新型布尼亚病毒感染致消化道大出血1例

正新型布尼亚病毒,又称发热伴血小板减少综合征病毒(severe fever with thrombocytopenia syndrome bunyavirus,SFTSV),是2009年由我国学者首次从蜱虫体内发现并报道的一种新型RNA病毒[1],可导致以发热、血小板减少及多器官功能障碍为主要表现的临床综合征,发病率及病死率较高,预后差。该病毒感染后可导致肌痛[2]、消化道出血[3]、神经系统异常[2]等临床表现,本文报道1例新型布尼亚病毒     

脾修补或部分切除治疗脾破裂

目的经修补或部分切除脾脏而保脾;方法从1993年5月～2003年1月我们用明胶海棉夹凝血酶填塞创口褥式缝合或脾部分切除治疗脾破裂,创面用双极电凝协助止血;结果50例经上述方法治疗成功,全部或部分保留了脾脏;结论此手术方法可行,保全了脾脏功能.     

康莱特注射液治疗恶性胸、腹水30例临床观察

目的:观察康莱特治疗晚期肿瘤伴恶性胸、腹水患者的近期疗效、不良反应。方法:所有病例均为经病理学检查或胸腹水细胞学检查确诊的肿瘤患者伴恶性胸、腹水,抽水后注入康莱特注射液100m l,一周后重复。结果:治疗后客观疗效有效率63%,KPS评分有不同程度提高,毒副反应轻微。结论:康莱特是治疗恶性胸、腹水安全有效的药物之一。     

OSAHS与胰岛素抵抗的相关性研究

目的研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与胰岛素抵抗的相关性。方法分析我院就诊的70名OSAHS患者的临床资料,选取健康体检者作为对照,比较两组受试者多导睡眠监测(PSG)与胰岛素相关指标,并分析OSAHS与胰岛素抵抗的相关性。结果观察组体质指数(BMI)高于对照组(P0.05)。观察组FPG、FINS和HOMA-IR均显著高于对照组(P0.01)。轻度(5≤AHI≤15)与中重度(AHI15)两组最低血氧饱和度及平均血氧饱和度、FPG、FINS和HOMA-IR有统计学差异(P0.05)。观察组HOMA-IR与AHI具有显著正相关,而与最低血氧饱和度和平均血氧饱和度分别呈负相关(P0.05)。结论OSAHS与胰岛素抵抗的发生具有密切关系,     

中心静脉导管治疗恶性浆膜腔积液的疗效观察

目的:探讨中心静脉导管引流并腔内注药治疗恶性浆膜腔积液的疗效。方法:恶性浆膜腔积液患者40例,采用国产中心静脉导管经皮穿刺引流积液。引流干净后行腔内注入抗癌药治疗;胸腔积液用顺铂(DDP)40 mg+白介素-2(IL-2)0.5MU+地塞米松5 mg;腹腔积液可用羟基喜树碱10 mg+凝血酶1 ku+地塞米松5 mg[2];心包积液可用顺铂20 mg+地塞米松5 mg,然后用5 ml生理盐水冲管,并封管。嘱患者在注药后1~2h内每15分钟左右换一次体位。结论:中心静脉导管引流恶性体腔积液的方法简便,创伤小,疗效明显,在临床有一定应用价值,此法与腔内灌注配合使用,往往可达到事半功倍的效果。     

颅咽管瘤术后伴发骑跨型肺血栓栓塞1例并文献复习

<正>颅咽管瘤约占颅内肿瘤的2.5%~4.0%,治疗首选手术。它虽为良性肿瘤,但由于生长部位累及下丘脑,围手术期及术后可发生严重的神经内分泌功能紊乱,继发水电解质紊乱、下肢静脉血栓、肺栓塞等并发症,是患者预后的关键影响因素之一[1]。钱海等研究显示颅咽管瘤并发肺动脉栓塞发病率2.7%,明显高于其他颅内疾患行开颅手术后并发肺栓塞的比例,且并发肺栓塞者行抗凝治疗死亡率仍高达40%[2]。骑跨型肺血栓栓塞症患者     

胸腔内注射香菇多糖联合顺铂治疗肺癌并发恶性胸腔积液的观察

目的 观察香菇多糖联合顺铂胸腔内注射治疗肺癌并发恶性胸腔积液的疗效和不良反应.方法 选择肺癌并发恶性胸腔积液行胸腔闭式引流患者52例,观察组24例行胸腔内注射顺铂和香菇多糖,对照组28例单用顺铂,每周1次.结果 观察组有效率为75.0％,高于对照组的53.6％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组生活质量改善率为66.7％,高于对照组的50.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组不良反应较对照组轻.结论 香菇多糖联合顺铂胸腔内注射治疗肺癌并发恶性胸腔积液,疗效肯定,不良反应轻.     

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的：观察低分子肝素加阿斯匹林治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法：采用随机、单盲对照试验，观察治疗前后心绞 发作及心电图，动态心电图所示心肌缺血改善情况和血小板计数，凝血酶原时间、部位凝血活酶时间的变化。结果：低分子肝素加阿斯林治疗后，心绞痛发作频率减少，心电图ST段下移恢复明显，动态心电图心肌缺血总时间经缩短，与对照组相比均存在明显差异（P＜0．01），但血小板计数，凝血酶原时间，部分凝血活酶时间与对照组相比无显差异（P＞0．05）。结论：低分子肝素加阿斯芬林比单用阿斯匹林对不稳定型心绞痛治疗更有效，无明显副作用，可用于不稳定型心绞痛的常规治疗。     

结核灵片联合化疗治疗初治菌阳肺结核84例

目的 评价结核灵片联合化疗对初治菌阳肺结核病有效性及安全性.方法 84例初治菌阳肺结核病患者在抗结核化疗基础上给予结核灵片治疗,与单纯抗结核化疗治疗相比较,观察治疗前及2月末、6月末临床症状、痰涂片、胸CT的变化.结果 治疗组2月末及6月末临床症状、痰菌阴转、病灶吸收均优于对照组.结论 结核灵片可改善临床症状、促进痰菌阴转、病灶吸收、降低复发,效果显著,值得临床推广.     

地榆升白片治疗抗结核化疗白细胞减少症80例疗效观察

目的观察地榆升白片治疗抗结核化疗白细胞减少症的临床疗效。方法将120例抗结核化疗白细胞减少症患者随机分为观察组80例及对照组40例,两组均采用2H3R3Z3E3/4H3R3或2HRZE/4HR抗结核基础治疗,观察组加服地榆升白片,对照组加服鲨肝醇,观察两组临床疗效及治疗前后白细胞计数（WBC）、临床症状（乏力、头晕、地热）改善情况。结果观察组总有效率明显高于对照组,P〈0.05;治疗后WBC明显高于治疗前及对照组（P均〈0.05）;两组主要症状均有改善,但观察组较对照组改善更明显。结论地榆升白片治疗抗结核化疗白细胞减少症疗效确切,值得借鉴。