肝细胞生长因子基因C57488A多态性及其血清水平和高血压的相关性研究

目的:探讨中国合肥地区汉族人群中肝细胞生长因子(HGF)基因C57488A多态性及其血清水平与高血压的关系,并初步观察其多态性对血清HGV水平的影响.方法:对107例高血压患者及110例健康对照人群进行HGF基因C57488A多态性及其血清水平检测,采用SASP-PCR法检测基因多态性,采用双抗体夹心ELISA法检测血清HGF水平.结果:高血压组CC基因型、C等位基因频率和血清HGF水平均显著高于对照组(均P<0.01).高血压组CC基因型者血清HGF水平较CA+AA基因型者相比有升高趋势(P=0.072).结论:中国合肥地区汉族人群高血压的发生与HGV基因C57488A多态性有关,携带CC基因型和C等住基因可能是高血压的易感因素.高血压患者血清HGF水平显著升高,CC基因型的高血压患者血清HGF水平较CA+AA基因型者相比有升高趋势.     

门诊2型糖尿病糖化血红蛋白控制现状调查分析

目的了解我院门诊2型糖尿病（T2DM）患者血糖控制状况并分析相关影响因素。方法选择2012年4—6月到我院门诊就诊且符合人选标准的单纯口服药物或口服药联合胰岛素治疗的2型糖尿病患者336例。检测糖化血红蛋白（HbAlc）、空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（PPG）等,并填写相关信息表格。结果336例糖尿病患者中,HbAlc控制达标者（HbAlc〈7．0）占42．9％,不达标者占57．1％。单纯口服药组的HbAlc达标率显著高于口服药联合胰岛素组（45．5％V838．8％,P〈0．05）;所有患者单药占23．2％,口服药联合胰岛素占39．9％,两联药及三联药分别占30．4％,6．5％,HbAlc达标率按以上顺序渐降低。结论门诊型糖尿病血糖控制情况不容乐观,应加强教育与宣传,及时调整治疗方案,改善患者血糖控制状况。     

神经源性应激性心肌病一例

<正>应激性心肌病由20世纪90年代日本学者Sato首次描述报道,多由强烈应激诱发。近年来临床发现,急性神经系统损伤可导致心电图、心功能异常。现就我院收治的急性脑梗死诱发的酷似急性前壁心肌梗死,经冠状动脉造影排除冠心病的神经源性应激性心肌病(NSC)1例报道如下。1临床资料患者女性,83岁,代主诉:"全身乏力伴头痛1d"于2018年8月1日入院。现病史:1d前无明显诱因下突发全身乏力,跌倒在地,未伤及头部,伴头痛不适,无恶心呕吐,同时患     

高速公路旁广告牌不同密集程度对驾驶行为的影响

目的 :探讨高速公路旁广告牌不同密集程度对直行路段和转弯路段驾驶行为的影响。方法 :选取26名有驾照的被试在驾驶模拟器上进行实验,数据采用SPSS20.0进行统计分析。结果:跟车时看不同密集度的广告牌,无论弯道还是直行,跟车距离、横向偏移差异有统计学意义(P<0.05),密集度多的广告牌,横向偏移大,跟车距离小;实时速度差异无统计学意义(P>0.05)。弯道和直行差异有统计学意义(P<0.05),实时速度为弯道小于直行,跟车距离、横向偏移为弯道大于直行,弯道时影响更大。结论:广告牌的不同密集程度对驾驶行为的作用受路型的影响。     

室间隔缺损儿童封堵术后的焦虑状况及相关影响因素分析

目的 调查小儿室间隔缺损封堵术后的焦虑状态,分析影响患儿术后焦虑的相关因素。方法 选取2016年3月-2019年2月行室间隔缺损封堵术的186例先天性心脏病患儿,在入院当天和术后1 d、术后7 d分别采用改良耶鲁围术期焦虑量表(mYPAS)对患儿的焦虑水平进行评估,调查患儿术后焦虑原因并分析患儿术后焦虑的相关影响因素。结果 与入院时相比,患儿术后1 d、7 d的mYPAS各维度评分及总分均显著高于入院时(F=10.247、9.551、8.781、11.362、7.051、6.995,P＜0.05)。学龄前期患儿入院时、术后1 d、术后7 d的mYPAS总评分均显著低于学龄期患儿(t=3.321、6.328、4.014,P＜0.05)。多因素分析显示,患儿术后1 d的焦虑影响因素包括年龄、对穿刺疼痛恐惧、对手术过程恐惧、对手术室/病房恐惧,其对患儿术后1 d焦虑的解释率为66%;术后7 d的焦虑影响因素包括年龄、对手术室/病房恐惧、出血与血肿,其对患儿术后7 d焦虑的解释率为59%。结论 患儿室间隔缺损封堵术后容易产生焦虑情绪障碍,对手术室/病房恐惧、术后出血与血肿是影响患儿术后焦虑情绪的主要因素。     

定势心理与护理差错

减少护理差错是护理质量管理的一项重要工作.在长期的临床实践中,我们通过观察分析及亲身体会发现,发生护理差错时常伴随一种心理趋向,即定势心理,而人们总结教训时往往触及不到它,它也是导致护理差错发生的一种易被忽视的因素.     

肝细胞生长因子基因C57488A多态性与原发性高血压的关系

目的:血管内皮细胞功能不全在高血压患者中普遍存在,肝细胞生长因子在内皮细胞功能不全中起重要作用,与高血压的流行、严重程度、靶器官受损等有关.探讨肝细胞生长因子基因C57488A的多态性在原发性高血压发病机制中的作用.方法:①试验对象:选择2006-06/12在本院保健中心体检或本科室住院的原发性高血压患者共107例作为原发性高血压组,平均年龄(61±9)岁,其中有高血压家族史者共47例;所有对象均为合肥地区居住且无血缘关系的汉族人,患者对试验知情同意,试验经医院医学伦理委员会批准.病例收集按照中华医学会制订的高血压指南标准,收缩压≥140mmHg,或舒张压≥90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),或明确诊断为高血压而接受药物治疗达1年以上者.1个月内仅服用降压药.同时选择未曾接受高血压药物治疗的健康人共110名作为正常对照组,平均年龄(60±8)岁;纳入标准:收缩压＜140 mm Hg,舒张压＜90 mm Hg,并排除高血压家族史.所有受试对象均详细调查家族史,排除继发性高血压、糖尿病、冠心病、甲状腺疾病、严重的肝肾疾病及心肺功能不全等.②试验方法及评估:所有受试对象均测定血压、身高、体质量,计算出体质量指数,常规生化测定总胆固醇、三酰甘油、极低密度脂蛋白、空腹血糖等.采用单一等位基因特异性引物PCR技术测定两组肝细胞生长因子的基冈型及肝细胞生长因子C57488A基因多态性分布、各基因型和等位基因频率分布.结果:纳入原发性高血压患者107例和健康人110名,均进入结果分析.①原发性高血压组和正常对照组的年龄、性别、体质量指数、三酰甘油、总胆崮醇、极低密度脂蛋白和空腹血糖差异均无显著性(P＞0.05).②所有受试对象基因多态性分布符合Hardy-Weinberg平衡,具有群体代表性.原发性高血压组中有家族史者(47例)和无家族史者(60例)的CC、CA、从基因型频率分别为0.809、0.170、0.021和0.733、0.233、0.033,C、A等位基因频率分别为0.894、0.106和0.850、0.150.正常对照组肝细胞生长因子基冈C57488A的CC、CA、AA基因型频率分别为0.527、0.355、0.060;C、A等位基冈频率分别为0.705、0.295.③原发性高血压组中有家族史和无家族史者基因型CC和等位基因C频率均高于正常对照组(P＜0.01,P＜0.05);有家族史者CC基因型频率和C等位基因频率均高于无家族史者,但差异无显著性(P＞0.05).结论:合肥地区汉族人群原发性高血压的发生与肝细胞生长因子基因C57488A多态性有关,基凶型CC和等位基因C可能是原发性高血压的易感因素.     

一搽灵急性中毒的护理

目的：探讨“一搽灵”急性中毒的临床及护理特点，提高抢救成功率。方法：分析１９９７年１月－１９９７年１２月本科收治的４８例以自杀为目的而中毒患者的临床表现及护理特点。结果口服“一搽灵”中毒的患者以生气后不明原因全自皮肤，青紫为突出表现，快速建立脉通道，静脉推注美兰有特效。结论 ：凡遇能初步确定服用“一搭灵”中毒的患者，护士快速建立静脉通道并紧急抢救是重症患者抢救是否成功的关键。