运动康复治疗在老年高血压中应用的研究进展

目前临床上除了采用药物治疗控制高血压的发生发展外,运动康复疗法已逐渐成为研究的热点。本文较系统地总结了高血压的多种运动康复治疗方法,分析其优势及存在的问题,展望运动疗法在老年高血压治疗中的发展趋势,为高血压治疗的研究提供参考。     

咪达唑仑复合芬太尼辅助颈丛麻醉的临床观察

颈部手术中,临床上通常采用颈丛阻滞方法,但对于一些手术范围广,病灶部位深,时间较长的病例,即很难满足手术顺利完成。咪达唑仑有较强的镇静、催眠、抗焦虑及顺行性遗忘作用,对呼吸及循环影响轻微;芬太尼镇痛作用强,作用持续时间中等,临床使用对心血管系统的不良反应小,是较好的麻醉镇痛药。我们将咪达唑仑复合芬太尼用于颈丛麻醉与单独应用咪达唑仑辅助进行比较,探讨一种较为理想的辅助方法。     

联合检测血清和胸水中多项肿瘤标志物对良恶性胸水的鉴别诊断价值

目的：探讨联合检测血清、胸水（胸腔积液）中人组织多肽特异性抗原（TPS）、可溶性肿瘤坏死因子受体（sTNFR）、恶性肿瘤生长因子（TSGF）、癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、细胞角质蛋白19片断（CYFRA21-1）对良恶性胸腔积液的鉴别诊断价值。方法：79例临床已确诊的胸腔积液患者（恶性47例,结核性32例）的血清和胸腔积液采用酶免疫法进行TPS、sTNFR、TSGF、CEA、NSE、CYFRA21-1含量测定。结果：恶性胸腔积液患者的6种肿瘤标志物水平均明显高于良性疾病组,差异有统计学意义（P〈0.05）。联合检测血清及胸腔积液6项指标,平行试验对恶性胸腔积液诊断的敏感度为95.7%,特异度为59.4%,准确度为81.0%,Youden指数为0.6,较检测单一指标提高了诊断的敏感度、准确度及Youden指数;序列试验则对恶性胸腔积液诊断的敏感度为48.9%,特异度为93.8%,准确度为67.1%,Youden指数为0.4,较检测单一指标提高诊断的特异度、准确度及Youden指数。结论：联合检测血清、胸腔积液中TPS、sTNFR、TSGF、CEA、NSE、CYFRA21-1对良恶性胸腔积液的鉴别诊断有重要价值,能提高诊断准确率。     

Slingshot丝切蛋白磷酸酶家族的定位及调节研究新进展

Slingshot（SSH）最先是在果蝇的遗传研究中证实的一种专用的丝切蛋白磷酸酶．SSH功能的异常可以导致磷酸化-丝切蛋白（p-cofilin）和丝状肌动蛋白（F—actin）水平上升及表皮细胞形态改变，包括刚毛的分裂。因分裂的刚毛形状如“弹弓（slingshot）”，因此将其命名为SlingshotE”。研究表明SSH家族可以通过对丝切蛋白的去磷酸化在肌动蛋白细胞骨架的调节中扮演重要角色，但是SSH的精确调控机制尚未阐明，本文拟重点对SSH的定位和调节机制作一综述。     

六味地黄汤加味治疗血管性痴呆36例

目的 :观察中药治疗血管性痴呆的疗效。方法 :采用六味地黄汤加味 (熟地、山药、山茱萸、茯苓、黄芪、菖蒲、水蛭等 )治疗血管性痴呆 36例。结果 :总有效率80 .6%。提示 :本方具有滋补肝肾、健脑益智、祛瘀行血的功效     

慢性肺源性心脏病患者血小板参数和相关抗体的研究

探讨血小板四项分析参数,血小板阴面相关抗体在肺心病发病过程中的变化及对病情监测的意义。方法：检测５１例肺心病急性加重期患者ＰＬＴ、ＭＰＶ、ＰＣＴ、ＰＤＷ和ＰＡＩｇＧ,并同肺心病缓解期患者和正常健康者相比较。血小板分析四项参数采用库尔特公司ＴＴ－Ｒ１型血细胞分析仪自动检测,血小板表现相关抗体采用双抗体夹心酶免疫法。结果肺心病急性加重期患者ＰＬＴ显著低于肺心病缓解期患者及正常人,ＭＰＶ和ＰＤＷ则显著增     

肺癌患者外周血NK细胞表达CD69的临床意义

目的　从自然杀伤细胞 (NK)表面表达CD6 9的情况 ,探讨肺癌患者的细胞免疫状态 ,为临床免疫治疗提供指引。方法　用密度梯度离心法分离出肝素抗凝血外周血单核细胞 (PBMC) ,用PDB刺激PBMC的条件下进行细胞培养 ,于 2 ,1 2 ,2 4h后收获细胞 ,进行anti-CD5 6 -FITC与anti-CD6 9-PE免疫标记 ,利用流式细胞仪对标记细胞进行分析。结果　体外刺激后 ,肺癌患者组各时点NK细胞中表达CD6 9的阳性细胞百分率分别是(2 8 73± 1 99) % ,(5 5 0 8± 4 4 4 ) % ,(6 8 0 7± 3 5 2 ) % ,与对照组各时点相比较 ,差异均有显著性 (P <0 0 5 )。结论　肺癌患者NK细胞活化明显不足和功能严重障碍 ,该研究结果为肺癌患者的免疫治疗提供理论依据和新的指引。     

妇科腹腔镜手术的麻醉处理

近年来,妇科腹腔镜手术不断完善,以对病人创伤小、痛苦小、恢复快、疗效好等优点,被人们普遍接受。腹腔镜手术与开腹手术比较,前者对病人的生理影响和麻醉要求有所不同。我院开展妇科腹腔镜手术选用全身麻醉,病人顺利度过围术期,避免了麻醉意外及并发症发生,报告如下。     

顽固性心力衰竭老年患者的护理及心理健康指导

目的探讨顽固性心力衰竭的老年患者的护理及心理健康治疗.方法对上海市杨浦区老年医院2010年1月至12月心内科收治的69例老年患者进行回顾性调查,了解心内科顽固性心衰的老年患者的护理及心理指导情况.结果69例患者中显效43例,有效17,无效9例.结论通过对69例顽固性心衰老年患者实施预见性、针对性的护理措施及心理指导,提高患者对疾病的认知和理解,并通过正规的药物治疗、合理饮食、适度运动,患者家属积极的心态配合治疗,对防止心衰进一步加重,提高治愈率和生存质量,降低死亡率方面起到了积极的作用.