精神科护士长素质刍议

<正>精神科护士长不仅是科室和病房护理管理的主体,也是科室发展与建设的主力军。本文从精神科患者的特殊性入手,着重论述了精神科护士长应具备的特殊本领,提出了对精神科护士长的特殊要求,精神科护士长是推动我国精神卫生     

乙丙脯氨酸治疗老年高血压病疗效观察

乙丙脯氨酸 (ｅｎａｌａｐｒｉｌ)为第 2代长效血管紧张素转换酶抑制剂 ,它通过抑制血管紧张素转换酶 ,阻断血管紧张素Ⅰ正常转变为有活性的血管紧张素Ⅱ ,使外周血管扩张 ,血压下降。为观察其对老年高血压病的治疗效果 ,我们用乙丙脯氨酸治疗老年高血压病患者 4 0例 ,收到良好效果 ,现报告如下。资料与方法1 对象　门诊确诊的一、二期高血压病患者 4 0例 ,男 2 2例 ,女 18例 ;年龄 6 0～ 6 8岁 ,平均 6 3岁。全部患者均符合 1979年心血管流行病学及人群防治会议制定的高血压病诊断标准 ,收缩压≥ 2 1 3ｋＰａ ,舒张压≥ 12 7ＫＰａ ,且停…     

尼索地平治疗高血压病50例报告

近年来，我们用尼索地平治疗一、二期高血压患者５０例，与同期用巯甲丙脯酸治疗者比较．疗效满意，现报告如下。 资料与方法；本文患者８６例，男４７例，女３９例；年龄３４～７２岁，平均５４岁；病程４～３０年，平均１０年。均符合１９７９年心血管病流行病学及人群防治会议制订的高血压诊断标准，均为一、二期。随机分为两组，尼索地平组５０例，巯甲丙脯酸组３６例，两组资料有可比性。尼索地平组每天服药２次，每次１０ｍｇ，如用药２周舒张压仍＞９０ｍｍＨｇ（ｌｍｍＨｇ＝０．１３３ｋＰａ），则于第３周剂量加倍，继服４周，共…     

老年冠心病猝死23例分析

为探讨老年冠心病猝死的规律,以求早期防治,特选择我院1970年8月至1990年1月发病后1小时内猝死的病例,作一回顾性临床分析。资料与方法一、病例选择年龄≥60岁,符合世界卫生组织关于冠心病诊断标准,发病后即刻或1小时内死亡,并排除自然死亡者。二、临床资料一般资料:男19例,女4例,年龄60～76岁,平均67.3±5.4岁。阵旧性心肌梗塞10     

11例老年肾功能衰竭伴严重冠心病血液透析体会

１１例老年肾功能衰竭伴严重冠心病血液透析体会解放军济南军区总医院（济南２５００３１）孙吉玉，高太有老年肾功能衰竭伴严重冠心病无疑使血液透析难度增加。１９８３年来，我们对１１例伴严重冠心病的老年肾功能衰竭患者行血液透析，取得较好效果。１临床资料１１例中...     

单硝酸异山梨酯联用地尔硫卓治疗不稳定型心绞痛疗效观察

我们采用单硝酸异山梨酯(ISMN)联用地尔硫卓治疗不稳定型心绞痛49例,与同期单用ISMN治疗36例比较,疗效明显优于单用组,报告如下。临床资料不稳定型心绞痛患者85例,男55例,女30例,56～75岁,平均65岁。均符合缺血性心脏病诊断标准。其中初发劳累型心绞痛14例,恶化劳累型心绞痛44例,自发性心绞痛27例。随机分为联用地尔硫卓组49例,单用ISMN组36例,两组资料有可比性。联用组口服ISMN10～20mg,3次/日,同时口服地尔硫卓15～30mg,32次/日;单用组仅口服ISMN20～40mg,每日3次,疗程均为14天,服药期间不再服用其它抗心绞痛药。疗效评定显效:心…     

老年心肌梗塞后残余心肌缺血与猝死关系的探讨

对74例出院老年心肌梗塞患者的随访结果表明,心肌梗塞后残余心肌缺血与猝死关系密切。经统学分析证明,老年心肌梗塞后有残余心肌缺血患者较无残余心肌缺血患者,残余心肌缺血合并室性早搏患者较无合并室性早搏患者,合并左心机能不全患者较无合并左心机能不全患者,其猝死的发生率均显著升高(P<0.025～0.005)。分析残余心肌缺血患者猝死发生率较高的原因可能为:1.存在持久的心肌梗塞病灶;2.急性心肌缺血的再发作,甚至有再次发生心肌梗塞的可能;3.室性早搏与左心机能不全的发生率较高。故预防老年心肌梗塞后残余心肌缺血患者发生猝死的关键是改善残余心肌的缺血性改变、预防急性心肌缺血的再发作及再次心肌梗塞的发生,并及时防治室性早搏与左心机能不全。     

冠心病、Ⅱ°A—VB,安装起搏后3年发生急性心梗抢救成功1例

男,70岁。1967年确诊冠心病、劳力型心绞痛。1987年1月发作心绞痛,心率40次/分,继之出现Ⅲ°A-VB,用阿托品、异丙基肾上腺素提高心率,仍未见效,多数为Ⅱ°Ⅱ型或Ⅲ°A-VB,心率慢至38次/分。病人多次出现晕厥,于3个月后会诊安装永久型人工起搏器(ⅤⅥ型) 患者1990年1月19日凌晨2点突然感上腹部持续     

老年人二尖瓣脱垂并感染性心内膜炎1例

老年人二尖瓣脱垂并感染性心内膜炎１例济南军区总医院王锦风，高太有，孙吉玉患者男性，６４岁，离休干部。因发热，头痛半月，于１９９２－１１－０９入院。自述半月前因受凉致发热，头痛，体温３８．４～３９，６℃。在院外经用青霉素每日４００万ｕ静滴１周，体温降至...     

非胰岛素依赖性糖尿病肥胖与脂代谢及冠心病的关系

对７８例非胰岛素依赖性糖尿病（ＮＩＤＤＭ）测定体重指数（ＢＭＩ）、血清脂蛋白，了解并发冠心病情况。发现ＮＩＤＤＭ者ＢＭＩ明显增加。ＮＩＤＤＭ的脂代谢异常主要表现为ＬＤＬ－Ｃ及ＴＧ升高，ＨＤＬ－Ｃ降低，随着肥胖程度加剧，脂代谢异常更加明显，冠心病的发生率随之增加。控制体重是减轻ＮＩＤＤＭ者脂代谢紊乱及冠心病发生的重要措施。