大剂量莨菪碱对哮喘持续状态长期治疗的临床疗效分析——附131例报告

应用大剂量茛菪碱对哮喘持续状态长期治疗,取得显效。以递增方法达到茛菪化条件:出现口干、口渴;面颊潮红;瞳孔散大,视力摸糊;皮肤搔痒;心悸等为最佳作用。木文茛菪化剂量是270～500mg,一日三次服,三个月初见疗效,六个月病情好转不再反复,一年基本治愈,二年痊愈,继服一年巩固疗效。轻、中度哮喘三年痊愈,重度五年痊愈。131例哮喘患者痊愈91例(69.5％),痊愈后停药者,五年以上无1例复发,具有明确的临床应用价值。     

石杉碱甲对阿尔茨海默病患者血小板膜Faus及Apo2-7和Bcl-2水平与认知功能的影响

背景：石杉碱甲是中国首创的一种从中国中草药蛇足石杉中提取的一种可逆性胆碱酯酶抑制剂，其机制是通过阻止乙酰胆碱酯酶的水解而增加神经突触中的乙酰胆碱浓度，提高痴呆患者胆碱功能，改善认知状态。目的：研究石杉碱甲对阿尔茨海默病患者认知功能改善的作用。设计：以患者为研究对象，随机化同期对照研究。单位：一所军区总医院神经内二科。对象：2000-03／2003-12解放军济南军区总医院神经内二科住院的阿尔茨海默病(AD)患者69例，按患者意愿分为石杉碱甲组38例，均为男性，年龄68～84岁，平均76岁。对照组31例，男性，年龄68～80岁，平均74岁。主要观察指标：两组治疗后血小板膜Fas，Apo2．7，Bcl-2阳性表达的百分率和简易精神状态量表(MMSE)，长谷川痴呆量表(HDS)，日常生活活动能力(ADL)积分。结果：石杉碱甲治疗组治疗后外周血血小板膜Fas，Apo2．7,bcl-2阳性表达率分别为(2．23&;#177;0．49）％，(2．37&;#177;0．36)％．(2．01&;#177;0．32)％，均低于对照组(3．12&;#177;0．74)％，(2．83&;#177;0．67)％，(2．59&;#177;0．54)％，经统计学处理，差异有显著性意义(P&;lt;0．01）。石杉碱甲组预后MMSE，HDS和ADL积分为20．45&;#177;4．14，21．39&;#177;4．89，36．15&;#177;5．11显著高于或低于对照组15．76&;#177;3．23，17．32&;#177;2．09，44．26&;#177;7．21，差异有显著性意义(P&;lt;0．05)。结论：石杉碱甲确能有效的提高阿尔茨海默病记忆、认知能力，并能有效的提高生活自理能力。     

老年心肌梗塞后残余心肌缺血与猝死关系的探讨

对74例出院老年心肌梗塞患者的随访结果表明,心肌梗塞后残余心肌缺血与猝死关系密切。经统学分析证明,老年心肌梗塞后有残余心肌缺血患者较无残余心肌缺血患者,残余心肌缺血合并室性早搏患者较无合并室性早搏患者,合并左心机能不全患者较无合并左心机能不全患者,其猝死的发生率均显著升高(P<0.025～0.005)。分析残余心肌缺血患者猝死发生率较高的原因可能为:1.存在持久的心肌梗塞病灶;2.急性心肌缺血的再发作,甚至有再次发生心肌梗塞的可能;3.室性早搏与左心机能不全的发生率较高。故预防老年心肌梗塞后残余心肌缺血患者发生猝死的关键是改善残余心肌的缺血性改变、预防急性心肌缺血的再发作及再次心肌梗塞的发生,并及时防治室性早搏与左心机能不全。     

不同肾脏疾病时leptin与NPY的水平变化

目的：探讨不同肾脏疾病时血浆瘦素（leptin）和神经肽Y（NPY）的水平变化及意义。方法：应用放射免疫分析对176例不同肾脏疾病患者血清leptin及血浆NPY水平进行检测，并与35例正常人进行对比。结果：与对照组比较，糖尿病肾病、慢性肾功能不全及血液透析前后血清leptin水平均增高显著（P〈0．05；P〈0．01；P〈0．01）。血浆NPY水平在慢性肾功能衰竭和血液透析前后显著增高（P〈0．01；P〈0．01）。其他各组与对照组比较均无显著性差异（P〉0．05）。与血透前比较，血透后leptin和NPY水平明显降低有显著性差异（P〈0．05；P〈0．05）。相关性分析显示，慢性肾功能衰竭组和血液透析组leptin与NPY之间均呈正相关（r=0．68。t=3．62，P〈0．01；r=0．58，t=4．02，P〈0．01），其他各组间无相关性。结论：慢性肾脏疾病和慢性肾功能衰竭患者存在高leptin、NPY血症；血液透析过程能增加leptin和NPY的清除率，改善患者的营养状态。     

退烧冲剂提取工艺的初步探讨

采用正交试验法初步考察了退烧冲剂的提取工艺，结果证明在加水量为12倍、10倍，煎煮2次。第1次1小时，第2次2小时，并搅拌。醇沉浓度60％的情况下，为该制剂的最佳提取工艺。     

探讨血液生化检测各阶段质量控制因素与结果分析

随着临床常规生化检验方法的不断改进和完善,常规生化检验结果的重复性和准确性得到了进一步提高,但在质量控制方面还存在不少问题,值得重视和改进.临床常规生化检验是对离体血液进行生物化学物质的测定,其质量控制是由分析前、分析中、分析后三个阶段有机组成的.正确分析和认识各阶段质控的影响因素,对保证检验结果的真实可靠起到了积极的作用.     

高血压并合并症患者降压药物的选择

<正>我国约有1亿例高血压患者,并发症发生率为40%,其降压治疗药物选择也不同于无合并症的高血压患者。在选择降压药物时应注意既要控制血压又不加重合并症为目的。1高血压合并冠心病的治疗钙拮抗剂(CCB)除有扩张周围阻力血管的作用外,还有强大的扩冠作用。CCB通过阻止动脉壁内钙浓度升高而有抗动脉粥样硬化、减轻血管损伤,延缓血管的老化以及逆转心     

浅谈乳腺癌临床治疗体会

目的：探讨我我院10年乳腺癌诊治效果及体会。方法：回顾分析2005-2010年我院收治的乳腺癌病例46例，运用乳腺癌根治术、改良根治术等方法进行治疗。结果：痊愈出院46例，生存1．0年以上9例，5～10年22例，5年以下15例。结论：由于在基层医院就诊患者中，中晚期乳腺癌的格局表法改变，加上经济及放疗设施不足，故传统根治术及改良根治术仍是其主要的治疗手段。     

肾脏疾病时血清瘦素水平与慢性肾衰竭的关系

瘦素(Leptin,LEP)是近年来发现的一种由脂肪细胞分泌的对调节代谢具有重要生物活性的多肽激素.其主要生理功能是感受机体的营养状况,调节食欲及进食量.LEP不仅与肥胖有关,而且与许多疾病如肾脏疾病等关系密切.肾脏是清除LEP的主要器官,同时LEP对肾脏疾病可直接发挥作用.本研究探讨LEP水平对慢性肾脏疾病的影响;慢性肾衰与LEP关系及发生机制,对延缓慢性肾衰减轻对肾功能的影响,减缓肾功能衰竭有重要意义.