Root ZX根尖电测仪测定根管长度的准确性评价

目的：评价Root ZX根尖电测仪测定根管长度的准确性。方法：49颗(70个根管)根尖发育完全、因正畸需拔除的牙齿在局麻下，开髓、拔髓。Root ZX根尖电测仪测定根管长度，拔除后测定根管实长，比较二者的差异。分别以0．5mm、1．0mm、1．5mm误差评定测量结果的准确性。结果：体内测量平均根管长度为20．81mm，体外测量根管实际长度为21．21mm。84．29％(59／70)测量值位于根管内，8．57％(6／70)恰好位于根尖孔，7．14％(5／70)超出根尖孔。以0．5mm为标准，准确率为64．29％，以1．0mm为标准，准确率为81．43％。若以1．5mm以内为可接受范围，则准确率为90％。结论：Root ZX根尖电测仪能较准确测定根管工作长度，提高根管治疗的质量和工作效率。但仍需和X线照片结合指导临床工作。     

罗比卡因用于小儿术后镇痛的效果观察

罗比卡因是一种新型局麻药，用于小儿术后镇痛少见报道。2001年1月至2003年10月，我们将相同浓度的罗比卡因与布比卡因分别复合芬太尼用于小儿术后镇痛，并进行对照观察。现报告如下。     

煤矿井下特种工心理健康与应对方式的关系

目的:了解煤矿井下特种作业员工的应对方式对心理健康状况的影响。方法:选取了某煤炭企业集团所属10个矿区井下作业1013人为被试,使用症状自评量表(SCL-90)以及简易应对方式量表(SCSQ)进行测量。结果:(1)井下特种作业员工SCL-90总分及躯体化、强迫、焦虑以及精神病性因子得分均显著高于全国常模,差异具有统计学意义(t=3.53,5.28,7.53,2.19,2.82;P0.05)。人际关系得分低于全国常模,其中人际关系因子得分具有显著差异(t=-6.70,-0.75;P0.05);(2)积极应对方式和消极应对方式使用状况均低于全国常模,差异有显著性(t=-2.12,-3.38;P0.05);(3)积极应对方式与SCL-90总分及各因子分呈显著负相关,消极应对方式与SCL-90总分及各因子分呈显著正相关,差异均有统计学意义(P0.01)。结论:井下特种作业员工心理健康水平显著差于全国一般人群;压力状态下,使用应对方式的情况显著少于全国一般人群;积极应对方式和消极应对方式对特种作业员工的心理健康状况有不同的影响。     

脑干听觉诱发电位联合闪光视觉诱发电位对高危儿发育性协调障碍的诊断价值

目的 比较脑干听觉诱发电位（BAEP）单项检查与联合应用闪光视觉诱发电位（F-VEP）对高危儿发育性协调障碍（DCD）的诊断价值。 方法 选取脑瘫高危儿89例,根据Vojita姿势反射的异常将89例脑瘫高危儿分为DCD组和非DCD组,另选取健康婴儿33例作为健康对照组。对3组受试婴儿进行BAEP和F-VEP检查。计算BAEP、F-VEP单独应用和联合应用诊断DCD的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度以及Kappa值（κ值）。以Vojta7种姿势反射测试为标准,评价BAEP、F-VEP单独和联合应用诊断DCD的可靠性。 结果 DCD组（包括≤3个月和>3个月～6个月2个年龄段）BAEP的Ⅲ、Ⅴ、Ⅰ～Ⅲ潜伏期均明显延长,与非DCD组比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。DCD组（包括≤3个月和>3个月～6个月2个年龄段）F-VEP中P1和N2潜伏期均显著延长,且DCD组中>3个月～6个月受试婴儿的N1潜伏期亦明显延长,与非DCD组同年龄段比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。BAEP+F-VEP联合应用的敏感度、特异度、准确度分别为64.29％,87.88％,73.03％,与Vojta姿势反射测试呈中度一致（κ值为0.47）;BAEP单独应用的敏感度、特异度、准确度分别为60.71％,87.88％,70.79％,与Vojta姿势反射测试呈中度一致（κ值为0.44）;F-VEP单独应用的敏感度和准确度较低,特异度很高,与Vojta姿势反射测试的一致性较差。56例DCD患儿中,BAEP单独应用诊断的阳性率为60.7％,F-VEP单独应用诊断的阳性率为44.6％,BAEP+F-VEP联合应用诊断的阳性率为64.3％,BAEP+F-VEP联合应用与BAEP单独应用比较,差异无统计学意义（P=0.500）,与F-VEP单独应用比较,差异有统计学意义（P=0.001）,且BAEP单独应用与F-VEP单独应用比较,差异有统计学意义（P=0.022）。 结论 BAEP、F-VEP的异常可提示存在DCD,两者联合应用对DCD的早期筛查具有重大意义。     

强化康复训练对脑梗死患者偏瘫的影响

目的:探讨强化康复训练对脑梗死偏瘫患者运动功能及日常生活活动能力的影响.方法:76例急性脑梗死患者随机分成康复组和对照组,康复组在使用常规药物治疗的同时进行早期综合的康复训练,对照组仅采用常规的药物治疗,未经指导的自我锻炼.结果:40天治疗后两组的FMA ADL评分与治疗前相比,差异有统计学毒义(P＜0.05),康复组各指标明显高于对照组(P＜0.05).结论:强化康复训练有效改善脑梗死偏瘫患者的运动功能,提高了生活自理能力.     

精神科医生与护理人员心理健康状况调查

目的探讨某精神病院精神科医生与护理人员心理健康状况及人格特点的差异。方法采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、症状自评量表(SCL-90)、卡特尔十六种人格因素量表(16PF)对某精神病院184名职工进行施测。结果①精神科医生与护理人员在睡眠总分、SCL-90总分、总均分、躯体化等因子上的得分无差异(t=-0.016,-1.303,-1.290,-1.344;P0.05);②精神科医生在H因素,次级人格因素Ⅱ(内向外向),次级人格因素Ⅲ(安详机警)上的得分高于护理人员,在I因素上的得分低于护理人员(t=3.605,2.356,2.447,-2.656;P0.05)。结论精神科医生与护理人员的心理健康水平相当。在个性特征方面精神科医生更具有敢为性,开朗、外倾,更加果断刚毅。护理人员则更加敏感细腻。     

唐山地震孤儿30年后心理健康状况调查

目的:调查唐山大地震30年后地震孤儿心理健康状况,并探讨其影响因素.方法:采用横断面调查.以整群抽样的方法于唐山地震后30年选择开滦(集团)有限责任公司下属6个单位的全部地震孤儿共260例(孤儿组),同时按年龄、性别相匹配的原则抽取曾经经历唐山地震的非孤儿241例作为对照组,用症状自评量表(Symptom Checklist 90,SCL-90)、焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)、抑郁自评量表(Self-Rating Depession Scale,SDS)、艾森克人格问卷(Eysenck Personality Questionnaire,EPQ)、社会支持评定量表(Social Support Rating Scale,SSRS)、简易应对方式问卷(Simplified Coping Style Questionnaire,SCSQ)进行施测.结果:孤儿组的SAS标准分、SDS标准分、SCL-90总分及其躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、其他因子分均高于对照组[如SAS标准分:(41.07±11.61)vs.(35.21±9.09),P＜0.05]; 孤儿组EPQ的N量表分(EPQ-N)高于对照组[(47.65±11.41)vs.(44.92±9.46),P＜0.05],E量表分(EPQ-E)低于对照组[(55.77±10.14)vs.(58.86±10.13),P＜0.05].多元逐步回归分析显示进入SCL-90总分回归方程的变量有EPQ-N和消极应对(β=0.454,0.094),进入SDS标准分回归方程的变量有EPQ-N、积极应对、受灾年龄、震后抑郁悲伤和客观支持(β=0.466,-0.173,0.148,0.119,-0.108),进入SAS标准分回归方程的变量有EPQ-N、震后紧张、社会支持总分、受灾年龄和震后出汗(β=0.461,0.171,-0.167,0.134,0.123).结论:震后30年地震孤儿心理健康水平仍低于对照组,个性倾向内向不稳定,神经质和受灾年龄对焦虑、抑郁有正向预测作用.     

鸦胆子油配合放疗治疗晚期肿瘤疗效观察

目的:观察鸦胆子油配合放疗治疗晚期肿瘤的临床疗效。方法:将104例晚期肿瘤患者随机分为治疗组54例和对照组50例,治疗组予以鸦胆子油30ml,1次/d,连用15d为1个周期,用2～3周期后观察疗效;同时采用6MVX-ray加速器行放射治疗,常规分割照射,180～200cGy/次,每日1次,每周5次,共计30～35次,DT:60～70GY。对照组采用单纯放疗。结果:2组近期疗效、生活质量改善情况比较,差异均有显著性差异(P<0.05)。结论:鸦胆子油能提高放疗效果,改善生活质量,减轻放疗不良反应,增加放疗耐受性。     

“抑郁”不愈，警惕痴呆

临床上不少患者家属都有这样的痛苦经历：老人被诊断为老年抑郁症,经抗抑郁治疗,病情却迁延不愈,部分患者经数年治疗后甚至出现明显的认知障碍,最后才诊断为阿尔茨海默病。如何看待抑郁和痴呆的关系呢？     

微信平台用于强直性脊柱炎早期患者功能锻炼指导

目的探讨微信平台用于早期强直性脊柱炎患者功能锻炼指导的效果。方法将78例早期强直性脊柱炎患者按奇偶数分为对照组(39例)与观察组(39例)。对照组实施常规护理;观察组在此基础上借助微信平台建立微信群及远程视频,与患者进行互动并给予专业性督导,通过微信平台进行心理干预。分别于干预后3、6个月评价效果。结果干预后3个月枕墙距、晨僵时间、胸廓活动度、疼痛程度、睡眠质量及心理状况评分,观察组改善程度显著优于对照组(P0.05,P0.01);干预后6个月功能锻炼依从性观察组显著高于对照组(P0.01)。结论微信平台用于强直性脊柱炎早期患者功能锻炼指导,可有效提高锻炼效果,同时有利于改善睡眠质量及心理状况,从而提高患者生活质量。