南京地区体检人群血红蛋白与血脂相关性研究

目的探讨体检人群血红蛋白(Hb)与血脂的相关性。方法随机选取江苏省人民医院体检中心健康体检者654例,检测其Hb、胆固醇(Ch)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)水平,分析Hb与血脂相关指标的关系。结果男性Hb、Ch、TG浓度明显高于女性,差异有统计学意义(P0.05)。在女性组中,高Hb浓度组的Ch、TG、LDL水平明显高于低Hb浓度组,但差异无统计学意义(P0.05);在男性组中,高Hb浓度组的Ch、TG、LDL水平明显高于低Hb浓度组,差异有统计学意义(P0.05),且随Hb水平的增高,Ch、TG、LDL水平均呈升高趋势,相关性分析显示男性Hb水平与血清Ch(r=0.637)、TG(r=0.247)、LDL(r=0.812)呈正相关,差异有统计学意义(P0.01)。结论对Hb浓度异常升高的体检人群,应及时进行血脂检测,了解血脂状况,可有效防治心脑血管疾病的发生。     

2型糖尿病患者血清25-羟维生素D_3与糖代谢指标相关性分析

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清25-羟维生素D_3[25-(OH)D_3]水平与糖代谢指标的相关性。方法收集2017年9-11月于江苏省人民医院内分泌科就诊的T2DM患者血清264例(T2DM组)及同期体检者血清200例(NDM组),检测其25-(OH)D_3、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平,同时测量体质量指数(BMI)。其中T2DM组患者行糖耐量实验,检测FPG、30、60、120、180min血糖(PG)水平。264例患者按病程长短分为5组,A组:1年;B组:1~5年;C组:5~10年;D组:10~20年;E组:≥20年,分析各组血清25-(OH)D_3与HbA1c、各时间点血糖水平的相关性。结果 T2DM组BMI、FPG、HbA1c、TC、TG均显著高于NDM组,差异有统计学意义(P0.05)。T2DM组25-(OH)D_3水平显著低于NDM组,差异有统计学意义(P0.05)。随着病程的延长,FPG、30min PG、60min PG、120min PG及180min PG水平呈上升趋势,差异有统计学意义(P0.05);25-(OH)D_3水平呈下降趋势,差异有统计学意义(P0.05)。25-(OH)D_3缺乏率随病程的进展而升高。25-(OH)D_3与FPG,120min PG,180min PG、病程长短呈负相关,差异有统计学意义(P0.05)。结论 T2DM患者血清25-(OH)D_3与糖代谢指标呈负相关,及时补充维生素D制剂,有利于患者血糖水平的控制,进而有效预防及控制远期慢性并发症的发生发展。     

手术患者耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌血流感染预后不良的危险因素分析

目的 分析手术患者发生耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌（CRKP）血流感染的临床特征及预后不良的危险因素，为临床早期诊断及感染控制提供依据。方法 回顾性分析2017—2020年南京医科大学第一附属医院183例CRKP血流感染患者临床资料及实验室检查，根据血流感染发生前是否有手术史分为手术组（115例）和非手术组（68例），分析手术组患者治疗28 d后的预后影响因素。结果 183例CRKP血流感染患者中62.8%存在手术史，手术组患者在引流管留置和住院时间≥28 d比例均高于非手术组。入住ICU和感染性休克是影响手术组患者预后的独立危险因素。结论 CRKP血流感染患者中手术组人数高于非手术组，入住ICU和感染性休克可显著增加手术患者CRKP血流感染死亡风险，临床医师应积极给予预防和及时诊治措施。     

Mb、Hs-cTnT、Hb、MCV和RDW在急性心肌梗死中的应用价值

目的探讨肌红蛋白(Mb)、超敏心肌肌钙蛋白T(Hs-cTnT)、血红蛋白(Hb)、红细胞平均体积(MCV)和红细胞分布宽度(RDW)在急性心肌梗死中的应用价值。方法收集急性心肌梗死患者100例,及同期就诊的具有胸痛等相似症状的非急性心肌梗死患者117例,检测其Mb、Hs-cTnT、Hb、MCV和RDW水平。结果急性心肌梗死组患者的Mb水平高于非急性心肌梗死组,但差异无统计学意义(P0.05);急性心肌梗死组的Hs-cTnT、Hb、MCV、RDW水平高于非急性心肌梗死组,差异有统计学意义(P0.05)。随着心功能受损程度的增加,Hs-cTnT、Hb、RDW呈升高趋势。以急性心肌梗死患者和非急性心肌梗死者Mb、Hs-cTnT、Hb、MCV和RDW指标作受试者工作特征曲线(ROC曲线),对应ROC曲线下面积分别为0.592、0.744、0.644、0.678、0.656。结论 Hb、MCV及RDW可与Mb、Hs-cTnT共同作为诊断和评价急性心肌梗死的良好实验室指标。     

NJ001特异性抗原在胰腺癌组织中表达的初步研究

目的:研究NJ001特异性抗原在胰腺癌患者组织中的表达情况,探讨其与临床病理特征之间的关系及预后价值?方法:采用免疫组织化学方法对89例胰腺癌组织?17例胰腺良性疾病组织中NJ001特异性抗原进行检测,用半定量评分法判定结果,同时结合患者的临床病例资料,使用χ2检验或Fisher确切概率法进行相关性分析?Kaplan-Meier生存曲线评价该抗原的表达情况对预后的影响?结果:免疫组织化学结果显示,NJ001特异性抗原在胰腺癌组织中表达高于胰腺良性疾病组织(77.5% vs17.6%,P < 0.001)?进一步分析发现:低分化患者该抗原的阳性表达率高于高分化患者(83.0% vs 60.0%,P= 0.027);且在肿瘤浸润程度深?存在淋巴转移的患者中该抗原的阳性表达率分别高于浸润程度低?无淋巴转移者(82.2% vs 53.3%,P = 0.037;91.1% vs 62.8%,P = 0.002),差异有统计学意义?生存分析显示,该抗原表达阳性的患者的生存时间短于表达阴性的患者(P = 0.036)?结论:NJ001特异性抗原的表达与胰腺癌的分化程度?浸润深度?淋巴结转移及预后密切相关,该抗原有望成为检测胰腺癌进展的新的标志物?     

南京地区健康体检者血尿酸检测结果及与高血压相关性分析

目的了解南京地区健康体检人群血尿酸水平及相关危险因素,为高尿酸血症的防治提供科学依据。方法选取南京地区健康体检者4 315例,检测其血尿酸、血压、体质量指数,使用趋势检验、χ2检验、t检验、方差分析、非条件Logistic回归等方法回顾性分析其血尿酸水平、高尿酸血症的检出率及其影响因素。结果该人群血尿酸水平为(321.36±87.84)μmol/L,其中男性为(374.10±85.53)μmol/L,女性为(291.29±71.31)μmol/L;高尿酸血症总体患病率为20.86%,其中男性为26.03%,女性为15.80%,男性显著高于女性,差异有统计学意义(P0.05)。随着尿酸水平增高,血压水平也逐渐升高,高血压患病率也呈上升趋势(P0.05);相关分析显示,血尿酸水平与收缩压(r=0.176)、舒张压(r=0.183)水平呈正相关(P0.05)。性别、年龄、血压、体质量指数是高尿酸血症的独立危险因素。结论南京地区健康体检者高尿酸血症的患病率较高,其中男性显著高于女性,血尿酸水平和血压密切相关,尿酸干预对高血压的防治有重要临床意义。     

TNF-α对肥大细胞Toll样受体4表达的调节

目的探讨肿瘤坏死因子-α（TNF-α）对肥大细胞Toll样受体4（TLR4）表达的调节。方法不同浓度TNF-α与鼠肥大细胞P815作用后,用流式细胞技术、实时定量逆转录聚合酶链式反应（real-time polymerase chain reaction,RT-PCR）,在蛋白水平、mRNA水平检测肥大细胞的TLR4表达。结果 TNF-α上调肥大细胞P815的TLR4表达,TNF-α抗体的应用可阻断此上调作用。结论 TNF-α能够上调肥大细胞P815表面TLR4的表达,为进一步探讨肥大细胞TLR4参与过敏反应提供了实验依据。     

医学院校实验室安全教育与管理

高校实验室的安全建设与管理是维护学校教学科研等工作正常开展的必要保证,实验室的安全管理对整个学校安全与和谐发展至关重要。随着我国医学高等教育的快速发展,实验室的教学、科研任务日益繁重,实验室本身的环境安全隐患、各类潜在化学危险品、生物危害品的使用量剧增,医学高校实验室的安全管理面临挑战。针对医学实验室存在的安全问题,急需在校期间对学生开展安全知识教育和技能培训的方法,增强学生的安全意识,提高其安全防护能力。