响ＤＶＴ、ＰＥ发病的后天性因素,先天性的遗传因素,以及发病率、死亡率方面研究进行综述。