颌骨骨折的小型钛板坚固内固定治疗56例

面骨由于解剖特殊，结构复杂，骨质薄厚不一，布满窦腔与管道，当受外力打击时，易发生骨折，在治疗中既要恢复原有解剖形态，又要其恢复功能，给治疗增加了难度^[1]。坚固内固定能够使骨折断端达到三维稳定性，固定后骨片难以再发生移位，术后调整较困难，因此，对手术要求的精度高，必须使骨折断端达到解剖复位^[2]。     

脊柱胸腰段及脊髓损伤合并隐性胸膜肺损伤86例分析

脊柱胸腰段（T11-L1）骨折脱位常伴有脊髓损伤。此类患者如有胸部损伤的症状、体征多不明显，普通X线胸片亦未能显示时．易漏诊。2004年10月-2006年10月，我们共收治86例胸腰段损伤伴脊髓损伤患者，其中19例合并血、气胸或肺挫伤。现将诊治体会报告如下。     

胸中段食管癌sIMRT、VMAT、TOMO三种放疗技术靶区和危及器官剂量学研究北大核心

目的:探讨胸中段食管癌sIMRT、VMAT、TOMO三种放疗计划剂量学特点,为临床治疗提供剂量学参考。方法:选取我科2016年9月至2020年1月的25例胸中段食管癌放疗患者资料,采用Pinnacle10.0和Tomotherapy TPS分别设计sIMRT、VMAT、TOMO三组计划,对三组计划的靶区和危及器官剂量学参数进行比较。结果:胸中段食管癌sIMRT、VMAT、TOMO三种放疗技术靶区和危及器官剂量学比较;靶区适形度CI(0.638±0.043 vs 0.686±0.052 vs 0.762±0.045)和均匀性HI(0.247±0.025 vs 0.231±0.013 vs 0.211±0.023)TOMO最佳,VMAT优于sIMRT(P<0.05)。双肺V_(5)(%)(68.23±6.03 vs 65.51±5.21 vs 76.75±8.03)、V_(10)(%)(47.48±3.53 vs 45.04±2.07 vs 52.54±2.65)和D_(mean)(cGy)(1310.57±76.76 vs 1250.44±70.39 vs 1250.44±70.39)VAMT最低、sIMRT低于TOMO(P<0.05);双肺V_(20)(%)(22.87±2.02 vs 20.57±1.53 vs 20.01±2.08)TOMO略低于VMAT、VMAT略低于sIMRT(P<0.05)。心脏V_(25)(%)(30.57±8.59 vs 24.46±8.44 vs 19.86±6.92)、V_(30)(%)(18.55±5.08 vs 15.08±5.57 vs 11.69±4.74)、D_(mean)(cGy)(1742.23±485.63 vs 1680.33±510.33 vs 1651.36±521.33)TOMO低于VMAT,VMAT低于sIMRT(P<0.05)。脊髓最大剂量D_(2%)(4045.46±168.57 vs 4010.65±210.32 vs 3740.56±185.58),TOMO低于VMAT,VMAT略低于sIMRT(P<0.05)。结论:胸中段食管癌根治性放疗靶区适形度和均匀性TOMO最佳,VMAT优于sIMRT;危及器官剂量三种放疗技术各有特点,但综合来看对肺的保护VMAT最优,心脏和脊髓的保护TOMO最优,sIMRT在肺的低剂量区较TOMO有一定优势。     

55例舌癌患者治疗与影响预后因素分析

目的:研究舌癌患者治疗与预后的影响因素。方法:选择在我院就诊的舌癌患者作为研究对象,调查患者的性别、年龄、负面情绪、肿瘤部位、分期情况,并以舌癌患者预后变化作为应变量进行Logistic分析。结果:性别因素对舌癌的预后无影响,年龄越小,焦虑和抑郁情绪越强烈、TNM分期越差、部位越靠近舌根,患者出现局部复发、远处转移及死亡等不良预后的机会越大;预后好坏与焦虑情绪、抑郁情绪、舌癌部位以及肿瘤分期呈正相关,与年龄呈负相关。结论:年龄、负面情绪、肿瘤部位、分期情况均会影响患者的远期预后。     

EGFR信号网络在非综合征型腭裂发生中的作用

非综合征型腭裂发病受遗传和多种环境因素的影响,涉及多种基因和信号通路的变化和调控,但目前非综合征型腭裂发病的分子机制尚不清楚。因此,本文就目前EGFR信号通路与腭裂发生的关系进行综述。     

症状性椎动脉颅内段慢性闭塞血管内再通二例

从本期起,本刊开办血管内介入治疗脑血管病,即“介入治疗病例透视”的栏目,就目前的临床热点进行研讨。本期的内容是第五届缺血性脑血管介入治疗青年沙龙研讨的病例,供读者思考。目前,对颅内动脉重度狭窄,介入治疗的结果似乎优于规范的内科治疗,但对有些完全闭塞的病变,尚未导致大面积脑梗死,同时由于低灌注而不断有症状发怍的患者,文献报道的治疗方法不多。本文作者尝试使用介入治疗的方法使已经完全闭塞的血管再通,应用介入治疗已完全闭塞的颅内动脉在适应证以及技术方面均应谨慎对待。     

竹林胺治疗前列腺肥大的报告

1．1病例1患者，72岁，因尿频、尿少、尿线细已10余年而入院治疗。10余年前因上述症状入院检查，诊断为前列腺肥大，服用乙芪酚及前列康无明显好转。近2年来病情加重，尿次数增多，一昼夜约20次左右，尤以夜间有明显尿频，有憋尿感，     

三种比色板在前牙金沉积冠修复中的临床观察

目的探讨Vitapan Clsaaical、Vitapan 3D-Master与SHOFU NCC比色板在前牙金沉积冠修复中的比色效果,以指导临床工作.方法采用修复前比色,修复体制作完成后口腔外.内核对颜色的方法.对比三种比色板的比色效果.结果修复体制作完成后,在口腔内、外核对颜色时,使用Vitapan 3D-Master比色板和SHOFU NCC比色板的满意度均高于Vitapan Clsaaical经典比色板(P<0.05),而Vitapan 3D-Master比色板和SHOFU NCC比色板之间无显著性差异(P>0.05).结论在前牙冠修复中,配合金沉积冠使用,Vitapan 3D-Master比色板和SHOFU NCC比色板颜色范围较宽,临床比色可以取得较好的效果.     

血脂康与立普妥治疗高血脂症疗效比较的临床观察

目的：观察和比较血脂康胶囊与立普妥（阿托伐他汀钙片）治疗高血脂症的临床疗效，并评价其安全性。方法：将印例高血脂症患者随机分为两组：A组40例采用血脂康胶囊治疗，2粒／次口服，2次／d；B组40例采用立普妥（阿托伐他汀钙片）治疗，10mg／次口服，1次／d。疗程均为8周。治疗前后检测血脂（TC、TG、LDL-C及HDL-C）、血尿便常规和肝功（ALT）、肾功（BUN、Cr），并每周随访、记录不良反应。结果：A、B两组治疗后TC，TG，LDL—C均下降，血脂康组（A组）依次下降21．33%，16．29%，30．21%；立普妥组（B组）依次下降22．51%，19．56%，31．30%。两组均未发现严重不良反应。结论：血脂康与立普妥的临床疗效基本相似，均为安全、有效的降脂药物。且血脂康价格更便宜，值得推广应用。     

蒲公英辅助治疗牙周炎的临床效果观察

目的评价蒲公英辅助治疗慢性牙周炎的临床效果。方法将80例牙周炎患者随机分为两组,对照组(40例)采用基础治疗,观察组(40例)采用蒲公英辅助基础治疗,对两组患者的治疗效果进行比较。结果治疗后2周,观察组患者的辅助治疗总有效率为95%,对照组患者的辅助治疗总有效率为75%。两组辅助治疗总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用蒲公英局部辅助治疗牙周炎,能够有效地改善临床症状,提高牙周炎治疗的效果,值得在广大基层医院推广。