造血干细胞移植后带状疱疹发生率的分析

目的分析造血干细胞移植（HSCT）后带状疱疹（HZ）发生率及其对生存的影响。方法对2003年1月-2010年12月在广州军区广州总医院血液科接受HSCT的96例患者发生HZ的情况进行回顾性分析。结果7例患者发生了HZ，移植后1年的累计发生率为7．3％，中位发病时间为术后70（50-290）d，中位持续时间为15（7～180）d。不同的移植物抗宿主疾病（GVHD）严重程度、不同的GVHD治疗强度、是否进行规律的阿昔洛韦预防，HZ发生率存在差异。Kaplan-Meier生存分析显示HZ发生对移植后1年的生存率无影响（P=0．87）。结论Hz是HSCT后常见的并发症，严重的GVHD、多种免疫抑制剂联合使用及不进行有效地阿昔洛韦预防影响HZ的发生，移植后HZ的发生对患者移植后1年的生存率无影响。     

多发性骨髓瘤免疫表型研究进展

多发性骨髓瘤(MM)是一种克隆性的B细胞疾病,以恶性浆细胞(Pc)在骨髓中大量增殖,产生溶骨性破坏及过量单克隆免疫球蛋白为主要表现.MM的诊断主要依靠骨髓中存在浆细胞浸润,血、尿中存在一定量的单克隆蛋白以及瘤细胞浸润或单克隆蛋白引起的器官损害(高钙血症、肾功能不全、贫血、骨质破坏等).本文就流式细胞术免疫表型检测对MM诊断和预后意义的研究进展做一综述.     

辽宁省一般人群血和尿中钴、钼水平研究

目的调查辽宁省一般人群血和尿中钴、钼水平,分析其分布特点。方法采用多阶段分层整群随机抽样的方法,于2009—2010年在辽宁省东、中、西部三个地区抽取2105名对象进行问卷调查,并采集血液和尿液样品。采用电感耦合等离子体质谱法对血样和尿样进行钴、钼含量的检测,通过统计分析研究一般人群血液中钴、钼的分布水平。结果辽宁省一般人群血中钴、钼几何均数为0.153μg/L和0.38μg/L,尿中为0.516μg/L和23.88μg/L;在不同年龄和区域特征中差异均有统计学意义。结论辽宁省一般人群血和尿中钴、钼水平在不同年龄和区域特征中均存在差异。     

间充质干细胞治疗3例难治性慢性苯中毒病例探索

目的观察间充质干细胞(MSC)对难治性慢性苯中毒是否存在治疗价值。方法以3例难治性慢性苯中毒患者为研究对象,将健康供者的MSC进行分离培养、扩增,再输注给患者,监测患者的白细胞、中性粒细胞、血红蛋白、血小板和不良反应等临床指征,进行临床评估。结果 3例难治性慢性苯中毒患者均有不同程度的疗效,其中1例达到临床治愈,且未出现明显不良反应。结论 MSC对难治性慢性苯中毒有潜在治疗价值。     

53例非亲缘外周血造血干细胞捐献者健康调查

目的对非亲缘造血干细胞捐献者心理和身体健康状况进行分析与研究。方法应用自编调查问卷、贝克抑郁自评量表(BDI)和焦虑自评量表(SAS),对广州军区广州总医院53例来自中华骨髓库的非亲缘造血干细胞捐献者分别在捐献中、完成捐献后6个月进行心理与身体健康调查分析。结果捐献者以男性、本科学历居多,所有捐献者自愿捐献造血干细胞,采集过程中低钙反应多见,未见严重不良反应,采集中及采集后均无抑郁、焦虑状态,但采集中焦虑分值显著高于国内常模(P<0.05),而采集完成后焦虑分值有所下降,较国内常模差异无统计学意义(P>0.05),捐献后半年未见动员采集相关并发症。结论具有较高学历的捐献者对外周血造血干细胞捐献充分了解,所有供者动员及采集干细胞过程安全,严重不良事件发生率极低,干细胞捐献对供者心理无明显影响。     

成分输血对慢性贫血患者临床症状及血红蛋白和红细胞水平的影响

目的探讨成分输血对慢性贫血患者临床症状以及血红蛋白、红细胞水平的改善作用。方法以随机数字法将80例慢性贫血患者分为2组,每组40例。对照组给予全血治疗,观察组给予成分输血治疗。治疗前后,检测患者血液学相关指标[红细胞(RBC)平均值、血红蛋白(Hb)平均值和血细胞比容(HCT)]。并统计输血情况相关指标[平均输血量和每次输血间隔时间]、治疗效果和不良反应。结果治疗后,观察组平均输血量为(589.73±48.54)m L明显低于对照组的(986.48±65.43)m L(P0.05);观察组每次输血间隔时间为(38.64±5.83)d明显高于对照组的(30.39±4.35)d(P0.05)。治疗后,两组RBC、Hb、及HCT水平均明显升高(P0.05),且观察组RBC、Hb、及HCT水平分别为(3.58±0.32)×1012/L、(81.82±4.92)g/L、(0.42±0.08)L/L明显高于对照组的(3.03±0.36)×1012/L、(73.27±4.52)g/L、(0.35±0.04)L/L,均差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗总有效率为90.0%,显著高于对照组77.5%(P0.05)。观察组不良反应总发生率为10.0%,显著低于对照组35.0%(P0.05)。结论成分输血比全血治疗更能显著改善慢性贫血患者的血红蛋白、红细胞水平和临床症状,不良反应更少。     

妊娠期至生长发育期氯化镧暴露致仔鼠学习记忆能力的损伤及对海马ERK/CREB信号转导通路的抑制作用

目的 探讨氯化镧暴露对仔鼠学习记忆能力的损伤作用及对ERK/CREB信号转导通路的抑制作用.方法 将60只雌性Wistar大鼠随机分为对照(饮用蒸馏水)组和低(0.25％)、中(0.5％)、高(1％)浓度氯化镧染毒组.从雌鼠受孕第0天起通过自由饮水染毒至仔鼠断乳,仔鼠断乳后通过自由饮用与原剂量相同的氯化镧水溶液染毒至断乳后1个月.采用Morris水迷宫试验测定仔鼠的学习记忆能力,采用western blot法测定仔鼠海马p-ERK1/2和p-CREB蛋白的表达水平.结果 在定位航行试验和空间探索试验中,与对照组比较,不同浓度氯化镧染毒组仔鼠的逃避潜伏期和游泳距离均延长,在目标象限停留时间均缩短,差异有统计学意义(P＜0.05);且均具有剂量-反应关系(P＜0.05).与对照组比较,不同浓度氯化镧染毒组仔鼠海马中p-ERK1/2、p-CREB蛋白的表达水平均降低,差异有统计学意义(P＜0.05);且随着氯化镧染毒浓度的升高,仔鼠海马中p-ERK1/2、p-CREB蛋白的表达水平均呈下降趋势.结论 氯化镧可造成仔鼠的学习记忆损伤,其对于ERK/CREB信号转导通路的抑制可能是相关作用机制之一.     

镧对子代大鼠学习记忆能力、海马神经细胞钙稳态及ERK蛋白表达的影响

雌性Wistar大鼠随机分为4组,对照组饮用蒸馏水,3个染毒组分别饮用不同浓度的氯化镧(2.5 g/L,5 g/L,10 g/L)水溶液,从雌鼠受孕起至子鼠断乳后1个月连续染镧。采用Morris水迷宫检测子代大鼠学习记忆能力,Fura-2/AM探针法检测海马神经细胞内游离Ca2+浓度,Western blot法检测海马组织ERK1/2和p-ERK1/2蛋白表达水平。结果表明,随氯化镧染毒剂量的增加,子代大鼠寻找平台的潜伏期和游泳距离增加(P<0.05),在目标象限的停留时间减少(P<0.05),神经细胞内游离Ca2+水平升高(P<0.05),p-ERK1/2蛋白表达水平下降(P<0.05)。提示氯化镧染毒可以造成子代大鼠学习记忆能力下降,其原因可能与其导致神经细胞内钙稳态失衡及p-EPK1/2蛋白表达水平下降有关。 更多还原     

骨髓间充质干细胞对再生障碍性贫血患者T细胞的免疫抑制

背景：骨髓间充质干细胞对再生障碍性贫血患者T细胞增殖的影响国内报道较少,而骨髓间充质干细胞是否通过抑制T细胞增殖实现对再生障碍性贫血患者的免疫调节目前尚无定论。 目的：观察人骨髓间充质干细胞对再生障碍性贫血患者T细胞的免疫调节作用。 方法：体外分离培养、扩增人骨髓间充质干细胞并通过形态学特征以及流式细胞术进行表面标志鉴定,将骨髓间充质干细胞分别与正常人和再生障碍性贫血患者外周血提取的T淋巴细胞共培养7 d。应用ELISA法检测各培养上清液中T淋巴细胞分泌的白细胞介素2、γ-干扰素、白细胞介素4及白细胞介素10水平。 结果与结论：再生障碍性贫血组患者培养上清液中T淋巴细胞分泌的白细胞介素2、γ-干扰素水平明显高于正常人(P < 0.05),白细胞介素4、白细胞介素10低于正常人(P < 0.05)。骨髓间充质干细胞可下调白细胞介素2、γ-干扰素表达,同时上调白细胞介素4、白细胞介素10表达,从而调节再生障碍性贫血患者的免疫紊乱。     

急性淋巴细胞白血病患者免疫表型分析

目的:探讨急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)的免疫表型特点.方法:运用流式细胞术及特异性单克隆抗体CD2,CD3,CD4,CD5,CD7,CD8,CD10,CD13,CD19,CD20,CD22,CD33,CD34,CD38,CD45,CD56,CD117,HLA-DR,sIgM,cyIg,cyCD79a,MPO和TdT对58例形态学诊断ALL患者进行免疫表型检测.结果:通过CD3、CD19、CD33和MPO的表达情况分出T-ALL 8例(13.79%),B-ALL 49例(84.48%),混合细胞白血病1例(1.72%).B-ALL进一步根据CD10,CD20,cyIg,sIgM的表达情况分为早前B型5例(8.62%),普通B型34例(58.62%),前B型9例(15.52%),成熟B型1例(1.72%).B-ALL异常细胞存在抗原跨系列表达、跨阶段表达、缺失表达.儿童ALL免疫分型及白血痛相关免疫表型与成人ALL差异无统计学意义.结论:ALL的异常骨髓细胞有明显本系列特征、原始细胞标记和跨系表达,在此基础上应用多参数流式细胞仪可有效检测微小残留病变.